O que une os critérios diagnósticos para grupos

Nenhum dos estudos de ferramentas ou de laboratório conhecido não pode ser considerado universal para o diagnóstico. Todo o plano do estudo deve incluir um conjunto de medidas de diagnóstico. A primeira avaliou o quadro clínico, os dados do exame objectivo. Apesar de uma descrição detalhada dos sintomas na literatura diagnosticar correctamente possível em todos os casos de doenças inflamatórias. Este facto tem contribuído para o estabelecimento de critérios de diagnóstico que ajudam a estimar com fiabilidade a situação clínica. Você não pode ser baseada apenas em sintomas, você deve colocar em prática a abordagem sindrômica, incluindo uma combinação de sintomas.

Os critérios de diagnóstico

Existem critérios mínimos que permitem que você designar a presença de tratamento oportuno. Este grupo de critérios referem queixas de dores na presença de apêndices e alterações quando visto a partir da mulher (a ocorrência de dor em tracção cervical, palpação da área de projecção dos apêndices). Se não há outras causas comprovadas de doença, a presença desses critérios deve realizar uma terapêutica empírica da pelve inflamatórias. Essa tática é justificada no tratamento de mulheres sexualmente ativas de idade reprodutiva, uma vez que ajuda a evitar consequências graves depois de sofrer a inflamação.

A maioria dos pacientes a dor é localizada na região inguinal-ilíaca, principalmente à direita ou à esquerda da linha média do abdome. Muitas vezes, no entanto, o paciente é incapaz de identificar a localização da dor, observando a seção bastante extensa que cobre a região epigástrica e hipogástrica. Esta incerteza cria grandes dificuldades na realização de medidas de diagnóstico, tais como a localização da dor pode ser observado em várias doenças da cavidade abdominal (por exemplo, os intestinos, patologia do trato urinário, hérnia inguinal). A natureza da dor da inflamação caracterizado pela heterogeneidade. Na maioria das vezes ele está puxando ou pressionando dor, que pode adquirir cólicas, caráter pulsante. Se você alterar a intensidade da dor devem ser excluídos complicações.

Aumentar a especificidade de medidas diagnósticas critérios complementares .  Eles combinam os dados de estudos objetivos de exame e de laboratório .  Temperatura sobe acima apêndices inflamação 37 ° C .  Quando a inflamação purulenta observado um aumento significativo na temperatura, o que pode ser um critério para avaliar a gravidade da doença .  O grau de aumento da temperatura do corpo é em grande parte dependente da intensidade e extensão da inflamação .  A resposta da temperatura do corpo é considerada uma das doenças clínicas mais significativo, como evidenciado pela alteração da termorregulação .  Mas não em todos os casos, a falta de calor pode indicar baixa prevalência de processo patológico .  A temperatura é um reflexo da reactividade do corpo, de modo que com uma depleção significativa das defesas do corpo e reduzir a resistência do mesmo expressos inflamação dos apêndices terá lugar contra o fundo da temperatura corporal subfebrile .  Em grave, complicada por redução da temperatura a inflamação é visto como um sinal de mau prognóstico .

Testes e exames

Como confirmação laboratorial do processo patológico são o exame de sangue e infecção clínica geral. Em uma análise de sangue Exames de sangue: um espelho da saúde   chama a atenção para mudanças em leucócitos (a sua mudança para os jovens formas de células ou de esquerda), aumento dos glóbulos brancos. Sinais não específicos de inflamação é aumentar o teor de proteína C-reactiva. A fim de identificar o agente causador usando métodos especialmente desenvolvidas (ensaios microbiológicos, o método de utilização de diagnóstico de imunoensaio de enzima ou de PCR), os quais são particularmente indicados para o diagnóstico de bactérias intracelulares ou protozoários.

Os critérios de diagnóstico que definem as alterações são identificados no decurso do instrumento de pesquisa. Sinais de inflamação do detectada de forma confiável durante uma ultra-sonografia dos órgãos pélvicos e laparoscopia Laparoscopia - por que é necessário? . De acordo com os ultra-som mudanças visíveis nos apêndices, que podem ter uma educação de caráter tubo-ovariano ou espessamento das trompas de falópio. A cavidade abdominal é definido pelo líquido livre numa pequena quantidade, o que confirma a presença de inflamação. Se o diagnóstico é a inflamação das receitas foram destruídos, em seguida, confirme que pode laparoscopia. Este método de diagnóstico permite avaliar visualmente o estado do sistema reprodutor feminino, a natureza das alterações patológicas no campo de apêndices.

É difícil identificar sintomas específicos que ajudarão a determinar em uma variedade de manifestações clínicas, e vai responder a pergunta como a inflamação manifesta dos apêndices. É necessário adoptar uma abordagem de diagnóstico integrada revelou-se eficaz na prática. Usando essa abordagem, você pode identificar rapidamente complicações. Inflamação das consequências afectar o estado da função reprodutiva em geral, incluindo a função menstrual, a saúde reprodutiva. Processos inflamatórios podem causar infertilidade As causas da infertilidade - hereditariedade e estilo de vida   devido à formação de aderências de gravidade variável. A tendência mais pronunciada para as adesões em inflamação causadas por Chlamydia trachomatis. Paralelamente ao desenvolvimento de disfunção hormonal possível, o que é confirmado por testes de diagnóstico funcional. Temperatura Basal nos apêndices inflamação torna-se monótono ritmo que caracteriza a falta de ovulação Ovulação - Como determinar a maior precisão possível? . Violações mais profundas inquérito especial identifica o nível de hormônios sexuais.

Estágios de medidas terapêuticas

Tratar a inflamação dos apêndices composta de várias etapas. O primeiro passo é eliminar o efeito prejudicial do fator etiológico, conduzir uma completa eliminação do patógeno. Isto ajuda a conseguir a terapia antibacteriana. Inflamação dos fármacos devem ser administrados em vista do espectro de sobreposição de actividade, os principais patogénios. Recomenda-se a utilização de um regime de combinação, de acordo com o qual designado vários antibióticos.

Tratamento

Na fase inicial da terapêutica deve ser realizada no hospital especializado. Os agentes antibacterianos são administrados por injecção, após a comutação para as formulações de comprimidos. Depois de reduzir a gravidade dos sintomas clínicos e melhorar a condição geral da mulher pode continuar a receber tratamento em uma clínica, que estará sob a supervisão de um médico ginecologista. Os comprimidos de inflamação dos apêndices não pode suprimir a actividade de todos os tipos de microrganismos, de modo que eles se combinam com sucesso os seguintes esquemas:

• Augmentin (amoxicilina ácido clavulânico) com ofloxacina ou doxiciclina Doxiciclina - penetra nas células de tecido   (droga "JUnidoks-soljutab")
• ofloxacina com metronidazol Metronidazol - o que é? . Metronidazol em apêndices inflamação afeta flora anaeróbicas, de modo que este esquema funciona de forma eficaz quando doenças inflamatórias não-específicas

Certifique-se de realizar a prevenção da infecção por Candida, que é anexado em um fundo de reduzir imunológico do corpo. Para este efeito, é possível utilizar preparações fluconazol Fluconazol - utilizado com precaução Que estão disponíveis sob várias designações comerciais. O melhor será a nomeação de uma dose única de 150 mg. Se a dose é menor (50 mg), o consumo deve ser alargado a sete dias.

Aumenta o efeito de drogas antibacterianas enzimas proteolíticas. Fermentoterapii também realizados para melhorar os processos metabólicos, o processo de cicatrização é mais rápido, sem complicações, após sofrer uma inflamação pronunciada. Ele provou a existência de efeito imunoestimulante neste grupo de medicamentos, de modo que este imunoestimulação não específica afetar beneficamente todo o processo de cicatrização. Administrado por via oral da droga "Wobenzym", o qual deve ser, pelo menos, dez dias antes de 9-15 comprimidos por dia. Se necessário, o fármaco pode ser alargado a três semanas.

Se for decidido para realizar uma correcção do estado imunológico dos meios especiais, o paciente deve ser examinado e entregar um imunograma. Efeitos específicos sobre o sistema imunológico Imunidade - tipos e características em crianças em adultos   Mostra-se, no caso de fluir, recorrente e formas crónicas de longa da doença. Este tipo de terapêutica é levada a cabo pelo esquema de uma forma estritamente determinadas dias. Propriedades imunoestimulantes e antivirais têm drogas "Lavomax." A antibioticoterapia é realizada em paralelo com a tomar este medicamento. "Lavomax" não pode ser atribuído a cada dia, o melhor modo de recepção devem estar em um dia.

Nas doenças inflamatórias metabolismo do tecido afectado, a taxa metabólica, por isso devem ser incluídos no agente metabólica regime de tratamento. São capazes de melhorar processos metabólicos vitamina E, ácido ascórbico, metionina. Ele pode ser usado para este propósito de drogas "aktovegin", que é derivado a partir de sangue bovino. Além disso, melhora processos a nível celular, elimina os efeitos de falta de oxigenação, surgindo como resultado de inflamação. Ele leva muito a recepção da droga por um mês, dois comprimidos por dia.

Existe uma alta probabilidade de uma intervenção cirúrgica urgente se o processo patológico é complicada pela formação de um tumor inflamatório .  Na maioria das vezes, é uma educação unilateral, o que deve ser removido cirurgicamente .  Na ausência de sinais de inflamação purulenta da operação é levada a cabo após a preparação pré-operatória apropriada .  A necessidade de um tratamento cirúrgico devido ao risco de ruptura do tumor, o desenvolvimento de inflamação do peritoneu (ou peritonite) .  Ao identificar o tumor inflamatório necessariamente necessário para avaliar a condição do intestino, o que é especialmente mostrado na localização do lado esquerdo de Educação .  A inflamação da aurícula esquerda, o qual assume a forma de tubo-ovariano de tumor pode propagar para os intestinos .  Para estudos radiográficos deve ser incluído no conjunto de pesquisa, uma vez que a condição do intestino, no futuro, depende de quanto interferência será produzido .

Em Prevenção

As alterações inflamatórias nos apêndices tendem a recorrer no curso crônico da doença. Para evitar re-exacerbação da doença, é necessário levar a cabo medidas preventivas. A prevenção envolve a inflamação de todo o complexo de tratamento de reabilitação, a qual é administrada depois da conclusão do curso primário de terapia.

Um lugar importante é a terapia de vitaminas, terapia reparadora .  A terapia com vitamina, levada a cabo num modo cíclico, ajuda a restaurar a função menstrual, se estiver marcada após ter sofrido violação inflamação .  Tratamento de reabilitação pode ser realizada em um sanatório ou resort, que tem um foco ginecológico .  Para evitar o desenvolvimento de alterações irreversíveis, aderências ajudar fisioterapia .  Fisioterapia em inflamação dos apêndices é um meio eficaz de prevenção e tratamento .  Depois de remover os efeitos da terapia física aguda pode ser recomendado na área dos apêndices .  Aplicado com sucesso efeitos cíclicos (electroforese em medicina dias do ciclo), tratamento com ultra-som, laser, correntes de diferentes frequências .  Uma indicação da eficácia do tratamento preventivo pode ser chamado de alongamento de "lacunas de luz" entre períodos de doença inflamatória aguda dos apêndices, a realização de remissão sustentada .

É importante para iniciar o tratamento no tempo, caso contrário, será difícil evitar o desenvolvimento de alterações irreversíveis. A este respeito, o médico tem um valor do factor de tempo, a mulher virou-se para os primeiros sintomas da doença. Uma solução prática para a questão de como determinar a inflamação dos apêndices, depende da pesquisa em sua totalidade, utilizando métodos modernos de diagnóstico laboratorial e estudos instrumentais, incluindo técnicas endoscópicas.

Marina Solovyov