Os pólipos endometriais encontrados em oito por cento das mulheres entre vinte e setenta e quatro anos. Até recentemente acreditava-se que pólipo endometrial - um grande número de mulheres em idade reprodutiva, e a própria doença está associada com uma história de parto. Mas os estudos modernos têm mostrado que pólipo endometrial pode ser tanto meninas puberdade e mulheres pós-menopáusicas Pós-menopausa - é possível controlá-la? .

Os pólipos endometriais

Os pólipos endometriais - um endométrio proliferativo benigna (supercrescimento) do forro de células basais (Sprout) camada do útero. A formação final do pólipo em uma germinação concluída fibras musculares e fibrosos. Os pólipos endometriais tem uma perna e corpo. Pólipo exterior coberto por células epiteliais que se encontram na estrutura histológica para a mucosa uterina e assim sofrem alterações cíclicas (de acordo com o dia do ciclo menstrual). A estrutura consiste de pernas vasos que alimentam pólipos educação. Com as pernas pólipo anexado à parede uterina.

Aceitou fornecer três tipos de pólipos:

• pólipos de glândulas, que consistem em estroma e glândulas;
• pólipos glandular fibrosos são compostas por tecido conjuntivo e uma pequena quantidade de ferro;
• pólipos fibrosos (inteiramente compostas de tecido conjuntivo).

Como um tipo separado emitem mais pólipo placentário. Pólipo placentário formado após a remoção parcial do saco gestacional durante o aborto médico.

Causas de pólipos endometriais

Razões significativas para a formação de pólipos endometriais é desconhecida. O aparecimento de pólipos associados com distúrbios hormonais que ocorrem e hiperplasia do endométrio (um excesso de estrogênio e uma falta de progesterona). Além disso, a formação de pólipos não é o último papel para as doenças inflamatórias de órgãos genitais (endometrite, erosão cervical) e endócrinas e perturbações metabólicas (obesidade, diabetes).

Os pólipos endometriais são divididos em primário e secundário. Pólipos primários são formados como um resultado de distúrbios inflamatórios, hormonais ou endócrinos. Pólipos secundárias ou de repetição são o resultado de pólipo primária incompleta ressecado.

O quadro clínico de pólipos endometriais

A maioria dos pólipos endometriais são assintomáticos e detectados em os EUA planejado como um achado aleatório. Clínica pólipos endometriais função variada e depende da idade da mulher, hormonal e reprodutiva dos ovários, a presença de doenças concomitantes (miomas uterinos, adenomiose, processos inflamatórios do útero).

O traço mais característico de pólipos é uma violação do ciclo menstrual. Se um pólipo foi formada contra o fundo do funcionamento normal do endométrio em mulheres em idade reprodutiva, neste caso marcado atribuição sukrovichnye intermenstrual e pré-menstrual (mantendo ao mesmo tempo o ciclo menstrual), bem como um aumento na perda de sangue menstrual. Quando ciclos anovulatórios ea presença de pólipos em estruturas glandulares em um fundo de hiperplasia endometrial observado metrorragii (sangramento irregular pesado). Em mulheres pós-menopáusicas são pólipos fibrosos mais comuns, que se manifestam por uma única descarga sangrenta moderada Spotting - é importante para descartar patologia   a partir do tracto genital. Muitas vezes, estes pacientes preocupados brancos e dor que ocorre em altas (mais de dois centímetros de comprimento) pólipos. A dor é cólicas na natureza e é a consequência de o "nascimento" de um pólipo ou uma violação do seu poder.

Tratamento para pólipos endometriais

Na maioria dos casos, o revestimento endometrial pólipo é benigno do útero. Mas pólipos tendem a degenerar em cancro do útero (especialmente glandular) e para a vigilância oncológica deve ser removido. O melhor método é remover pólipos endometrial histeroscopia. O histeroscópio (um dispositivo com uma câmara de vídeo) é introduzido na cavidade uterina e sob o controlo de uma perna cortada do pólipo. Ao contrário de curetagem uterina Curetagem - como é perigoso? Que é realizada às cegas, histeroscopia pode localizar de forma confiável o pólipo e removê-lo completamente. Mulheres em idade fértil que têm pólipos detectados em um fundo de hiperplasia do endométrio Hiperplasia endometrial cancro - exige a detecção e tratamento atempado Após a sua remoção prescrever a terapia hormonal.

Anna Sozinova

Miomas uterinos maiores revelou hoje não é tão freqüentemente. A medicina moderna pode detectar miomas muito menores. Os sintomas mais comuns crescer para um grande miomas de tamanho estão localizados sob a parte superior, a camada serosa do útero. Estes miomas pode não manifestar-se em qualquer forma, desde que o útero irá comprimir os órgãos circundantes.

O que determina o crescimento ea detecção oportuna de miomas uterinos

Um tumor benigno do útero - miomas podem crescer lentamente ou rapidamente. Observou o rápido crescimento dos miomas é possível no caso em que ele está localizado sob o revestimento interno do útero (miomas submucosos) - tais miomas visto uma série de sintomas característicos associados a irregularidades menstruais.

É mais difícil perceber os sintomas de miomas localizadas dentro da camada muscular do útero (miomas intersticiais). Ela pode crescer para dentro da parede uterina e provocar as irregularidades menstruais típicos.

Miomas subserosa (localizada por baixo da membrana serosa exterior do útero) é capaz de há muito tempo não se manifesta. Se não for marcado distúrbios hormonais Distúrbios hormonais - excesso de oferta e uma falta de igualmente perigosas Acompanhado por sangramento uterino Sangramento uterino fora da menstruação - um sinal de uma violação grave , As primeiras manifestações desse tumor podem ser sintomas de compressão para os órgãos pélvicos adjacentes útero.

Os sintomas de miomas uterinos maiores

Mais ser considerado o tamanho dos miomas, as correspondentes 12-15 semanas de gravidez e muito mais. Assim, os sintomas geralmente dependem da localização dos miomas no útero. O útero pode ser posicionado como um nó mioma, e alguns que têm muitas vezes uma localização diferente. Portanto, grandes miomas manifestam-se frequentemente por um conjunto característico de sintomas.

A principal característica é um grande sangramento fibroma uterino. Hemorragia uterina pode ser manifestada como uma menstrual prolongado e intenso sangramento (menorragia), hemorragia não relacionadas com o ciclo menstrual que resulte, por exemplo, no seu ponto médio (mertorragy), bem como as suas combinações. Grandes miomas requerem a presença continuada de tais violações. Portanto, durante a identificação inicial de um grande aparecimento dos miomas de uma mulher ela diz que tem uma anemia ferropriva avançada.

Os sinais de anemia são palidez da pele e membranas mucosas, letargia, apatia, redução do desempenho, dores de cabeça constantes e tonturas, desmaios. Se o tempo não tratar um mioma, a anemia por deficiência de ferro pode levar a danos irreversíveis para o corpo da mulher.

Sangramento nas grandes miomas uterinos são sempre acompanhados por dor de dor no abdômen Dor abdominal: quando a soar o alarme?   e na região lombar. Um grande mioma em uma haste pode ameaçar as pernas de torção, que é acompanhado por circulação sanguínea e necrose do tecido tumoral (morrendo de distância). Esta é uma complicação muito grave que é acompanhada por dor abdominal intensa e requerem cirurgia de emergência.

Alguns tipos de fibromiomas pode ser mostrado, somente atingir tamanhos maiores na forma de sintomas de compressão de cerca órgãos pélvicos. Ao apertar a uretra e bexiga podem desenvolver insuficiência renal progressiva e trato urinário. Estagnação de urina também irá contribuir para a formação de pedras, e infecção bacteriana adicional - cistite e pielonefrite desenvolvido. Neste caso, a mulher frequentemente não se refere a um ginecologista e um urologista e miomas detectada apenas no decurso do estudo.

Com o crescimento dos fibróides na direcção do recto, defecação perturbada, existem obstipação crónica, que pode conduzir a distúrbios digestivos persistentes, bem como para o desenvolvimento de hemorróidas e processos infecciosos e inflamatórios na zona rectal. Quando esses sintomas primeira mulher se volta para o proctologista.

Diagnostics

Miomas uterinos grandes bem detectada durante a ultra-sonografia (US), que permite identificar todos os componentes de miomas, seu tamanho e localização. O tamanho e localização dos miomas também pode ser definido com a ajuda da ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

Para esclarecer o diagnóstico é muitas vezes realizada histeroscopia Histeroscopia - exame do útero dentro   (endoscopia, que permite examinar em pormenor a superfície interior do útero) e histerografia (o exame de raios-X do útero).

Tratamento

Miomas grandes que crescem rapidamente, causando anemia severa e comprimir os órgãos adjacentes, geralmente removidos. Dependendo da idade da mulher e seus desejos de ter ou não ter filhos ou são detidos órgão cirurgia conservadora (só elimina miomas), ou em conjunto com o completamente ou parcialmente removido do útero (uma tal operação é geralmente realizada após a menopausa).

Para grandes miomas também pode ser realizada a embolização da artéria uterina pela introdução neles uma substância que bloqueia a artéria que alimenta miomas. Isso leva à morte do tecido (necrose) do tumor, a sua germinação com tecido conjuntivo (esclerose) e encapsulamento.

Miomas uterinos tamanhos maiores podem ameaçar a saúde ea vida das mulheres.

Galina Romanenko