Os nós na glândula tireóide, por vezes, deve ser removido, a cirurgia para remover os nós chamados tireoidectomia. Como uma regra, a chamada a realização de vários tamanhos cirurgia da tiróide, incluindo a remoção de nodos. O volume de intervenção cirúrgica neste é inteiramente dependente dos resultados do exame do paciente e identificar patologia.

Indicações e contra-indicações para a cirurgia para remover nódulos tireoidianos

Indicações para a remoção de nodos são: ausência de efeito de nodos de tratamento na glândula tiróide por métodos conservadoras e aumentar o seu tamanho, componentes de medição de 3 cm ou mais de diâmetro, tamanho de bócio de mais de 40 cm3, a detecção de células anormais na biópsia do nó de conteúdo, revelando "frio" nós na tireóide varredura com iodo radioativo ea propensão desses gânglios a crescer em conjunto com biópsia questionável.

Contra-indicações absolutas para remover os nódulos na glândula tireóide A glândula tireóide - é responsável por seus hormônios   No entanto, não examinar o paciente antes da operação para detectar e para perturbações do sistema cardiovascular e tratar a coagulação do sangue.

Preparação para a cirurgia

Todos os estudos da glândula tireóide são geralmente realizadas antes da admissão, quando a questão da necessidade de cirurgia. Em preparação para o paciente de cirurgia, os seguintes estudos: uma análise geral do sangue, determinação de indicadores de coagulação do sangue, infecções do sangue (HIV, sífilis Sífilis - punição de Venus , Hepatite B e C), electrocardiograma. Estes dados são analisados ​​por cirurgiões e anestesistas que irão realizar anestesia.

O dia antes da operação, o paciente não deve tomar bebida e comida (para 12-14 horas antes da cirurgia).

Como é a operação de remoção dos nódulos na glândula tireóide

A operação é realizada sob anestesia geral. O volume da operação depende da patologia identificado. Por exemplo, os nós na glândula tireóide geralmente são removidos a proporção de casos de câncer de tireóide, que é o nó (tireoidectomia parcial). Se os nós estão em ambos os lóbulos da glândula tireóide, é muitas vezes realizada ressecção subtotal, com preservação do pólo superior da tireóide. Com a derrota de toda a glândula tireóide nós corre remoção completa da tireóide (tireoidectomia total).

O funcionamento começa com o corte da pele abaixo do pescoço numa dobra horizontal da pele. O cirurgião deve ser reconhecido familiarizados com a anatomia da glândula da tiróide e as características do seu fornecimento de sangue, bem como ter experiência em tais operações - o risco de sangramento, neste caso, é bastante elevada. O cirurgião identifica a glândula tiróide, examina-a cuidadosamente e decide sobre exatamente o que precisa de ser removido. O tecido retirado é enviado imediatamente para o estudo, que deve estar pronto antes do final da operação.

Se o exame histológico revelou a presença de um tumor maligno Tumor maligno: células são loucos O volume de operações varia e ferro é removido completamente, juntamente com os nódulos linfáticos próximos. Depois de a parte principal termina a operação, a ferida é suturada (tipicamente utilizando uma costura cosmética).

Após a operação

A maioria destas operações ocorrerá sem complicações, por causa de seus aparelhos décadas verificados. Se o período pós-operatório sem complicações passado, o paciente alta no segundo ou terceiro dia.

Complicações pós-operatórias podem surgir. Por exemplo, rouquidão (disfonia) - esta complicação ocorre quando a lesão do nervo laríngeo recorrente. Um aumento da pressão sanguínea em um doente pode desenvolver sangramento.

Se você remover a maior parte da glândula tireóide (ou toda a glândula), diminui sua função, assim que estes pacientes após terapia hormonal de substituição da tiróide cirurgia nomeado (por exemplo, L-tiroxina). Se durante a operação foram encontrados e removidos uma neoplasia maligna, o tratamento é levado a cabo em Oncology Center, em conformidade com as regras de tratamento do cancro.

A cirurgia para remover os nódulos tireoidianos Os nódulos tireoidianos - crescimentos anormais   - É uma operação complexa. Leve-o só pode ser experimentado cirurgião com experiência na produção deste tipo de operação. Mas, para atrasar a operação, se os médicos acreditam que é necessário, não é necessário - as consequências de um tal atraso pode tornar-se uma degeneração nó em um tumor maligno.

Galina Romanenko

Tiroxina - é o principal hormônio da tireóide Os hormônios da tireóide: Mecanismo de acção e efeitos fisiológicos Activamente que afecta todos os tipos de metabolismo e função de todos os órgãos e sistemas. Como medicamento aplicado hoje um análogo sintético da tiroxina natural - levotiroxina ou L-tiroxina.

Como é que a tiroxina

Tiroxina (T4) - é um dos dois hormônios tireoidianos iodados. O segundo hormônio é triiodotironina (T3). Tiroxina possui baixa actividade biológica, mas nos tecidos por a enzima é convertida parcialmente para um triiodotironina mais biologicamente activa. Hormonas contendo iodo influenciar activamente o metabolismo e a função de todos os órgãos.

Após a conversão de T4 para T3 pela fígado e rins, e a entrada para o corpo de célula tem um efeito regulador sobre o crescimento e desenvolvimento de tecidos, e metabolismo Melhora o metabolismo e perder peso sem fazer dieta .

Em pequenas doses, a L-tiroxina tem um efeito anabólico, ou seja, que promove a síntese de proteínas que aceleram a formação e renovação das partes da estrutura de célula, tecido e estruturas musculares. Em doses elevadas, a L-tiroxina estimula o crescimento e desenvolvimento de tecidos, aumentando a sua exigência de oxigénio, que estimula a todos os tipos de metabolismo (proteína, gordura, hidratos de carbono) aumenta a função dos sistemas cardiovascular e nervoso central. Em doses elevadas, uma L-tiroxina inibe a produção de hormônios do hipotálamo (hormônio liberador de tirotropina) e hipófise (hormônio estimulante da tireóide - TSH).

O efeito terapêutico não mais cedo do que uma semana é após o início do tratamento. Após o cancelamento de L-tiroxina, ele manteve o mesmo durante toda a semana.

Quais doenças estão tomando uma L-tiroxina

A principal indicação para a recepção de L-tiroxina é a redução da glândula tiróide - hipotiroidismo. Neste caso, a droga é muitas vezes necessário para levar uma vida.

Outra doença na qual prescrevem frequentemente um L-tiroxina é bócio eutiroideu - uma doença em que aumenta a quantidade de tecido da tiróide (bócio formado) com hormonas da tiróide normais no sangue.

Em resistente para suprimir a função da tireóide bócio difuso tóxico uma L-tiroxina é prescrito após atingir tireostatikami função tireoidiana normal.

Tomar um L-tiroxina, uma vez por dia, na parte da manhã meia hora antes das refeições dosagem seleccionada individualmente.

Contra-indicações

Contra-indicações para a finalidade tiroxina L- são: o aumento da sensibilidade do paciente ao fármaco, hipertiroidismo sem tratamento (quando o sangue contém grandes quantidades de hormona da tiróide), enfarte do miocárdio, miocardite aguda (inflamação do músculo cardíaco), insuficiência adrenal não tratada, intolerância hereditária de hidratos de carbono simples ( galactose), a falta da enzima lactase para digerir a lactose ou má absorção de açúcares simples - glicose e lactose.

Com o cuidado de um L-tiroxina é usado na doença cardíaca coronária, aumento persistente da pressão arterial (arritmias cardíacas, diabetes, hipotireoidismo fluxo longo grave, síndrome de má absorção (má absorção de nutrientes no intestino delgado).

Durante a amamentação também deve ser designado antes de uma L-tiroxina de causar perturbações no filho que ele não pode.

Os efeitos colaterais da L-tiroxina na sua correcta aplicação na dosagem prescrita pelo médico não é mostrado.

É possível overdose de L-tiroxina?

Em caso de overdose de L-tiroxina mostrando sinais de aumento da função da tiróide: palpitações, batimento cardíaco irregular, dor no coração Dor no coração - sempre consultar um médico , Ansiedade, choro, irritabilidade Irritabilidade - você tentar controlar meu temperamento , Tremor dos membros e, por vezes, o corpo inteiro, insônia, sudorese, aumento do apetite, diarreia, perda de peso.

Quando estes sintomas devem parar de tomar o medicamento e consultar um especialista. De acordo com o estado do médico do doente pode reduzir a dosagem de L-tiroxina, cancelar completamente durante alguns dias ou designar drogas para suprimir os efeitos secundários.

Tiroxina - uma hormona da tiróide, tem um efeito ativo em todos os órgãos e sistemas do corpo. Portanto prescritor composto de análogos sintéticos de tiroxina pode ser um médico.

Galina Romanenko