As causas de glaucoma ainda não são estudados até ao fim. O termo "glaucoma" inventado por Aristóteles, e antes de Hipócrates chamado a doença o termo "glaukozis" (a cor da água do mar), devido a cor verde escuras pupilas dilatadas, característica da doença.

O que é glaucoma

De acordo com os conceitos modernos de glaucoma - uma doença crónica do olho, a manifestação principal é o aumento da pressão intra-ocular (PIO). PIO pode ser aumentada continuamente ou periodicamente aumentar, em qualquer caso, a doença é acompanhada por uma violação da saída de fluido intra-ocular e é claro a longo prazo da degeneração do nervo óptico ocorre com o desenvolvimento da cegueira.

Glaucoma pode ser primária e secundária. Glaucoma primário é considerado que, se a desregulação de fluido intra-ocular leva ao aparecimento dos sintomas característicos da doença. No glaucoma secundário a pressão intraocular violação ocorre contra doenças oculares existentes, por exemplo, contra a inflamação, lesão ocular e assim por diante. Mas muitos pesquisadores estão inclinados a pensar que a distinção entre glaucoma primário e secundário turva, como muitas doenças que podem levar ao glaucoma, nem sempre é fácil de detectar.

Segundo as estatísticas, a cada sexta ou sétima paciente, que perdeu a visão, glaucoma está doente. Desenvolver esta doença com mais freqüência no segundo semestre de vida. No entanto, há coisas como juvenil e glaucoma congênito.

Pelo desenvolvimento de glaucoma pode causar uma variedade de doenças, no entanto, todos os tipos de glaucoma são combinadas as seguintes características:

• aumento contínuo ou intermitente na pressão intra-ocular;
• desenvolvimento de desordens degenerativas do nervo óptico, como resultado de uma pressão constante sobre um grande volume de fluido intra-ocular;
• desenvolvimento de deficiência visual característico.

Glaucoma - a causa da

Razões para o glaucoma não foram estudadas até ao fim, mas hoje em dia pensa-se que a doença pode resultar de uma série de razões. De particular importância entre as causas de glaucoma leva a história da família e anomalias congênitas (ou especialmente) o desenvolvimento do órgão da visão. Igualmente importante é a condição de o sistema circulatório e o sistema neuroendócrino. Assim, sob a influência de um número de factores levam a anomalias, o que eventualmente conduz a doença grave - o glaucoma.

As causas do glaucoma primário ainda não está claro, no entanto, fatores de risco, estabelecidos que afetam o seu início e promoção do desenvolvimento.

Para o desenvolvimento de glaucoma secundário pode causar doenças tais como o cancro, doenças infecciosas e de processos inflamatórios no olho (geralmente bacteriana ou viral caracteres), o deslocamento da lente, catarata Catarata - como resolver o problema completamente? , Metabólicas e processos degenerativos (atrofia da íris, os efeitos da hemorragia no olho, e assim por diante), trauma contuso, feridas abertas (incluindo infecção por adesão), queimaduras térmicas e químicas, operações cirúrgicas.

O glaucoma congênito Glaucoma - uma perspectiva possível cegueira   ocorre quando anomalias fetais do olho, causados ​​por várias doenças ou intoxicação (por exemplo, devido à introdução de medicamentos), desenvolvendo no corpo de uma mulher durante a gravidez.

Que mudanças ocorrem no olho no glaucoma

Os nossos olhos estão dispostas de modo que os seus tecidos estão constantemente banhado pelo humor aquoso, a presença do qual é necessário para o funcionamento normal do corpo. Os principais reservatórios de humor aquoso são as câmaras do olho anterior e posterior. A câmera frontal está localizado entre a córnea ea íris, e de volta - entre a íris ea lente.

No canto da frente da câmara é um complexo sistema de drenagem, o que permite retirar o excesso de humidade do olho. Normalmente, nesta área exista um equilíbrio entre a formação e o escoamento do líquido, o que resulta na câmara anterior mantida a uma pressão constante de cerca de 16 a 22 milímetros de mercúrio.

Mas o glaucoma drenar o líquido ou quebrado devido ao acesso de bloqueio de vias de escoamento, ou devido a uma alteração no fluxo de saída do sistema. Isso aumenta a pressão no globo ocular, ele começa a comprimir o nervo óptico, que leva gradualmente para o desenvolvimento das suas primeiras-degenerativa processos metabólicos, e, em seguida, (a longo curso da doença) à atrofia completa. À primeira vista, apenas reduzida pelo estreitamento do campo de visão, e então (atrofia) vem cegueira completa.

Glaucoma - uma doença que pode desenvolver-se lentamente, de forma imperceptível e levar ao mesmo tempo para completar a cegueira.

Galina Romanenko

O tratamento medicamentoso do glaucoma sempre começar com a nomeação de medicamentos locais. Estas drogas são gotas de glaucoma. Os medicamentos modernos para aplicação local pode muito bem restaurar a pressão intra-ocular normal (PIO) nos estágios iniciais da doença.

Colírio para glaucoma - seus tipos

Para drogas que melhoram o fluxo de fluido intra-ocular incluem a prostaglandina F-2a holinomimetiki, agonistas.

Para os fármacos que inibem a produção de fluido intra-ocular são simpaticomiméticos, beta-bloqueadores selectivos (não-selectivos e selectivos) e inibidores da anidrase carbónica.

Há também um colírio glaucoma combinados, que incluem vários fármacos - a sua acção é muitas vezes o mais eficaz.

Preparações de glaucoma melhorar o fluxo de fluido intra-ocular

Prostaglandina F-2a - é latanoprost (Xalatan, 0, 005%), travoprost (Travatan, 0, 004%). Eles reduzem a PIO através da melhoria saída de intraocular saída drenagem do líquido, de modo que são usados ​​para tratar glaucoma de ângulo aberto Glaucoma de ângulo aberto - ocorre muitas vezes passa despercebida   (em violação das vias de drenagem transversais). Essas gotas instiladas uma vez por dia (à noite). Contra-indicado drogas desta série durante a gravidez e amamentação, glaucoma secundário O glaucoma secundário - contra o pano de fundo de outra doença   em meio doenças inflamatórias do olho depois de operações intraoculares.

Holinomimetiki - um cloridrato de pilocarpina 1-2-4% e 1, 5% ou 3% karbohol. A pilocarpina provoca a constrição da pupila, a contração do músculo ciliar, reduzindo a espessura da íris, o livre acesso à área de drenagem e melhorar o escoamento de fluido intra-ocular. É usado no tratamento de glaucoma de ângulo aberto e formas fechadas, incluindo um ataque agudo de glaucoma. Pilocarpina colírios depósito instilado duas vezes por dia.

Adrenomimetiki - 1-2% epinefrina (adrenalina cloridrato). Ajuda a melhorar o fluxo de saída do sistema de drenagem do líquido, ligeiramente inibe a formação de fluido intra-ocular. Os efeitos locais: vermelhidão conjuntival, midríase e bordas das pálpebras, conjuntivite alérgica, diminuição do fluxo sanguíneo no disco óptico.

Gotas de glaucoma, deprimindo a produção de líquido intra-ocular

Para os fármacos que inibem a produção de fluido intra-ocular, são simpaticomiméticos, beta-bloqueadores selectivos (não-selectivos e selectivos) e inibidores da anidrase carbónica.

O sympathomimetic seletivo - aproklonidin clonidina e brimonidina. Causou uma melhoria de fluido intra-ocular, bem como uma redução da secreção de fluido intra-ocular. A clonidina (clonidina) provoca uma diminuição da pressão intra-ocular, que começa em meia hora e dura até 8 horas. Recomendado instilado três vezes por dia.

Os bloqueadores não selectivos. Para não selectivo (actuando indiscriminadamente) em-bloqueadores incluem timolol (0, 25 e 0, 5% de maleato de timolol). A droga também está disponível sob os nomes arutimol, niolol, okumed, okupres-E, Okura, Optimol, oftan-timolol, oftensin, timogeksal, timolol-PIC timoptik, depósito timoptik. O mecanismo de acção está associada com uma redução na formação de fluido intra-ocular. Redução de IOP ocorre dentro de 20 minutos após a instilação e tem a duração de pelo menos 12 horas. Recomendado incutiu 1-2 vezes por dia.

Em bloqueadores selectivos (actuando selectivamente). Estes incluem betoksolol (Betoptik 0, 5%, Betoptik 0 C, 25%). Efeitos secundários - uma sensação de queimação e dor nos olhos, por vezes, - diminuição da sensibilidade da córnea. O medicamento deve ser usado com precaução em pacientes com diabetes Diabetes - ameaçando e doença incurável , Hipertiroidismo, asma brônquica A asma brônquica - a resposta do corpo inadequada .

Inibidores da anidrase carbónica causar uma diminuição na formação de fluido intra-ocular e abaixamento do tom do globo ocular. Azopt 1% ​​(1% de solução de brinzolamida) - redução de IOP ocorre dentro de 15-20 minutos após a instilação da droga e tem a duração de 12 horas. Instilação Mode - duas vezes por dia.

Gotas para o tratamento de glaucoma combinado

Medicamentos de combinação para o tratamento de glaucoma são compostas de drogas com diferentes mecanismos de ação, que são mutuamente reforçada:

• fotil; É constituída por uma solução de solução a 0, 5% de pilocarpina e o timolol 2%; após a instilação de redução da PIO começa com a segunda hora, o efeito máximo após 3-4 horas, a duração do efeito terapêutico - 12 horas; Recomenda - 1-2 vezes por dia; sem efeitos colaterais;
• ksalakom - formulação combinada que compreende uma solução de 0 005% solução de latanoprost e 0, 5% de maleato de timolol; tem um efeito de redução da PIO forte que persiste durante um dia, recomenda-se a escavar 1 vezes por dia (de manhã);
• normoglaukon - uma combinação de uma solução de pilocarpina a 2% com metipranolol de sódio 0, 1%; Redução de IOP começa uma hora após uma única instilação persistir por dias;
• proksofelin - preparação combinada, a qual compreende proksodolol e clonidina, tem um efeito hipotensivo potenciado principalmente através da inibição da produção de fluido intra-ocular;
• proksokarpin - consiste numa solução de 1% e proksodolola solução de pilocarpina a 1%; Redução de IOP começa 30-60 minutos após a instilação, persistir por dias.

Colírio para glaucoma lugar de destaque no tratamento desta doença.

Galina Romanenko