Adenoma pituitário - um tumor benigno perigoso - Diagnóstico

Diagnóstico de adenomas hipofisários

Adenoma pituitário - um tumor benigno do tecido glandular, que está localizado na pituitária anterior. Por que começar o desenvolvimento deste tumor estudado o suficiente, alguns acreditam que as principais alterações ocorrem no hipotálamo, e em seguida, formada sob a sua influência adenoma pituitário.

Factores que contribuem para este processo, uma doença infecciosa que afecta o sistema nervoso, lesões na cabeça, factores adversos que actuam sobre o feto durante a gravidez, alterações hormonais, incluindo o uso a longo prazo de contraceptivos hormonais bem conhecidos.

Todos adenoma pituitário dividido em hormonalmente ativa (que produzem hormônios) e hormonalmente inativos (não produzir hormônios, mas eles podem comprimir o tecido circundante). O tamanho do adenoma pituitário dividida em pequenas (1 cm de diâmetro) e grande (mais de 1 cm de diâmetro).

Os sintomas de adenomas hipofisários

Manifestações adenoma pituitário dependem se a hormona de células produtoras de adenomas e adenomas da sua taxa de crescimento. Assim, a produção de adenoma prolactina (uma hormona que promove o desenvolvimento de leite materno) é mostrado o aumento de glândulas mamárias, o lançamento destes leite e irregularidades menstruais. Este adenoma é encontrado na maioria das vezes cresce lentamente e, por vezes, não se manifesta.

Adenoma secretoras de hormona de crescimento, visto rápido crescimento na infância (gigantismo) ou acromegalia (crescimento de ossos e tecidos moles), a qual é observada em tumores em adultos.

Ao produzir o hormônio adrenocorticotrófico (aumento da produção de hormônios supra-renais) adenoma mostrando sinais de fraqueza, fadiga a doença de Cushing e constantemente de mau humor (depressão), inchaço, enfraquecimento do coração, pressão alta, obesidade, do corpo e do rosto, combinado com atrofia (dessecação) dos membros. As mulheres têm hirsutismo (padrão masculino de pêlos no corpo). Este tumor cresce lentamente, mas mais frequentemente do que outros adenomas entra em um tumor maligno.

Adenoma, produz hormônios que estimulam a tireóide, ocorre mais frequentemente em pacientes com deficiência de função da tireóide. Assim, existe um excesso de hormona da tiróide, que se manifesta por uma perda de peso, palpitações, irritabilidade Irritabilidade - você tentar controlar meu temperamento .

O aparecimento de adenomas, que produz hormônios que regulam a função gonadal em homens causas da impotência Impotência - uma perspectiva feminina sobre o problema   eo surgimento de características sexuais femininas (tais como o crescimento da mama) em mulheres - ciclo menstrual, sangramento uterino e infertilidade.

Como o adenoma pode comprimir o tecido circundante, causando uma variedade de sintomas do sistema nervoso central, tais como visão turva, mesmo cegueira.

Testes de diagnóstico

No diagnóstico de adenomas hipofisários representaram características de suas manifestações, certifique-se de investigar o sangue de hormônios, dando uma compreensão básica do que poderia causar a doença. Radioimmunoassay soro para determinar a quantidade dos hormônios hipofisários no soro sangüíneo.

Além disso, usando radiográfica (raio X do crânio, computador e ressonância magnética) métodos.

A descrição dos sintomas é de grande importância para o diagnóstico, uma vez que dá ao médico informações sobre a base de que ele pode decidir que métodos devem ser utilizados para uma análise mais aprofundada.

Durante diagnóstico necessariamente uma análise ao sangue, no entanto, como as hormonas produzidas pela glândula pituitária não é constante, e em determinados intervalos de tempo, isto pode ser insuficiente para avaliar a função da glândula pituitária, e determinar qual a hormona é produzida na insuficiente ou excessiva. Portanto, o diagnóstico também realizou os seguintes testes:

• Teste de estimulação ACTH

O paciente é administrado hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), que estimula as glândulas supra-renais, e 60 minutos mais tarde, verifiquei os níveis de cortisol. Quando o adenoma pituitário viola produção de ACTH, as glândulas supra-renais perdem a sua capacidade para produzir o cortisol em resposta ao estímulo.

• Teste Metiraponovy

Este teste também é utilizado para determinar como o adenoma pituitária efeito sobre a produção de ACTH. Antes de ir para a cama Sonhos: como compreender nossos sonhos   o paciente recebe comprimidos 12 (3 g), metirapona, e na manhã tomar uma amostra de sangue para ACTH.

Desde blocos metirapona a produção de hormônios supra-renais, corpo saudável reage a este grande número de secreção de ACTH. Se o nível de ACTH na parte da manhã não será aumentado, isso indica que o adenoma pituitário tem influenciado você a produção desse hormônio.

• Teste Insulinotolerantny

Neste teste o paciente para baixar o açúcar no sangue Açúcar no sangue - um dos principais indicadores da saúde humana Insulina administrada. A reação normal para isso é a secreção de ACTH e hormônio do crescimento. Em pacientes com deficiência de hormona de crescimento e de ACTH causada por um adenoma pituitário, esta reacção não é observada.

Os testes para os níveis de hormônio para ajudar a confirmar a presença de adenomas funcionais, e levá-la para Nome ou tipo. Alguns adenomas hipofisários funcionais, tais como prolactinomas, pode ser tratada com sucesso, sem cirurgia, por isso, é importante analisar as hormonas antes de escolher um tratamento.

Imagiologia médica no diagnóstico de adenoma hipofisário

No momento do diagnóstico de adenoma pituitário método vulgarmente utilizados, tais como imagiologia por ressonância magnética (MRI). Usando ressonância magnética pode detectar um adenoma com um diâmetro superior a 4 mm. Os mais poderosos scanners de ressonância magnética podem "ver" adenomas ainda menores. Embora MRI é a ferramenta preferencial para o diagnóstico de adenoma hipofisário, é por vezes utilizado a tomografia computadorizada (CT).

Alguns outros tumores causar sintomas semelhantes aos sintomas de adenoma pituitário - devem ser excluídos durante o diagnóstico. Tais tumores incluem:

• Craniofaringiomas;
• Cisto de bolsa de Rathke;
• Meningioma;
• Cisto aracnóide;
• Doença granulomatosa;
• Os tumores metastáticos;
• Cordoma.