Crepitação e suas espécies

Crepitus - um fenômeno que pode ser detectado por meio de escuta (como um estetoscópio, e apenas o ouvido, a uma distância) ou sondagem, ele parece um torresmo ou trituração fácil. Existem três tipos: crepitações alveolares (você pode ouvir apenas o estetoscópio), subcutânea e osso (a crepitação é geralmente detectado em uma palpação da área afetada do corpo). Todos os tipos crepitações podem ser identificados apenas por um médico (alveolar - internista ou pediatra, e subcutânea e osso - ou cirurgião traumatologista), mas os pacientes devem saber o que ele está falando de alguma forma de crepitações.

Crepitus alveolar

Crepitante alveolar refere-se a um ruído respiratório anormal de alta frequência. Ele pode ser ouvido, ouvindo os pulmões utilizando um phonendoscope, com crepitação alveolar é manifestações características, lembrando o som que ocorre quando amassar os dedos feixe de cabelo em torno da orelha.

Para escutar as crepitações alveolares Dr. firmemente pressionado contra o estetoscópio pele, reduzindo a audibilidade de sons de baixa frequência, incluindo sons da interacção com a membrana da pele fonendoscópio. Se a ausculta pulmonar há lugares no cabelo, eles umedeça com água ou graxa, pois o atrito dos cabelos secos O cabelo seco: como restaurar a vitalidade do cabelo?   Pode simular crepitação.

Crepitus melhor auscultado no auge da inspiração (muitas vezes apenas na altura de uma respiração profunda). Lá estava ela na razlipaniya desdobramento ou mais úmido do que paredes habituais dos alvéolos (sacos nas extremidades do menor brônquios e bronquíolos, que são o seu próprio tecido pulmonar) e ouvir o som como uma pequena "Flash" ou "explosão".

Crepitus tem uma composição constante e sons calibre homogéneos, não altere o processo de respiração, ou depois de tossir. Por vezes é difícil distinguir entre crepitus estertores finamente húmidas resultantes da presença de muco na pequena brônquios. Mas, ao contrário crepitações sibilos, muitas vezes heterogêneo em tamanho (uma vez que existem nos brônquios de diferentes diâmetros), são ouvidas no início da inspiração, às vezes até mesmo contra o pano de fundo de uma expiração, mais sonoridade e muitas vezes variam no número e tamanho depois de tossir.

Às vezes crepitus lembra atrito pleural na sua inflamação (pleurisia). Mas atrito pleural mais áspero timbre, duração é mais audível em ambas as fases da respiração e soar como alguém que você conhece (apenas sob o phonendoscope membrana).

Na maioria das vezes crepitação alveolar é um sinal de inflamação aguda dos pulmões (pneumonia). Ele ocorre na fase de emergência e a dispersão do muco (exsudado) nos alvéolos. Em pneumonia focal aguda com inflamação não-simultânea de seções individuais do crepitação pulmonar pode ser auscultado por vários dias. Quando 'Lobar' (com a derrota de um segmento ou lóbulo do pulmão), que é ouvida apenas no início da doença, então ele desaparece e reaparece na fase de resolução da pneumonia quando absorvido exsudado. Crepitus pode longo auscultado em pacientes com danos aos alvéolos com doenças do tecido conjuntivo sistêmicas, como o lúpus eritematoso sistêmico O lúpus eritematoso sistêmico - doença de uma mulher .

Semelhante ao mecanismo de formação de crepitação são chiado, escuta com uma respiração profunda de áreas de dormir dos pulmões de enfraquecido, longa mentira, especialmente os idosos. Ao contrário verdadeiros crepitações, sibilância do que se desenrolam as áreas de dormir do pulmão desaparecem após algumas respirações profundas.

Crepitus subcutânea e osso

Crepitus subcutânea - um fenômeno que pode ser detectado por meio de sondagem, que ouviu um ruído característico e crepitação. Palpáveis ​​(palpated) áreas do corpo, contendo no acúmulo de gordura subcutânea de bolhas de gás livres. Para observar estes fenómenos, por exemplo, gangrena gasosa, quando a infecção se desenvolve no tecido subcutâneo, sem acesso de oxigénio para formar um gás. Air pode obter sob a pele, feridas (enfisema subcutâneo), e devido à ruptura de vísceras ocas. Por vezes, o ar é introduzido nas várias áreas do corpo para fins terapêuticos (por exemplo, no tratamento da tuberculose).

Crepitação osso - a sensação ou o som de trituração por atrito mútuo na área dos fragmentos de fractura. Isso geralmente é revelou crepitação na sondagem da fratura e pode ser ouvido à distância.

Crepitus - um recurso de diagnóstico importante que indica que o paciente necessite de assistência médica urgente.

Galina Romanenko

O mal da montanha como perigoso

Na maioria dos casos, a doença de altura não põe em perigo a saúde humana, e os sintomas geralmente desaparecem depois de uma descida a uma altura normal, habitual. No entanto, ao mesmo tempo, a ameaça potencial da doença de altura para a saúde não pode ser subestimada: Em casos graves, a doença de altura pode perturbar significativamente a função dos pulmões ou causar o inchamento Prevenção e tratamento de edema - é importante para entender a causa raiz   cérebro, que por sua vez leva à morte. As possíveis complicações da doença de altura, causar danos significativos à saúde e, potencialmente, levar à morte, você pode incluir coma, edema pulmonar (líquido nos pulmões), edema cerebral.

É melhor quando ele detecta os primeiros sinais da doença de altitude procurar ajuda médica - mesmo depois de voltar a um estado normal de saúde melhorou altura. Cuidar imediatamente médicos exigidos no caso de um ataque da doença de altura é acompanhada por violações significativas de respiração, tosse com sangue, confusão (a incapacidade de compreender e responder ao que está acontecendo).

Como prevenir

Os principais métodos de prevenção da doença de altura ao subir em altitude elevada:

• Escalada deve ser gradualmente
• Escalando a cada cem metros depois de atingir uma altura de dois mil e quatrocentos metros acima do nível do mar, é necessário fazer uma parada para um ou dois dias
• Se possível, você precisa parar para a noite a baixa altitude
• Durante a subida precisa acompanhar atentamente o aparecimento dos primeiros sintomas da doença de altura na hora de voltar à altura normal

Subindo a uma altura de mais de três mil metros acima do nível do mar, é necessário ter um suprimento de oxigênio por vários dias.

Se você subir a uma altitude maior será rápida, para evitar o aparecimento de sinais de doença de altitude, você pode usar acetazolamida - uma droga que ajuda o corpo a se adaptar rapidamente a alta altitude e luz suprime os sintomas da doença de altura. Acetazolamida devem ser tomadas no dia anterior à ascensão e ao longo dos próximos dois dias. Durante a subida precisa beber bastante líquido, evitar o consumo de álcool e comer mais carboidratos. Em doenças do sistema cardiovascular e dos pulmões, bem como anemia Anemia - quando você não tem sangue suficiente , Reduz o nível de oxigênio no sangue, de subir a grandes alturas, recomenda-se a desistir.