- Hiperplasia benigna da próstata - doença idade
- Tratamentos
A hiperplasia prostática benigna (BPH) - é um alargamento benigno da próstata, o que o torna difícil de urinar. A próstata está localizada abaixo da bexiga; Ela envolve a uretra, em que a urina se move a partir da bexiga. Quando os aumentos da próstata, ele começa a comprimir a uretra ou provoca a contracção do músculo, disposta em torno da uretra - em qualquer caso, é difícil a micção.
O aumento da próstata é muito comum entre homens de meia idade e mais velhos - os primeiros sintomas geralmente aparecem em torno da idade de 50 anos ea idade de 60 a maioria dos homens têm um BPH. Em 90% dos homens com mais de 85 anos de BPH faz mais ou menos graves problemas com a micção. Importante, HBP - não é o cancro; além disso, que a violação não aumenta a probabilidade de desenvolver câncer de próstata.
Sintomas
Os principais sintomas de BPH incluem:
- Micção freqüente;
- Pausa ao urinar - a sensação de que a urina passa através dos ureteres rígidos (na verdade, a maneira que é);
- Micção freqüente durante a noite;
- Uma pequena quantidade de urina após a micção;
- Esvaziamento incompleto da bexiga;
- A presença de sangue na urina ou hematúria (BPH provoca danos nos pequenos vasos sanguíneos);
- Infecção urinária de repetição.
Causas
A causa exacta da HBP é desconhecida. Estudos têm mostrado que a testosterona, a hormona sexual masculina, a di-hidrotestosterona ou - um produto químico que é formada pela clivagem de testosterona
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no organismo pode levar a um aumento no cancro da próstata. De acordo com outra teoria, a causa da HBP está acontecendo com a alteração da idade no equilíbrio de estrogénio e testosterona
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(hormona sexual feminina, o qual em uma pequena quantidade também está presente no corpo do sexo masculino).
Alguns medicamentos OTC que levam um resfriado ou alergias, pode piorar drasticamente os sintomas da HBP.
Diagnostics
O médico pode estimar o tamanho da próstata por palpação - ele coloca uma luva, introduz um dedo no ânus e sente a parede de trás da próstata. Normalmente, durante o diagnóstico também fazer exames de sangue e urina. Podem ser atribuídos a outros procedimentos de diagnóstico, por exemplo:
IVP. As inserções médico em uma substância radiopaca veia, seguido por raios-X monitora o fluxo de urina.
Ultrassonografia transrectal - uma sonda fina é inserida no ânus para obter uma imagem da glândula da próstata.
Além disso, o médico pode dar ao paciente um questionário especial, que após o enchimento pode melhor avaliar a gravidade da HBP, e seu impacto não é a vida cotidiana.
Terapias
O método de tratamento é escolhido depende da idade do paciente, saúde geral, e a gravidade dos sintomas. Na maioria dos pacientes, os sintomas da BPH é amplificado, em seguida, enfraquecida, e por vezes até mesmo desaparecer completamente. Em qualquer caso, você precisa para manter constantemente a par do condição de mudança do paciente. Há muitas maneiras eficazes para tratar a BPH - a partir de mudanças de estilo de vida simples a medicação, e algumas ervas medicinais. Se esses fundos não ajudam, e os sintomas da doença ter um impacto negativo significativo na qualidade de vida, você pode precisar de cirurgia.
Lifestyle mudanças
Muitos homens com BPH causa apenas sintomas leves. Em tais casos, uma boa ajuda essas mudanças de estilo de vida simples:
- Tente ir ao banheiro logo que você se sentir a vontade de urinar;
- Se você vai ser uma reunião de negócios muito tempo, ir ao banheiro com antecedência, mesmo se você não se sentir a vontade de urinar;
- Evite álcool e cafeína, especialmente depois do jantar. Como último recurso, tente não beber bebidas alcoólicas e cafeinadas por duas horas antes de deitar
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;
- Beber uma quantidade aproximadamente igual de líquidos durante todo o dia. Evite beber grande quantidade de líquido em um momento;
- Não tome medicamentos para resfriados, sinusite e rinite alérgica. Descongestionantes e anti-histamínicos agravar os sintomas da HBP;
- Exercitar regularmente;
- Aprenda a controlar o estresse
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- Regularmente meditar, exercícios de respiração, e assim por diante.
Medicação
Para o tratamento de BPH utilizando dois tipos de drogas. O primeiro deles - alfa-bloqueadores; eles relaxam os músculos da bexiga colocados ao redor, permitindo mais fácil urinar. Inicialmente, alfa-bloqueadores têm sido desenvolvidos para o tratamento de pressão arterial elevada. Eles são mais eficazes no aumento moderado da glândula da próstata. Efeitos colaterais comuns de medicamentos deste tipo são uma diminuição do volume ejaculado e pressão arterial baixa. Alfa-bloqueadores não deve ser tomado em simultâneo com os preparativos para o tratamento da disfunção eréctil (o que inclui, por exemplo, Viagra). K alfa adneroblokatoram incluem:
- Tirazosin (Hytrin);
- Doxazosin;
- Tamsulosin (Flomax);
- Alfuzosin.
Para o tratamento da HBP é também aplicáveis inibidores de 5-alfa-redutase. Drogas desta classe reduzir o nível de hormonas sexuais masculinas no corpo, fazer com que a próstata e está a crescer. Estes agentes actuam mais lento do que alfa-bloqueadores, e além disso, eles diminuem o nível de antigénio específico da próstata (PSA). Níveis elevados de PSA podem indicar cancro da próstata, assim, um paciente que recebe os inibidores de 5-alfa-redutase, para diagnosticar esta doença, no caso de o seu desenvolvimento pode ser difícil. Preparações deste tipo são:
- Finasteride (Proscar);
- Dutasteride (Avodart);
- A toxina botulínica (Botox).
O seu médico pode prescrever uma terapia de combinação, e - receber alfa-bloqueadores e inibidores da 5-alfa-redutase simultaneamente.
Os procedimentos cirúrgicos e outros tratamentos
A cirurgia para BPH pode ser recomendado se a doença é causada pelo paciente:
- Incontinência urinária;
- Estagnação de urina na bexiga;
- Hematúria (presença de sangue na urina);
- Infecção urinária de repetição.
A selecção de um tipo particular de operação depende da gravidade dos sintomas, assim como o tamanho e forma da próstata do paciente.
Técnicas minimamente invasivas
Estas técnicas podem aliviar os sintomas da HBP melhor do que a medicação, mas muitas vezes não são tão eficazes como a cirurgia invasiva. Por outro lado, eles têm menos complicações e processo de recuperação não leva muito tempo.
Terapia microondas transuretral - esta tecnologia utiliza o calor de microondas para reduzir o tamanho da próstata. Este procedimento é mais eficaz para homens com sintomas moderados de BPH.
Ablação agulha transuretral. Durante este procedimento, por meio de ondas de rádio remove parte da próstata que bloqueia o fluxo de urina. Esta técnica dá os melhores resultados em baixo e aumento moderado na glândula da próstata.
Terapia com laser intersticial envolve a destruição de tecido em excesso e reduzir o tamanho da próstata, utilizando um laser. O procedimento é mais eficaz no aumento baixo e moderado da glândula da próstata, e se o paciente não tem nenhuma estagnação de urina na bexiga.