Em recém-nascidos, normalmente encontrada obstrução intestinal congênita, que é cerca de 25% da obstrução intestinal em crianças. Com este tipo de anomalias congênitas importante - detecção oportuna e cirurgia oportuna.

Causas de obstrução intestinal em neonatos

Obstrução intestinal congênita desenvolve, geralmente com malformação congênita do intestino. Ele pode ser ausência congênita ou estreitamento anormal de todos os furos ou canais no corpo humano (atresia), estenose (estreitamento do intestino), um alto localização do ceco em conjunto com volvulus outra síndrome departamento de cólon (Ladd), compromisso de alças intestinais em defeitos mesentério e assim por diante. A obstrução intestinal em lactentes pode também ser causada por anormalidades de órgãos adjacentes, tais como o pâncreas Diabetes e pâncreas - as coisas que você precisa saber .

Obstrução intestinal em bebês pode ser aguda, crônica e recorrente.

Obstrução intestinal aguda em recém-nascidos

Obstrução intestinal aguda recém-nascido é separado em alta e baixa. Obstrução intestinal aguda alta é caracterizada pela presença de obstáculos para a passagem das fezes ao nível do duodeno ou do jejuno entrada. Ele manifestou tal íleo com vômitos bile e inchado abdômen superior de um bebê recém-nascido.

Com um estreitamento acentuado do lúmen do duodeno ou do jejuno ausência ou em adição aos sinais acima aparecem atribuição aglomerados mucosas rectal em que não há células das camadas superficiais da pele, sempre presentes no fluido amniótico e os goles feto. Tais células em obstrução intestinal normal deve estar presente em mecónio (primeiro fezes) recém-nascido.

Assim, uma criança pode receber vómitos cheiro de fezes, fezes não, inchaço devido à presença no intestino de uma grande quantidade de gases, o aumento da actividade motora do intestino, visível a olho nu.

Uma forma de obstrução intestinal aguda Obstrução intestinal aguda: a principal coisa - tempo para pedir ajuda É íleo meconial - obstrução causada pelo aumento da viscosidade das fezes do recém-nascido. Nesta forma de falta íleo cadeira de criança swells abdômen superior a partir das grandes quantidades de gases no intestino, vómitos ocorre, muitas vezes misturada com bílis.

Obstrução intestinal crônica e recorrente

Íleo neonatal crônica ocorre se malformação enfatizado muito fortemente. Por exemplo, estenose do intestino não fecha totalmente a sua depuração e assim por diante. A criança quase não está ganhando peso, ele expressou esgotamento ocorre de vez em quando houver vômito (às vezes com bile). Essa criança tem um inchaço permanente Inchaço - se você está estourando dentro Especialmente na parte superior. A cadeira pode ser porções independentes, mas muito pequenas. Você também pode chamar uma cadeira com a ajuda de um enema.

Obstrução intestinal recorrente em recém-nascidos ocorre devido a algumas seções volvulus parcial do intestino grosso, violação de hérnias internas, e assim por diante. Isso se manifesta na forma de ataques de cólicas, vômitos, constipação e gás. Convulsões podem diminuir por conta própria.

Como diagnosticar

É difícil o suficiente. Se você suspeitar de uma obstrução congênita do recém-nascido é a radiografia do intestino, onde você pode ver sinais de obstrução intestinal. Se você suspeitar de uma obstrução intestinal baixa realizada irrigoscopy - raios-X do intestino grosso.

Mesmo que os dados de estudos radiográficos íleo pode ser confundida com vários distúrbios funcionais do tracto gastrointestinal, que são particularmente ocorrem frequentemente em crianças prematuras.

Tratamento

Tratamento de obstrução intestinal congênita Íleo - as razões podem ser diferentes   operatório. Método de funcionamento depende das características de malformação do intestino. Assim, quando a atresia duodenal é o método de escolha duodenoeyunostomiya - cirurgia de anastomose (comunicação) entre o duodeno e o jejuno.

Se a causa da obstrução intestinal no recém-nascido tornou-se distúrbios funcionais, então ele é atribuído ao tratamento conservador.

Obstrução intestinal em crianças - é geralmente patologia congênita grave. A coisa mais importante neste caso - tempo para fazer o diagnóstico correto e para operar o bebê.

Galina Romanenko

A lactase bebé - intolerância à lactose (redução congénita ou adquirida na actividade da enzima lactase) pode ser compensada por meio de suplementos alimentares biologicamente activos. Mas as crianças, incluindo até um ano, principalmente recém-nascidos (até um mês), este suplemento deve ser usado apenas com receita médica.

O que é a intolerância à lactose

Lactase - uma membrana digestão enzima que quebra o açúcar do leite - lactose. A lactose é um hidrato de carbono, é sempre contida no leite, a qual é composta de dois açúcares simples (monossacarídeos) - glucose e galactose.

A clivagem da lactose em monossacarídeos ocorre perto da parede do intestino delgado pela enzima lactase em glicose Glicose: A fonte de energia   e galactose. A lactase é produzida nas camadas superficiais da parede intestinal, o que faz com que seja mais vulnerável a digestão enzimática de todas as enzimas.

A intolerância à lactose (NL) pode ser escondida, mas pode ocorrer com sintomas graves. De acordo com intolerância à lactose (NL) geralmente refere-se à incapacidade de sistemas enzimáticos clinicamente do intestino para decompor a lactose. Que é um sintoma de deficiência de intolerância à lactose lactase - abaixamento da actividade da lactase no intestino.

NL é muito comum, mas este não é sempre considerada como uma doença que requer tratamento. Os adultos são muitas vezes intolerante à lactose e nem sequer sabem sobre ele, apenas para evitar comer produtos lácteos. Mas para as crianças menores de um ano, para que os alimentos lácteos é vital, NL pode ser um problema sério.

A atividade reduzida de lactase pode ser congênita ou hereditária (família) - neste caso, falamos de deficiência de lactase primário. Normalmente, lactase começa a formar-se nos intestinos do feto no terceiro mês do desenvolvimento fetal, o segundo trimestre de gravidez aumentou significativamente a sua actividade e torna-se a máxima na altura do nascimento. Este aumento gradual na atividade da lactase explica por que os sintomas IL presentes em todos os recém-nascidos prematuros.

Na transição para o tipo adulto de alimentos e reduzir o consumo de produtos lácteos na quantidade normal de lactase é reduzido, mas também aumenta a formação de outras enzimas que contribuem para a digestão de hidratos de carbono - sacarase e maltase. Na maioria das vezes, o processo de redução da produção de lactase pode ser estendida a 3-5 anos, mas por vezes este processo continua no futuro. É por isso que muitas crianças mais velhas e adultos não pode tolerar produtos lácteos.

Curiosamente, a taxa de declínio da secreção de lactase dependem em grande parte nacionalidade. O maior percentual de LN encontrado na Ásia e na África, que não tenham melhorado tradicionalmente gado leiteiro. Em alguns países da LN região chega a 100%. Em nosso país, esse percentual é de cerca de 15.

Há também uma deficiência secundária de lactase - redução da atividade da lactase associada a danos para as células intestinais que o produzem (enterócitos), doença aguda ou crônica - uma infecção intestinal, intolerância à proteína do leite de vaca, enterocolite crônica, distúrbios congênitos da estrutura e do funcionamento dos intestinos, e assim por diante.

Os sintomas de intolerância à lactose

NL associada à deficiência em lactase principal manifesta-se como se segue:

• o advento da criança no período espumoso fezes líquidas frequência odor azedo neonatal de mais de 10 vezes por dia; talvez vice-versa - NL manifesta como constipação crônica;
• ansiedade bebê de poucos minutos após a aplicação para Goody e após a alimentação;
• inchaço - gritos do bebê e as pernas Sucitu - um sinal de cólica intestinal;
• desenvolvimento abaixo do peso e física - a lactase primário sintomas de deficiência aumenta com o aumento do consumo de leite; nas primeiras semanas de vida IO pode não se manifestar, mas gradualmente aparece flatulência, mais tarde - dor abdominal Dor abdominal: tipos e sintomas E só então - fezes soltas.

Mais freqüentemente se desenvolve em crianças NL associadas à deficiência de lactase secundário. Ao mesmo tempo, a criança vem em primeiro lugar, eo limo verde, e, em seguida, pedaços de alimento não digerido.

E se a criança encontrada intolerância à lactose

Se você suspeitar que NL deve consultar um médico. Uma criança com menos de um ano de deficiência em lactase pode ser detectada através da determinação da quantidade de hidratos de carbono não digeridos nas fezes. Esta análise é feita de forma rápida e lhe permite compreender se houver qualquer violação de digestão e absorção de carboidratos. E, como os filhos dos primeiros meses de vida recebem apenas leite materno ou fórmula infantil Mistura Dairy - seleção de energia útil Contendo lactose, esta análise é suficiente para o diagnóstico.

Para o tratamento da HL criança ou transferidos para misturas de leite sem lactose, ou introduzir lactase adicional, que nomeia um biologicamente ativos suplementos alimentares, tais como a lactase Baby.

Galina Romanenko