- O que é a artrite - quando dói em todos os lugares
- Causas e tipos
- Sintomas
- Fórum
O termo "artrite" é usado para referir-se a doenças em que a inflamação afecta dois ou mais articulações. Os pacientes com poliartrite (inflamação especialmente quatro ou mais articulações) são um verdadeiro teste para os médicos - eles colocam o diagnóstico, por vezes, não é menos difícil do que remediar. Quando os sintomas característicos da poliartrite, existem muitos diagnósticos possíveis. Por exemplo, a artrite aguda pode ser provocada pela rubéola, papeira, parpovirusom B19 e alguns enterovírus; No entanto, poliartrite viral tipicamente estende-se durante 6 semanas, sem causar complicações. A artrite é um dos sinais que acompanham o início da hepatite B aguda ou doença de Lyme.
Manifestações
Se um paciente tiver menos de 50 anos se queixa de dor nas articulações
Dor nas articulações - como entender o que está acontecendo?
, O inchaço ea inflamação que dura mais de 6 semanas, como um diagnóstico possível, em primeiro lugar é considerado artrite reumatóide
Artrite - uma variedade de formas e complicações
, Artrite psoriática, espondiloartropatias soronegativas outro e lúpus eritematoso sistêmico.
Em pacientes com mais de 50 anos de artrite também pode causar sinovite idutsirovanny cristal. Além disso, uma causa comum de artrite é a osteoartrite. Na maioria dos casos, estas doenças requerem terapia especial destinado a controlar a inflamação, preservando a mobilidade articular, evitar danos e melhorar a qualidade de vida.
Diagnostics
Para o diagnóstico do paciente com os sintomas de artrite é necessária de uma história detalhada e um exame físico completo. Quando as queixas acerca da diminuição na mobilidade das articulações de manhã, se a inactividade persiste por mais de 30 minutos, provavelmente tem a inflamação. A psoríase é uma história pessoal ou familiar dá o seu médico sugere que pacientes artrite psoriática
Artrite psoriática: não depende do sexo ou idade
. Irite, doença inflamatória do intestino
Doença Inflamatória Intestinal: sintomas e tratamento
e recentes episódios de diarréia inflamatória também pode levar a sintomas de artrite.
O paciente típico com poliartrite reumatóide observou inflamação de articulações das mãos e articulação metatarsofalângica do pé, persistem durante 6 semanas ou mais.
A maioria desses pacientes com menos de 50 anos são mulheres, depois dessa idade, a doença ocorre com freqüência aproximadamente igual de mulheres e homens. A rigidez matinal, rigidez articular está presente na maioria dos casos. No início dos sintomas da doença é episódica, mas depois de algumas semanas ou meses, tornam-se virtualmente permanente e significativamente prejudicar a qualidade de vida. Um resultado positivo para o fator reumatóide é outro argumento em favor do diagnóstico de "artrite reumatóide", mas em cerca de 30% dos pacientes com diagnóstico de este teste dá um resultado negativo. A presença de anticorpos antinucleares pode ser associada com a artrite reumatóide seropositivos mais grave.
Entre os testes de laboratório utilizados para diagnosticar a artrite: um teste de sangue para a taxa de sedimentação de eritrócitos, factor reumatóide teste, o teste para a determinação da actividade da aspartato aminotransferase (AST), a determinação de creatinina no soro e a análise de urina. O teste para a taxa de sedimentação de eritrócitos - uma maneira barata para determinar a atividade da doença em pacientes com artrite reumatóide, mas esta análise não é diagnóstico, e seu desempenho não é aumentado em todos os pacientes. Se houver sintomas de artrite por mais de um ano, para fazer raios-X das mãos e dos pés.
A importância do diagnóstico de artrite não pode ser exagerada. Se a doença não é tratada com o tempo, pode haver danos para as articulações e outros danos irreversíveis.
Tratamento
Se o paciente tem uma forma leve de artrite reumatóide, ou está nas fases iniciais, muitos médicos preferem prescrever hidroxicloroquina receber (Plaquenil), porque esta droga é muito eficaz e seguro. Outros medicamentos Se o tratamento por dois meses não dá resultados satisfatórios, podem ser emitidos básicos anti-reumáticas (DMARDs).
Um estudo recente demonstrou a eficácia da minociclina no tratamento de artrite. No entanto, em relação aos efeitos a longo prazo da droga é desconhecida, e estudos de raios-X mostrou que o dano tecidual e os pacientes que tomam minociclina, continua na mesma taxa como aqueles que tomaram placebo.
Em pacientes com formas moderadas-graves e graves de artrite reumatóide pode ser atribuído metatreksat. Esta droga é muito eficaz e bem tolerada pela maioria dos pacientes. Às vezes em combinação com metotrexato ou outros DMARDs sulfassalazina usado. Se os medicamentos não ajudam a aliviar os sintomas e pode ser recomendada a ingestão de uma dose baixa de prednisona.
Os principais objetivos do tratamento - aliviando a dor, reduzir a inflamação e rigidez das articulações, a máxima preservação da qualidade de vida.
POLIATR psoriática ocorre quase tão frequentemente como artrite. Os motivos para a suspeita da doença é a presença de psoríase na família ou história pessoal do paciente, e dor crônica ou recorrente nas costas, cujas causas não eram claros. A maioria dos doentes com artrite psoriática e enthesitis observado bursite.
Para aliviar os sintomas da artrite psoriática são usados medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) ou, se eles não ajudarem, DMARDs.
Artrite reactiva ocorre no prazo de três semanas após o desenvolvimento de infecções do tracto urinário causadas por clamídia, ou infecção intestinal, causadas por uma bactéria Salmonella, do género Shigella, e outros microrganismos. Primeiro de tudo que você precisa para tratar a infecção, serviu como o gatilho artrite reativa. Também designados para receber medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides, esteróides e em casos de difícil tratamento, DMARDs.
Os pacientes que sofrem de lúpus eritematoso sistémico são também muito susceptíveis à artrite. Com a derrota dos órgãos internos designados hydroxychloroquine. Os sintomas da artrite mais fácil usando AINEs, bem como doses baixas a moderadas de esteróides. Se o fundo distúrbios subjacentes paciente desenvolveu a doença, que pode causar sérios danos aos órgãos vitais, pode ser necessário imunossupressores recepção.