O início do pós-infarto angina - é a retomada de ataques de dor no peito durante o dia por até duas semanas após o infarto agudo do miocárdio. Este tipo de angina é um mau sinal prognóstico: estes pacientes muitas vezes desenvolvem infarto do miocárdio recorrente.

Angina pós-infarto: tipos e causas da

Angina - está nos ataques cardíacos da dor causada por falta de oxigênio das células do músculo cardíaco (miocárdio). Na maioria das vezes, angina desenvolve contra o fundo de aterosclerose e doença arterial coronariana (DAC), devido à redução da luz dos vasos coronários, que são depositados nas paredes das placas ateroscleróticas. Uma manifestação extrema de doença cardíaca coronária é o infarto do miocárdio - necrose do segmento de tecido muscular cardíaco com deficiência prolongada de oxigênio.

Após o infarto do miocárdio, muitos pacientes quando corretamente conduzidos tratamento oportuno de angina não for renovada por um longo tempo. Às vezes os ataques de angina após infarto do miocárdio não acontece nada. É um bom sinal prognóstico - nestes doentes raramente visitar um outro ataque cardíaco.

Ao mesmo tempo, muitas vezes há casos de angina pós-infarto, que é dividido em precoce e tardia. A angina pós-infarto precoce pode ocorrer um dia após o alívio da dor e nas próximas duas semanas. Como regra, é instável, isto é, os ataques não se desenvolvem no fundo do esforço físico e em repouso. O desenvolvimento de ataques de angina imediatamente depois do miocárdio é um mau sinal prognóstico, porque ele pode falar sobre áreas crescentes de necrose, ou o risco de seu desenvolvimento.

A angina pós-infarto precoce pode desenvolver-se no fundo de uma estenose residual da artéria coronária após trombólise médica ou espontânea (dissolução do coágulo de sangue fecha a luz da artéria), múltiplas lesões de vasos coronarianos com o desenvolvimento de espasmo na artéria relacionada com o enfarte, o alargamento pós-infarto do ventrículo esquerdo do coração associada com comprometimento da contratilidade do enfarte e assim por diante.

Tarde angina pós-infarto do miocárdio desenvolve após infarto no período da terceira para a quarta semana inclusiva. Os sintomas da angina pós tarde geralmente se desenvolvem no fundo do surto de atividade física do paciente e estão associados com o esforço físico. Assim, angina pós tarde é estável na natureza e, portanto, menos perigoso do que antes.

No entanto, angina pós e mais tarde re-infarto pode ser complicado, especialmente se os seus sintomas progridem, ou seja, aumenta a freqüência, intensidade e duração dos episódios de dor.

Sintomas

Os sintomas da doença são sintomas de angina em repouso Resto Angina - inimigo invisível Quando ataques cardíacos de dor não associada com a atividade física e ocorrem em repouso. As dores normalmente ocorrem no terço superior ou meio do esterno, e se estendem para a área do ombro esquerdo e mama esquerda. As dores são de caráter intenso aperto e não duram mais do que 5 minutos. Como regra, eles são bem nitroglicerina removido.

Após o período de cicatrização termina de enfarte do miocárdio, enfarte do miocárdio é gerado, e angina não é mais um pós-enfarte, que é determinada pelo tipo de sinais clínicos.

Tratamento

O principal objetivo do tratamento de início de angina pós-infarto, angina instável é uma tradução Angina instável - organismo alarme   estabilidade. Para fazer isso, tentar minimizar a carga sobre o miocárdio: pacientes com pressão arterial elevada anti-hipertensivos prescritos em pacientes com distúrbios do ritmo cardíaco - antiarrítmicos, em violação da contratilidade e com insuficiência cardíaca eventos cardíacos - diuréticos e restaura o metabolismo da água-sal.

Para remover o ataque de angina começou Deficiência de oxigênio - Angina   nitroglicerina prescritos para prevenir acidentes vasculares cerebrais - nitrosorbid, nifedipina. Para suprimir a actividade do sistema nervoso simpático administrado atenolol ou metoprolol.

O início do período pós-enfarte do angina - é uma complicação perigosa que requer uma abordagem individual para o tratamento do paciente.

Galina Romanenko

O espessamento do septo interventricular - é um dos sintomas mais característicos da doença, como a cardiomiopatia hipertrófica. Esta violação é observada hipertrofia ou espessamento das paredes do ventrículo esquerdo do coração direito e; na maioria das vezes a doença afeta o septo interventricular. O espessamento do septo interventricular é observada em aproximadamente 70% das pessoas com cardiomiopatia hipertrófica. Ao mesmo tempo, o coração torna-se mais difícil de bombear o sangue, o que pode, eventualmente, conduzir a vários problemas de saúde.

Os sintomas de um espessamento do septo interventricular

O grande número de pessoas espessamento do septo interventricular, e cardiomiopatia hipertrófica permanecer sem ser detectada por um longo período de tempo, medida que a doença pode ser há muitos anos não causou quaisquer sintomas. Um homem com uma tal violação pode levar uma vida perfeitamente normal, mas durante o esforço físico intenso doença se faz sentir. Esta violação tornou-se repetidamente a causa de morte de jovens atletas, entre eles - Miklos Feher, Hungria atacante no futebol. Aos 24 anos, seu coração parou certo na hora da partida, e as tentativas de reanimar o atleta ter falhado - poucas horas depois, ele morreu no hospital. Só a autópsia ele foi encontrado cardiomiopatia hipertrófica.

Aparentemente, até um certo tempo coração com septo interventricular engrossado pode lidar com cargas até mesmo graves ea pessoa vai se sentir normal. Em alguns casos, no entanto, a violação pode provocar os seguintes sintomas:

• Falta de ar, especialmente durante o exercício;
• Dor no peito que ocorre, via de regra, o mesmo tempo de treinamento;
• Náuseas e tonturas Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés ;
• Fadiga;
• Palpitações do coração - um muito fortes e freqüentes palpitações, ocorre de vez em quando;
• Sopro cardíaco que o médico pode identificar a pesquisa.

Os sintomas acima pode ser causada por muitas doenças, mas em qualquer caso, não pode ser ignorada. Quando você ver algum desses sinais, logo que possível endereço para o médico para ser examinado.

Procurar assistência médica imediatamente se por mais de cinco minutos, você persistir os seguintes sintomas:

• Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares;
• Falta de ar;
• Dor no peito.

As causas e possíveis complicações

O espessamento do septo interventricular é mais frequentemente causada por mutações genéticas, devido a que parte do músculo cardíaco torna-se anormalmente espesso. Ao contrário de muitas outras doenças do coração, uma violação não está relacionado a maus hábitos ou excesso de peso. A probabilidade de que crianças humanas com esta doença, também, vai sofrer de cardiomiopatia hipertrófica, é de 50%. Se uma pessoa foi encontrada uma violação dos seus parentes próximos - pais, irmãos, filhos - também são incentivados a caminhar através de inspeção ao cardiologista.

As consequências de um espessamento do septo interventricular é fortemente diferentes de pessoa para pessoa. Em alguns casos, uma pessoa pode não perceber os anos de sua doença. Isso fica claro quando as pessoas - especialmente os jovens e levando um estilo de vida ativo - morrer com esta doença, mas por razões óbvias, é impossível dizer quantas pessoas morreram na velhice, e não sabendo que eles tinham cardiomiopatia hipertrófica. No entanto, algumas pessoas têm um espessamento do septo interventricular pode levar às seguintes conseqüências:

• Arritmia. Septo interventricular grosso, bem como anomalias na estrutura das células do músculo cardíaco, que são frequentemente observados na cardiomiopatia hipertrófica podem conduzir a perturbações no sistema de condução do coração, o que provoca um batimento cardíaco irregular, ou arritmia. A fibrilhação auricular, taquicardia ventricular Taquicardia - o corpo ao limite?   e fibrilação ventricular - um tipo de arritmia, o que pode ser causado por cardiomiopatia hipertrófica;
• Violação da saída do sangue do músculo cardíaco. Ao mesmo tempo, pode haver sintomas como dispnéia aos esforços, dor no peito A dor torácica é um sintoma - um monte de doenças , Tontura e, às vezes desmaio;
• Cardiomiopatia dilatada. Ao longo do tempo, a parede de vedação do músculo do coração pode tornar-se frágil e vai trabalhar de forma menos eficiente. A cardiomiopatia dilatada - um distúrbio no qual as cavidades do coração está esticado, existem problemas com o sistema de condução do coração, a pulsação torna-se o débito cardíaco irregular, reduzida;
• Problemas com a válvula mitral. Devido ao espessamento do septo interventricular e outras estruturas do músculo cardíaco no coração é menos espaço para o fluxo sanguíneo, devido ao que ela tem de se mover através das válvulas cardíacas mais rapidamente, e com maior vigor. Como resultado, a válvula mitral (localizado entre o átrio esquerdo e ventrículo esquerdo) normalmente não podem ser fechados, e o sangue pode fluir através dela de volta. Este distúrbio é chamado de regurgitação mitral e suas complicações podem ser arritmia e insuficiência cardíaca;
• A insuficiência cardíaca. Septo interventricular do diafragma e / ou outras partes do músculo cardíaco pode tornar-se demasiado duro para ter um normal do coração para encher com sangue. Se por causa disto, o débito cardíaco é reduzido de modo a que o sistema circulatório de sangue do que recebe menos necessária para o corpo, a insuficiência cardíaca é diagnosticada. Os principais sintomas da insuficiência cardíaca são falta de ar, o que pode ocorrer mesmo em carga leve, extrema fadiga e inchaço dos pés Inchaço das pernas - não deixe sem atenção . Alguns pacientes tiveram e funcionalidades, tais como tosse persistente, falta de apetite, perda de peso, aumento da freqüência cardíaca;
• A parada cardíaca súbita. A cardiomiopatia hipertrófica é das doenças mais comuns do coração, causando a morte em pessoas com idade inferior a trinta anos, e que tais casos são muito raros.