O que é o losartan e o seu mecanismo de acção

Losartan - antagonista do receptor de angiotensina II. Losartan - é uma denominação comum internacional, as empresas farmacêuticas é produzido sob diferentes nomes comerciais: bloktran, brozaar, vazotenz, Vero losartan zisakar, kardomin (kardomin-sanovel), Cozaar, Losap, losartan, lorista losartan de potássio, prezartan, renikard .

O losartan reduz a pressão sanguínea e a pressão na pulmonar (que passa através dos pulmões) a circulação. Além disso, ele tem um efeito diurético, promove a excreção de sódio e de ácido úrico O ácido úrico - um nível normal?   e poupando sal de potássio necessário para o músculo do coração. É usado para a hipertensão e insuficiência cardíaca congestiva.

A concentração máxima de losartan nos níveis atingidos após 3-4 horas. Para atingir o efeito clínico completo da droga devem ser tomadas durante 1-1, 5 meses.

Indicações de utilização

Losartan é indicado para as seguintes doenças:

• hipertensão, é mais eficaz nas fases iniciais da doença;
• doença cardíaca isquémica crónica acompanhada por sintomas de insuficiência cardíaca (em uma terapia de combinação com diuréticos e glicósidos cardíacos).

Losartan geralmente aceites 1 vez por dia, independentemente da refeição. O efeito anti-hipertensivo máximo se desenvolve em 3-6 semanas após o início do tratamento. Além disso, se o paciente recebe mais e diuréticos, a dose inicial de losartan reduzida. As concentrações sanguíneas de losartan em doentes com cirrose do fígado é significativamente aumentada, de modo pacientes com doença hepática, deve usar o medicamento a uma dose mais baixa. O losartan pode ser administrado em conjunção com outras drogas que reduzem a pressão sanguínea.

Contra-indicações

Losartan é contra-indicada em:

• Em caso de hipersensibilidade à droga;
• Gravidez e aleitamento Aleitamento: alimentação - e sem pregos! ;
• na infância.

Os efeitos colaterais e overdose

Geralmente losartan foi bem tolerada, os efeitos secundários são ligeiros e transitórios e não requereram a suspensão da terapia.

Na parte da losartan trato gastrointestinal pode causar fezes moles, náuseas, dor abdominal, boca seca. Na parte do tracto respiratório superior - congestão nasal, tosse. Os efeitos adversos do sistema nervoso central pode ocorrer enxaqueca, dor de cabeça, tonturas Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés , Insónia, ansiedade, distúrbios de memória Transtornos da Memória - agravamento tão perigoso como o enfraquecimento , Zumbido, alterações do paladar, alterações na visão. As reações alérgicas - sob a forma de angioedema (lábios inchados, tecidos moles da face, língua, garganta), urticária, prurido.

Em casos raros, a administração crônica poyavlyayutsyanarusheniya função renal e dores musculares.

Em caso de sobredosagem do losartan podem diminuir a pressão sanguínea, a aparência do batimento cardíaco acelerado lenta ou vice-versa. O tratamento deve ser em ambiente hospitalar: um paciente é injectado com uma grande quantidade de fluido de diuréticos (diurese forçada).

Interações Medicamentosas

Interação significativa de losartan com outros grandes grupos de drogas foram identificados. Quando losartan com efeito de redução da pressão arterial de drogas é sinérgico.

Na aplicação de losartan com diuréticos, sais de potássio que contribuem para o atraso no corpo aumenta o risco de hipercaliémia (teor elevado de potássio no sangue) que podem afectar adversamente a saúde do paciente.

Losartan - boa medicamento para o tratamento de hipertensão, que podem ser tomadas sozinhas ou em combinação com outros medicamentos.

  Galina Romanenko

A pressão arterial como um resultado do tratamento

• 140/90 mm. Hg ou abaixo - se você é idoso e não sofrem de qualquer doença
• 130/80 mm. Hg ou abaixo - se sofre de doença renal crónica, diabetes ou doença cardiovascular, ou se houver um risco de ocorrência de doenças cardiovasculares
• 120/80 mm. Hg ou menor - se o trabalho está quebrado seu coração (hipertrofia ventricular esquerda ou insuficiência cardíaca) ou ter uma forma grave de doença renal crônica

Apesar do facto de 120/80 mm. Hg ou abaixo é a pressão arterial medida ideal, os médicos não encontrá-lo para que quando ele é atingido por medicação.

No caso em que uma idade de mais de 80 anos, e sua pressão arterial é muito alta, o seu médico pode prescrever um tratamento, com foco na obtenção de pressão arterial ligeiramente superior 140/90 mm Hg

Os principais tipos de fármacos utilizados no tratamento de hipertensão, são os seguintes:

• Diuréticos. Diuréticos ou diuréticos - drogas que actuam no rim e promovem a remoção do corpo do excesso de fluidos e de sódio, a redução do volume de sangue. Diuréticos - muitas vezes o primeiro, embora não a única medida no tratamento da hipertensão. Muitas vezes acontece também que os diuréticos não registrar em tudo. Se você não está tomando diuréticos, ea pressão arterial permanece alta, discutir com seu médico a possibilidade de incorporação à terapêutica diurética existente, ou falar sobre a substituição do medicamento que está a tomar, juntamente com um diurético.
• Nesse caso, se a sua idade é de 80 anos de idade e mais velhos, um diurético tal como a indapamida, pode ser usado com bastante sucesso para o tratamento de hipertensão. Neste grupo etário indapamida mostrado para reduzir a mortalidade como um resultado de fumar, insuficiência cardíaca e outras doenças cardiovasculares.
• Os beta-bloqueadores. Essas drogas reduzem a carga sobre o coração e dilatar os vasos sanguíneos, o que reduz a freqüência cardíaca e facilita o trabalho do coração. Nesse caso, quando os bloqueadores beta são nomeados como monoterapia, não é a sua baixa eficiência em pessoas negros - eles são muito mais eficazes na terapia de combinação - como diuréticos.
• Inibidores inibidores da enzima (ACE) conversora de angeotenzin. Estes medicamentos podem reduzir a pressão arterial, impedindo a formação do corpo de angiotensina II, que é um vasoconstritor potente. Os inibidores da ECA são mais úteis no tratamento da hipertensão em pessoas com danos para as artérias, insuficiência cardíaca ou renal coronária Insuficiência renal - quando o tratamento é vital . Como beta-bloqueadores, inibidores da ECA são ineficazes entre os negros, no caso de monoterapia, para que eles são administrados em terapia de combinação com diuréticos.
• Bloqueadores do Receptor da angiotensina II. Estes medicamentos podem reduzir a pressão sanguínea por neutralizar a acção da angiotensina II. Bloqueadores do receptor da angiotensina II, são muitas vezes utilizados com sucesso nos mesmos casos que os inibidores da ECA.
• Bloqueadores dos canais de cálcio. Estas drogas reduzem a resistência dos vasos sanguíneos, redução do número de batimentos cardíacos. Eles podem ser utilizados com êxito como monoterapia em negros. O sumo de toranja, que interage com algumas das drogas neste grupo que aumenta a pressão do sangue e aumenta o risco de efeitos colaterais. Discuta com o seu médico quão sério é no seu caso.
• Inibidores de renina. Preparação aliscireno reduz a produção de renina, uma enzima produzida pelo rim, o qual é formado por uma série de reacções químicas em angeotenzin II. Esta droga ainda não é totalmente entendido que o que deve ser a dose eo alcance das pessoas que sofrem de hipertensão.

Se nenhuma das drogas ou a sua combinação não permitem obter o efeito desejado na redução da pressão sanguínea, o médico pode recomendar:

• Bloqueadores alfa-1. Estas drogas reduzem a quantidade de impulsos nervosos aos vasos sanguíneos, reduzindo a acção da angiotensina II.
• Alfa, beta-bloqueadores. Além de reduzir o número de impulsos nervosos aos vasos sanguíneos, alfa, beta-bloqueadores diminuir a frequência cardíaca, reduzindo assim o volume de sangue nos vasos sanguíneos.
• Agentes de ação central. Estes medicamentos proteger o cérebro a partir dos sinais do sistema nervoso para aumentar a freqüência cardíaca e vasoconstrição.
• Vasodilatadores. Estas drogas agem diretamente sobre os músculos das paredes dos vasos sanguíneos, impedindo que os músculos de cólicas e impedindo assim o estreitamento das artérias.

Quando a pressão arterial é normal, o médico pode recomendar uma aspirina por dia para reduzir o risco de doenças cardiovasculares.

Para reduzir a dose diária do fármaco necessária para o seu médico pode prescrever uma combinação de vários fármacos em doses mais pequenas, em vez de grandes doses de um deles. Essencialmente, as duas ou mais drogas anti-hipertensivas, muitas vezes produzir um efeito melhor do que um. Às vezes, encontrar o melhor remédio - ou a combinação de vários - é tentativa e erro.

Hipertensão resistente: a pressão arterial é difícil de terapia

Nesse caso, se a sua pressão arterial é consistentemente falhou a declinar até mesmo no tratamento de três drogas anti-hipertensivas diferentes, uma das quais deve ser um diurético, é provável que desenvolveram hipertensão resistente. É um tal hipertensão, que é resistente ao tratamento. Acredita-se que as pessoas que foram capazes de normalizar a pressão arterial, tendo até quatro medicamentos anti-hipertensivos diferentes em um único curso de tratamento, e há uma hipertensão persistente.

No entanto, a presença de hipertensão resistente não significa que a pressão sanguínea nunca será capaz de reduzir. Na verdade, se é que podemos determinar qual é a causa desta hipertensão, há uma grande oportunidade para prescrever um tratamento que vai ser muito mais eficaz. Ele também pode ser uma conseqüência de outras doenças que causam a hipertensão, que você pode não estar ciente - como a apnéia Parar de respirar (apneia) durante o sono - obstrução das vias aéreas superiores   sonhar Sonhos: como compreender nossos sonhos   ou doença renal. Talvez você vai precisar fazer mudanças de estilo de vida.

O seu médico irá avaliar se você é fármacos adequados e doses que você tomar para reduzir a pressão arterial. Assim, você tem uma medicamentos precisamente sob medida e sua dosagem. Além disso, o médico pode prescrever um diuréticos de ação longa e mais forte. Ele pode ser recomendado e diuréticos, tais como netiazidnye iplerinan spironolaktan ou que alterem o processo de absorção no corpo de sódio e excreção de potássio pelo bloqueio da hormona aldosterona. Pessoas que sofrem de hipertensão resistente Hipertensão - quando sofrem coração e cérebro Eles tendem a ter níveis elevados de aldosterona.

Juntamente com o seu médico pode rever a seleção de drogas que você usou para o tratamento de doenças oportunistas. Alguns alimentos, suplementos alimentares e medicamentos podem elevar a pressão arterial e diminuir o efeito dos medicamentos utilizados para tratar a hipertensão. Certifique-se de colocar notificar o seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você está tomando.

Se você não tomar regularmente a medicação prescrita para você como você tem sido registrado, você será punido conseqüências que ameaçam a hipertensão. Se você perdeu a medicação regular, discutir com seu médico o caminho para sair de tais situações. Não faça quaisquer ajustes no processo de tratamento sem o consentimento de um médico!