Como é do cisto

Cisto folicular do ovário Os cistos ovarianos - normal ou perigoso?   a formação de paredes finas circular com uma superfície lisa e o conteúdo líquido, a quantidade de 2 a 7 cm de diâmetro e mais, localizados em um dos tecidos do ovário. Às vezes, esses cistos podem ser poucos, mas todos eles são de câmara única, sem divisórias.

Este cisto é formado a partir do folículo não detonados. Folículo - um frasco de conteúdo claro, em que a primeira metade do ciclo menstrual ovócito amadurece sob a ação dos hormônios. O hormônio mais ativo da primeira metade do ciclo menstrual são folículo estimulante hormônio da hipófise (FSH) e estrogênio secretado pelos ovários. Assim que o ovo amadurece, as rajadas do folículo e libertado do ovário, este momento é chamada a ovulação Ovulação - Como determinar a maior precisão possível? . Em alguns casos, as rupturas do folículo e do ovo permanece no ovário. Isto é chamado ciclo menstrual anovulatória. Porque folículo não explodiu e cisto folicular é formado, que pode ser tanto hormonalmente ativa e inativa.

A razão para a formação de quistos foliculares são geralmente distúrbios hormonais e doenças inflamatórias dos órgãos reprodutores femininos. É comum em mulheres em idade fértil e antes da menopausa. Múltiplos cistos bilaterais pode ocorrer após o tratamento da infertilidade (contra o fundo de maior estimulação dos ovários). Meninas menores de 15 anos de cistos foliculares não são menos de 1/3 de todos os cistos ovarianos e tumores que ocorrem nessa faixa etária. Os cistos foliculares são encontrados até mesmo nos ovários do feto e recém-nascido.

Como é que cistos foliculares

Manifestações de cistos foliculares são em grande parte dependentes de sua atividade hormonal ea presença de uma mulher doenças relacionadas ginecológicas (miomas uterinos, endometriose, processos inflamatórios).

Nos casos em que o cisto folicular apresenta atividade hormonal (destaques sexo hormônios femininos estrogênio), há uma proliferação da membrana mucosa do útero, hemorragia uterina, as meninas comemorou puberdade precoce Puberdade criança - etapas de um caminho complexo . Quando os pacientes cistos maiores podem se queixar de dor no baixo ventre.

Se hormonalmente inativos cistos foliculares as mulheres geralmente não estão cientes de sua existência, eles são detectados de forma incidental durante a ultra-sonografia e desaparecer por conta própria dentro de alguns meses.

Complicações

A complicação mais comum de quistos foliculares do ovário, especialmente em crianças, é um cistos de torção do pé, o que pode causar a ruptura da sua parede e subsequente conteúdo cisto abcesso com o desenvolvimento de peritonite (inflamação do peritoneu - uma membrana interna fina que reveste o interior da cavidade abdominal). Tal complicação começa de forma aguda, muitas vezes após o esforço físico ou súbita mudança de posição do corpo. Dor no abdômen inferior, estendendo-se até o períneo, quadril, região lombar, muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos. A temperatura corporal durante as primeiras horas geralmente permanece normal. Às vezes, a dor desapareça rapidamente, e realizados cistos de torção da perna não afetam a condição da mulher. Se peritonite começa, a febre alta, há dor abdominal intensa Dor abdominal: tipos e sintomas .

Diagnóstico de cistos ovarianos foliculares

Se o cisto folicular é grande o suficiente, foi descoberto durante a rotina de inspeção ginecologista-obstetra: sente-se sob a forma de uma formação elástica sedentário densa suave arredondado, geralmente indolor.

O ultra-som pode ser vista como formação de uma câmara circular com um teor uniforme e com paredes finas.

Tratamento de cistos ovarianos foliculares

Identificação de cistos foliculares observado e tratado de forma conservadora em dois a três meses. Para torná-lo mais rapidamente reabsorvida, utilizado electroforese com iodeto de potássio, hormonas, o tratamento anti-inflamatório é levada a cabo.

Se, apesar do tratamento, os aumentos de quisto em tamanho, é removido. Além disso, a indicação para a remoção cirúrgica dos cistos são folicular seu diâmetro grande (superior a 8 centímetros), aumento da mobilidade (risco de torção), de torção ou hemorragia no cisto, abcesso e sua suspeita de um tumor maligno.

A cirurgia para remover o quisto folicular é geralmente realizada por laparoscopia, através de pequenas incisões quando o corpo é introduzido nas ferramentas especiais e usá-los para remover um quisto (uma imagem do presente processo, o cirurgião vê no monitor).

Hiperandrogenismo - é o distúrbio endócrino mais comum em mulheres em idade reprodutiva. Hormônios sexuais masculinos, ou andrógenos em mulheres são produzidos principalmente pelas glândulas supra-renais e ovários. No entanto, a partir dos tecidos periféricos, como tecido adiposo e da pele, também depende do nível de androgénios no corpo, uma vez que desempenham um papel na transformação de androgénios fracos mais potentes. Hiperandrogenismo, ou um excesso de androgénios pode afectar vários órgãos e tecidos, causando um número de violações, entre eles - o acne, hirsutismo Hirsutismo - quando as folhas feminilidade , Virilização, e disfunção do sistema reprodutor.

Fontes e tipos de hormônios sexuais masculinos em mulheres

As glândulas do sistema endócrino produzir um total de cinco tipos de andrógenos: testosterona, desidroepiandrosterona (DHEAS sulfato), dehidroepiandrosterona (DHEA), androstenediona e androstenediol. Última possui ambas as propriedades androgênicas e estrogênicos. A testosterona e sua forma biologicamente ativa - diidrotestosterona (DHT), é o único capaz de fornecer diretamente andrógeno efeito androgênico. DHEAS, DHEA e androstenediona são precursores de testosterona.

• Os androgénios são produzidos pelos ovários

Os ovários produzir 25% da testosterona que circula no sangue de mulheres. Sua secreção do hormônio luteinizante dependente, que por sua vez aloca pituitária anterior. Os ovários também produz 50% de androstenodiona e DHEA 20%.

• Os androgénios são produzidas pelas glândulas supra-renais

Produzido nas glândulas adrenais no corpo todo o disponível DHEAS, DHEA e 80%. Eles produzem 50% e 25% de androstenediona testosterona. A secreção de androgénio adrenal, independente da hormona adrenocorticotrópica, que é produzido na pituitária anterior. Nas glândulas supra-renais também pode ser influenciada por estrogénio e prolactina.

• Conversão periférica de testosterona

Pele, tecido adiposo, fígado, órgãos e do sistema urogenital, também influenciam o nível de testosterona no sangue. Por exemplo, a androstenediona e, em certa medida, o DHEA é convertido em testosterona na pele.

• O metabolismo de androgénios

De todos andrógenos circulantes no sangue de testosterona e diidrotestosterona única pode ativar os receptores de andrógenos. Em mulheres em idade fértil 25% da testosterona é produzida nas glândulas supra-renais, eo mesmo - nos ovários. Resto de testosterona produzida durante a conversão de androstenediona e outros androgénios em tecidos periféricos. Normalmente, 80% de testosterona está associado com a ligação da globulina hormonas sexuais (SHBG), 19% - com albumina e um 1% de testosterona circulante livremente na corrente sanguínea. O nível de androgénios no corpo depende, principalmente, se o número está relacionado com a SHBG.

O nível de SHBG pode aumentar:

• Estrogênios;
• Gravidez;
• Drogas, que incluem estrogênio.
• O nível de SHBG é reduzida:
• Progestinas sintéticas (noretindrona, norgestrel, desogestrel, norgestimato);
• Os glicocorticóides;
• Hormona de crescimento;
• A insulina;
• Obesidade;
• Acromegalia;
• O hipotireoidismo;
• A hiperinsulinemia.

DHEAS, DHEA e androstenediona quase completamente ligada à albumina.

As glândulas supra-renais começar a produzir hormona sexual masculina mais que eleva o nível da hormona adrenocorticotrópica (ACTH), mas o retorno neste processo não é - isto é, o nível de androgénios no corpo não afecta a secreção de ACTH. Os androgénios são produzidos pelos ovários, também não é afectem o nível de hormona luteinizante. Assim, mesmo a um nível elevado de androgénios organismo pode continuar a produzi-los mais e mais.

Mais testosterona circulante Cinco mitos sobre a testosterona   no fígado e transformado em etioholanolon androsterona, que, em seguida, reagir com o ácido glucorónico e outras substâncias, e excretada na urina na forma de 17-cetoesteróides. Apenas 20-30% contida na urina esteróides 17-ceto, obtidos durante o metabolismo da testosterona. A parte restante do mesmo formado como resultado do processamento de hormônios esteróides.

O papel dos androgénios no organismo

Hormonas sexuais masculinas têm um impacto direto sobre os diversos sistemas do corpo, e são precursores do estrogênio Estrogênio - a chave para a saúde óssea . Receptores de andrógenos estão presentes em muitos tecidos, como a pele, músculo esquelético, tracto gastrointestinal, sistema genito-urinário, ossos, cérebro, sistema cardiovascular, placenta e no tecido adiposo. Os efeitos de androgénios não têm sido estudadas exaustivamente. Em seguida, falar sobre como os hormônios sexuais masculinos e excesso observados no hiperandrogenismo, afetar diferentes órgãos e sistemas do corpo.

• Miolos

Receptores de andrógenos no cérebro estão localizados em estreita proximidade com os receptores de estrogênio. Em determinadas áreas do cérebro contém enzimas 5-alfa-redutase e da aromatase capacidade para converter a testosterona em di-hidrotestosterona ou estradiol Estradiol, o hormônio mais importante .

Com um aumento nos níveis de testosterona como um resultado da injecção intravenosa (para o tratamento de certas doenças), muitas mulheres têm comportamento agressivo atípico.

Numerosos dados sugerem que os andrógenos são responsáveis ​​pela movimentação de sexo em mulheres. Os pacientes que são prescritos para o tratamento de hiperandrogenismo drogas que inibem a actividade de hormonas do sexo masculino, houve um enfraquecimento significativo do desejo sexual. Por outro lado, o aumento dos níveis de androgénios pode tornar-se uma causa de aumento da libido.

• Osso

Hormonas sexuais masculinos desempenham um papel importante na mineralização óssea. Níveis reduzidos de androgénios associados com uma diminuição na densidade óssea - é uma das razões pelas quais as drogas anti-andrógenos para o tratamento de hiperandrogenismo deve ser feita com precaução.

• Peito

Em células epiteliais, juntamente com os receptores de estrogênio e progesterona e receptores de andrógenos são. Estudos descobriram que os androgénios, particularmente testosterona e DHEA, impedir a proliferação de células epiteliais em macacas. O efeito contrário foi observado quando os animais foram injetados com drogas ação antiandrogenic. A ação dos andrógenos sobre o peito humano não é bem estudado, mas agora os especialistas acreditam que níveis elevados de hormônios sexuais masculinos não afetam significativamente a probabilidade de desenvolver câncer de mama.

• O endométrio

Ensaios laboratoriais demonstraram que os androgénios pode inibir a proliferação do endométrio e pode prevenir o desenvolvimento de cancro do endométrio. No entanto, estudos em humanos que poderiam confirmar essa hipótese ainda não foi realizado.

• Sistema cardiovascular

As mulheres que sofrem de hiperandrogenismo e síndrome do ovário policístico, o risco de doença cardiovascular é significativamente mais elevada do que a média.