Problema de infertilidade imunológica comum entre os casais que sofrem de infertilidade, com uma frequência de 5 a 15%. A escolha de tácticas de tratamento médico é um desafio difícil, como os resultados de vários estudos demonstraram que o tratamento de infertilidade imunológica é uma baixa eficiência. Ele propôs várias técnicas que podem ser recomendados para tratar a dupla após um exame completo de ambos os parceiros.
O uso da terapia imunossupressora
Este tipo de terapia é utilizada, na prática, para suprimir a resposta imunitária, e baseia-se no princípio de acção das drogas utilizadas. Para este fim, dois grupos de medicamentos usados - os glicocorticóides e os AINE (drogas anti-inflamatórias não esteróides). O uso mais comum do grupo prednisolona glicocorticóide
Prednisolona - contra a inflamação, alergia e dor, mas com complicações
Metilprednisolona e dexametasona
Dexametasona - um dos mais eficazes glucocorticosteróides
. Eles contribuem para suprimir (ACAT ou anticorpos anti-espermatozóide) geração de anticorpos e também afetar o metabolismo de imunoglobulinas e interferons. Para obter alguns resultados positivos da terapêutica, o medicamento deve ser administrado em doses muito elevadas. Neste contexto, aumenta consideravelmente o risco de reacções e complicações adversos graves associados com a supressão do sistema imunitário. Isto deve ser considerado em cada caso em lidar com a nomeação de glicocorticóides para fins terapêuticos.
Quanto ao uso do grupo de AINEs, tal tratamento é mais prevalente na década de 80. Ibuprofeno utilizado, diclofenac
Diclofenac - aliviar a inflamação ea dor
, Naproxeno, indometacina, e outras drogas neste grupo em diferentes regimes terapêuticos. O seu efeito terapêutico é devido ao mecanismo de supressão da resposta imune (ou supressão imune), bem como a capacidade para aumentar a motilidade dos espermatozóides. Foi demonstrado que a percentagem de resultados positivos foi baixa e elevou-se a apenas 15%, o que foi comparável ao efeito placebo
Placebo - uma ferramenta eficaz para a auto-hipnose
. Na fase actual, a utilização deste grupo de fármacos é clinicamente justificado.
Ultimamente realizaram estudos extensos sobre a eficácia dos métodos de eferentes e a conveniência da sua utilização no tratamento da infertilidade imunológica. Usando plasmaferese facilita a remoção da corrente sanguínea de complexos imunitários, o que afecta favoravelmente a actividade funcional do esperma. Está provado que as sessões de terapia eferente para melhorar a capacidade de fertilização de espermatozóides, aumentando-a, que pode ser utilizada para expandir as indicações durante o tratamento médico de factor de infertilidade masculina.
O que está incluído no conceito de terapia contraceptiva
Prova-se que, em alguns casos, pode ser uma resposta imune local, em resposta ao fluxo natural do esperma no tracto genital feminino. Este tipo de reacção não está associado com uma resposta sistémica do organismo, existe um desenvolvimento de anticorpos de esperma em concentrações elevadas apenas localmente. Chega uma mulher espermatozóides antigénios de imunização, que pode ser explicado por vários mecanismos:
- a resposta imune local provoca infecção assintomática a longo prazo, a infecção genital ou urogenital
- anticorpos independentes, sem qualquer razão aparente
Como um remédio para esta condição levou o casal continuou uso de contraceptivo ou local. Uma média de seis meses a um ano deve ser usado um preservativo. É muito difícil falar sobre como obter uma eficácia estatisticamente significativa destes tratamentos, mas a terapia contraceptiva pode ser recomendado como um dos métodos na terapia de infertilidade imunológica complexa, uma vez que permite excluir a sensibilização.
Nomeação de medidas médicas nesta forma de infertilidade é possível somente com exame completo cheio de ambos os parceiros sexuais e que institui a verdadeira causa da doença. Em alguns casos, a detecção de anomalias hormonais em terapia de infertilidade imunológica é atribuído hormonas sexuais masculinas ou androgénios. A correcção do estado imunitário utilizando androgénios pode ser chamado um dos métodos terapêuticos da terapia de combinação para a infertilidade. Quando combinado com outras intervenções de tratamento de andrógenos pode alcançar a redução de anticorpos do esperma em quase 30%, que é considerado um bom resultado nesta patologia. O controle remoto é uma gravidez positivo em um casal que estão sendo tratados para a infertilidade.
Marina Solovyov
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