Cisto ovariano Endometrioid Os cistos ovarianos - normal ou perigoso?   - Uma conseqüência direta da endometriose, o crescimento uterino tecido no exterior, geralmente nos ovários, trompas de Falópio e cavidade abdominal. Todos os meses durante a menstruação, quando o útero começa a descascar a mucosa, proliferação de tecido uterino fora provoca sangramento, acompanhada de dor aguda. O crescimento de tecido uterino nos ovários leva a cistos cheios de sangue que sangram cada mês. Cisto ovariano Endometrioid não se aplica aos cistos ovarianos funcionais e, portanto, bastante perigoso para a saúde das mulheres - em particular, tal cisto pode pôr em perigo a capacidade da mulher engravidar.

Causas de cistos ovarianos endometriodnyh

A causa exacta da endometriose continua a ser desconhecido .  Tal condição é mais comum em mulheres em idade fértil .  Uma das teorias que explicam o desenvolvimento de endometriose, seguido pela formação de quisto do ovário do endométrio - a teoria da menstruação retrógrada se acredita que a endometriose está recebendo sangue menstrual para as células da mucosa do útero (endométrio) no ovário, em que as células crescem e funcionam da mesma maneira como o endométrio normal .  Além disso, há um pressuposto que a endometriose - uma consequência de mutações em células normais células endometriais .  Os fatores de risco que aumentam a chance de desenvolver endometriose, ovários e formação de cisto no ovário de endométrio - quaisquer operações envolvendo o útero, seja aborto, cesariana, a remoção cirúrgica dos pólipos no útero, e assim por diante .  Finalmente, um factor importante para o desenvolvimento da endometriose - o sistema imunitário: As pesquisas mostram que as mulheres com endometriose são observadas anomalias no sistema imunitário, devido a que o corpo não destruir as células do endométrio fora do útero .

Sintomas e tratamento

Os sintomas de endometriose formação de cistos do ovário pode ser diferente. Em alguns casos, o crescimento de quistos endometriais são assintomáticos, em outros casos, a formação de um quisto provoca o sangramento e dor menstrual no início do período menstrual. Com o crescimento de quistos nos tecidos endometriais formar cicatrizes que violam o funcionamento normal do ovário e pode levar à infertilidade.

O único método para diagnosticar cisto ovariano endometrioid com a máxima precisão - laparoscopia, em alguns casos, precedida por ultra-som. O tratamento de quistos ovarianos endometriais depende de vários factores. Em alguns casos, quando o tamanho dos quistos são pequenos, o tratamento não é necessária em todos, como quisto do ovário endometrioid pode desaparecer por si próprio após um determinado período de tempo. Em outros casos, é recomendado que a terapia hormonal. Finalmente, o método mais radical de tratamento de cistos - removê-lo cirurgicamente. A remoção cirúrgica do quisto do ovário endometrioid raramente é utilizada como uma oportunidade para re-formação de tais cistos são causadas pela endometriose é de cerca de quarenta por cento.

Para prevenir a formação de novos cistos endometriose nos ovários muitas vezes recomendada a terapia hormonal - a administração de medicamentos, é um análogo sintético da hormona libertadora de gonadotropina. Estes medicamentos ajudam a reduzir o tamanho dos cistos endometriais, supressão da produção de estrogénio Estrogênio - a chave para a saúde óssea   nos ovários. Como resultado da acção de drogas é interrompido períodos menstruais, semelhante à menopausa. Não drogas usadas para tratar a endometriose e para evitar a formação de cistos endometriais, há uma série de efeitos secundários significativos associados com a deficiência de estrogénio - incluindo a secura vaginal A secura vaginal - o equilíbrio hormonal , Hemorragia vaginal irregular, alterações de humor Mudanças de humor em mulheres - mau caráter ou uma doença? "Marés", episódica aumento semelhante na temperatura do corpo durante a menopausa. Em alguns casos, os análogos de recepção do hormônio liberador de gonadotrofinas combinados com estrogênio e progesterona pílulas, efeitos colaterais supressivas.

Para suprimir a dor associada com o crescimento de endometriose, quistos ovarianos, utilizado AINE (por exemplo, ibuprofeno). Estes analgésicos não têm efeito sobre cisto endometrial e aplicam-se apenas para suprimir os sintomas.

Uma das consequências da adenomiose Adenomiose - as consequências dependem em grande medida a mulher   A infertilidade é uma mulher. Além disso, o mais pesado da doença, quanto mais tempo ela existe, menor a chance de conceber. No entanto, nem tudo o que ruim, muito frequentemente usam tecnologias de reprodução assistida, como a fertilização in vitro e quando adenomiose. Mas, neste caso, as chances de engravidar são muito pequenas. Portanto, toda mulher que quer carregar e dar à luz a uma criança deve começar o tratamento logo que ela foi diagnosticada com adenomiose.

A eficácia da fertilização in vitro com endometriose interna atinge 35-60% dos casos. Portanto adenomiose - não é uma sentença, mas sim uma necessidade que requer ação.

O que é adenomiose

Adenomiose (endometriose interna) - uma doença que afeta a parede uterina (membrana muscular e serosa). Assim, as células endometriais crescer mais profunda útero estratos, formando passagens. Como regra geral, adenomiose ocorre após o aborto e parto, ocorre a inflamação do útero, estresse e insolação constante (o amor de solários). Além disso, adenomiose pode ser hereditária. Endometriose interna manifestada pesados ​​e prolongados períodos menstruais, "borrões" antes e depois da menstruação, dor e infertilidade. Além disso, adenomiose é sempre acompanhada por processo adesivo, que é um factor adicional a infertilidade.

Adenomiose no ultra-som

Um método de diagnóstico adicionais e bastante confiável é uma pesquisa em adenomiose ultra-som. No ultra-som detectado a estrutura celular do miométrio (em forma difusa), em que há ponto ou educação melkokistoznye. O limite da membrana mucosa e camada muscular do útero tem uma sinuosa, em vez de lisa na natureza, com a espessura da parede uterina através da parte de trás da parte frontal. No caso da forma nodular da adenomiose no ultra-som para além da estrutura celular do miométrio nodos visualizadas natureza heterogénea, em torno do qual não há nenhuma cápsula.

As indicações para a fertilização in vitro quando adenomiose

A fertilização in vitro com a adenomiose é levada a cabo nos seguintes casos:

• Ausência de efeito do tratamento

Após a hormonal e / ou tratamento cirúrgico e a ausência de gravidez dentro de um a dois anos, recomenda-se recorrer a FIV.

• Aderências na pelve

Aderências na região pélvica captura do intestino, bexiga, ovários e trompas de Falópio (o que leva à obstrução).

• A falta de ovulação

Anovulação muitas vezes acompanha a adenomiose, que é uma consequência da violação da produção de hormônios sexuais femininos e aumento da prolactina.

• A resposta imune

Quando adenomiose Adenomiose - evitar o estresse constante   é impossível em consequência da implantação de "taras" de respostas imunes. Além disso, a resposta imunitária comprometida leva a absorção pelos macrófagos de esperma.

Preparação e particularmente FIV com adenomiose

Antes da fertilização in vitro, na presença de adenomiose é necessário para pré-tratamento cirúrgico e hormonal. O tratamento cirúrgico é a remoção laparoscópica de endometriose (por exemplo, nós na forma nodular da adenomiose) e dissecção das aderências (Restaurar óvulo do ovário para o tubo e permeabilidade tubária). Em seguida, a terapia hormonal é nomeado.

O objetivo do tratamento hormonal - a supressão temporária de estrogênio. Para este efeito, análogos do hormônio liberador de gonadotrofinas (por exemplo Buserilin, Dekapetil). A utilização óptima dos preparativos depositados; Depot cria uma concentração constante da hormona contida na preparação para um longo período de tempo, que é necessário para o desaparecimento de heterotipias de endometriose. Na nomeação de terapia hormonal usando "long" e "extra-longo" esquema.

"Longo" protocolo de estimulação envolve a administração de agonistas com um ciclo menstrual de 21 dias Os dias do ciclo menstrual: quatro fases . Por exemplo, o designado Diferelin injecções diárias (a 0, 1 mg) ou uma única administração Diferelin depósito (3, 75 mg). Em seguida, passe a estimulação da ovulação do terceiro ao quinto dia do ciclo menstrual.

Em "Ultra Long" protocolo de administração liberando agonistas da hormona conduzidas durante vários meses (dois a seis) e, em seguida, estimular a ovulação Ovulação - Como determinar a maior precisão possível? .

Anna Sozinova