Tuberculose cirrótico Tuberculose - uma recuperação completa não está garantida   Reúne-se hoje bastante raro. Esta é a fase final de tuberculose, quando em lugar de grandes focos de infecção múltipla cresce tecido conjuntivo, do pulmão encolhe e perde a sua função. E uma vez que o coração está intimamente associado com os pulmões, o sofrimento e todo o sistema cardiovascular.

Por que e como desenvolver tuberculose cirrótico

Tuberculose pulmonar Cirrótico chamado uma forma da doença em que os pulmões e pleura ocorre proliferação grosseira do tecido conjuntivo. O processo de proliferação de tecido conjuntivo predomina sobre as alterações inflamatórias na natureza específica dos órgãos respiratórios.

Cirróticos alterações nos pulmões desenvolvem na ausência de reabsorção atempada da tuberculose inflamatória. Isto acontece quando o paciente não é tratado de todo, o tratamento foi administrado no momento errado ou eram inadequados. Neste específica (TB), o processo vai para um processo inflamatório não-específica com o enorme crescimento do tecido conjuntivo.

Cirrótico tuberculose pode ser unilateral e bilateral. A luz pode, assim, aparecer cavidade nekavernoznye (bronquiectasia - bronquiectasia, cistos, etc.) ou sem uma progressão cavidade. Entre a proliferação de tecido conjuntivo pode satisfazer vários bolsos tamanho de tuberculose. Em áreas afetadas de atelectasia pulmonar (tecido pulmonar desgasta fora) pode coexistir com áreas de enfisema (alvéolos nessas áreas, das quais o tecido pulmonar, pererastyagivayutsya e perdem a capacidade de redução suficiente).

Cirrótico facilmente reduzir em tamanho, selado e deformado. Se o processo envolvido pleura, ele engrossa e se assemelha a uma concha.

Tuberculose pulmonar sintomas cirrótico

A doença pode ocorrer despercebidas durante um longo período de tempo. Os pacientes parecem e aumentar gradualmente a falta de ar e fraqueza, palpitações melhoradas, mesmo com pouco esforço físico, há dor lancinante no meu coração Dor no coração - sempre consultar um médico . Tosse com expectoração, muitas vezes, às vezes com sangue. Hemoptise quando tuberculose pulmonar cirrótico está associada com aumento da pressão na circulação pulmonar e ruptura de pequenos vasos sanguíneos nos brônquios.

Periodicamente pode mostrar sinais de intoxicação tuberculose, uma tendência para as exacerbações da tuberculose. Durante o processo de nitidez pode ser aberta, que está começando a se destacar com catarro Mycobacterium tuberculosis. Mas após a nomeação do processo de tratamento adequado torna-se fechada.

Quando a tuberculose cirrótico unilateral pode ser visto ombro se inclinando sobre o lado afetado, a diminuição do volume dos músculos da cintura escapular, a retração do tecido acima e áreas subclávia de estreitamento e espaços intercostais retraídos. O limite inferior do pulmão afetado deslocada para cima, e pulmão saudável - para baixo. Mediastino Governo deslocada para a derrota.

Com peito tuberculose cirrótico bilateral simétrica. As partes superiores do peito achatados, a retracção de tecidos marcados de cima e áreas subclávia em ambos os lados, os espaços intercostais inferiores alargado devido a que desenvolveram enfisema Enfisema - uma doença mortal . A inflamação aguda do processo tuberculosa são raros, passa despercebido e são acompanhados por breves secreções Descarrega em mulheres quando não há motivo para preocupação   Mycobacterium tuberculosis da expectoração.

A gravidade da tuberculose pulmonar cirrótico depende da rapidez progredindo disfunção da respiração e circulação sanguínea.

A doença pode ser complicada por hemorragia pulmonar significativa dos vasos sanguíneos erodidas das paredes brônquicas ou paredes da cavidade.

Cirrótico tuberculose pulmonar - diagnóstico e tratamento

O diagnóstico baseia-se no exame do médico do paciente, x-ray provas de pulmão (no raio-X pode ver porções do tecido do pulmão selo de comprimento diferente em um ou ambos os pulmões), bem como dados laboratoriais (sangue, muco), e estudos do estado funcional do aparelho respiratório e cardiovascular sistemas.

O tratamento de pacientes com tuberculose pulmonar cirrótico realizada no hospital (durante as exacerbações), e em ambulatório. Os pacientes receberam fisioterapia (incluindo respiratória), o exercício moderado, e tratamento individual selecionado.

No coração do complexo tratamento de tais pacientes deve basear-se no tratamento da tuberculose. Mas deve ser prescritos medicamentos que melhoram a permeabilidade dos brônquios (brônquios se expandem, expectorantes e agentes muco-desbaste) eo sistema cardiovascular

Prevenção tuberculose pulmonar cirrótico é a nomeação oportuna de tratamento adequado para pacientes com todas as formas da doença.

Galina Romanenko

Como o aciclovir

Aciclovir - é uma droga antiviral, proporcionando ação virostático (suspender vírus meios de subsistência). Aciclovir disponível em diferentes formas de dosagem: comprimidos para uso oral, em suspensão para solução injectável e para uso externo na forma de unguentos, pomadas oftálmicas e cremes.

O aciclovir é um análogo de um componente natural do ADN de modo a que este possa ser aplicado activamente nos processos metabólicos das células. Enzimas células infectadas por vírus converter aciclovir Aciclovir - como é seguro?   a forma activa - trifosfato de aciclovir, o qual penetra nas células infectadas com o vírus do herpes, e substitui um dos componentes naturais necessários para a síntese dos vírus de DNA. Ao construir no vírus DNA sintetizado, trifosfato de aciclovir inibe a replicação viral.

A elevada selectividade de acção, e baixa toxicidade desta droga para os seres humanos devido ao facto de que, em células humanas não-doentes saudáveis ​​do tecido com os vírus têm enzimas que convertem o aciclovir trifosfato de aciclovir em forma activa. Portanto, o fármaco não afecta os processos normais de vida da célula. A especificidade e selectividade elevada também vantajosa devido ao acúmulo de aciclovir em células infectadas com vírus do herpes.

O aciclovir é ativa contra os tipos de vírus herpes simplex 1 e 2, o vírus que causa a varicela e herpes zoster Telhas - de doenças simples e danos cerebrais , Vírus de Epstein-Barr (causando mononucleose aguda e alguns tipos de cancro). Moderadamente activos contra o citomegalovírus (família de vírus do herpes que pode afectar vários órgãos e tecidos, a doença geralmente assintomática). Quando o herpes aciclovir previne a doença novos elementos, reduz a probabilidade de infecção e complicações nos órgãos internos, promove a formação de crostas, reduz a dor em fase aguda da herpes zoster. Tem efeitos imunoestimuladores.

Após a administração oral de aciclovir absorvida no intestino delgado e entra na corrente sanguínea. Cerca de 15-30% do fármaco entra nos tecidos afectados pelo vírus (baixa biodisponibilidade). O aumento da dose única reduz a biodisponibilidade atsiklovi? 8%. A presença de alimento no sistema digestivo não afecta a absorção atsiklovi? 8%. Acyclovir quebras no fígado para formar metabolitos inactivos que são excretados na urina e fezes. Aproximadamente 14% da dose oral é excretada inalterada na urina.

Número atsiklovi? 8%, caindo depois de aplicação tópica para a camada superficial da pele (o local de entrada de vírus nas células da pele) é de 30-50% da concentração que seja possível de tomar a droga dentro.

Indicações e contra

Aciclovir comprimidos para administração oral prescrita:

• no tratamento de infecções da pele e membranas mucosas, os tipos de vírus herpes simplex 1 e 2, incluindo os lábios pudendos herpes primária e recorrente e ambos os pacientes com imunidade diminuída e com o sistema imunológico normal;
• para evitar casos de herpes recorrentes de herpes genital recorrente em doentes com um sistema imunitário normal, e com imunidade reduzida;
• no tratamento de infecções causadas pelo vírus do herpes zoster de herpes causando Micose - não só em doenças infecciosas   e varicela.

Aciclovir intravenosa é indicado para o herpes encefalite (inflamação do tecido cerebral), infecção por herpes em recém-nascidos, eczema e inflamação dos pulmões.

Aciclovir tópica é prescrita para o tratamento tópico de infecções da pele causadas pelos vírus herpes simples Herpes simplex - na verdade, não é tão simples Incluindo herpes primárias e recorrentes da genitália externa e da boca. Sob a forma de pomada aciclovir é indicado para a doença de olho herpética.

Aciclovir é contra-indicado em caso de hipersensibilidade à droga durante a gravidez e aleitamento da criança.

Os sinais de overdose e efeitos colaterais

Em caso de sobredosagem pode ocorrer: dores de cabeça, distúrbios neurológicos, falta de ar, náuseas, vômitos, diarréia, insuficiência renal, letargia (um longo sono), convulsões, coma (inconsciência, causada por uma forte depressão do sistema nervoso central). Nesses casos, você deve imediatamente chamar uma ambulância porque o tratamento deve ser realizado somente no hospital.

Os efeitos secundários que podem ocorrer enquanto tomar aciclovir: reacções alérgicas como erupções cutâneas, náuseas, vômitos, diarréia, alteração da função hepática e renal, dor de cabeça, tonturas, fadiga, diminuição da concentração, alucinações, sonolência ou insônia, uma ligeira diminuição do número glóbulos vermelhos e glóbulos brancos, febre, perda de cabelo.

Com o uso prolongado de pomada pode descamação no local da sua aplicação, raramente - irritação local, sensação de queimação, dor.

Quando administrada por via intravenosa no local da injecção pode ocorrer a inflamação da parede da veia. Além disso, pode haver areia na urina, confusão, letargia, alucinações, irritabilidade, sonolência, tremor dos membros e do corpo, psicose, convulsões, coma.

O tratamento com aciclovir deve estar sob supervisão de um médico, e tão cedo quanto possível, com o aparecimento dos primeiros sinais da doença.