Com o desenvolvimento da pesquisa de laboratório tornou possível a identificação do nível pré-clínico hipotiroidismo (subclínico), isto é, nos casos em que o paciente não tem sinais de doença. Isto é muito importante porque o tratamento precoce pode evitar complicações do hipotireoidismo.
O que é o hipotiroidismo subclínico e como identificar
O hipotireoidismo subclínico - uma forma de disfunção da tiróide que não se manifestou nenhum sintoma da doença. Esta forma da doença é detectada uma determinada níveis hormonais. Uma indicação de hipotiroidismo subclínica é considerada para aumentar a quantidade de sangue na hormona estimulante da pituitária da tiróide (TSH regula a secreção de hormonas da tiróide, por isso, ao menor, aparentemente imperceptível reduzindo a sua função aumenta a quantidade de TSH). Ao mesmo tempo, o sangue é encontrado quantidade normal ou ligeiramente reduzida de hormonas da tiróide.
O hipotireoidismo subclínico é comum em áreas diferentes de formas diferentes, de 2 a 18%, dependendo da idade e sexo. Na maioria das vezes ocorre em mulheres, especialmente nos idosos. A observação destas pacientes de um número de anos tem mostrado que os sintomas da doença aparecem quase metade deles em cerca de cinco anos.
As causas de hipotiroidismo subclínica são os mesmos, como de costume, com manifestações clínicas.
Basicamente ele ou a destruição do tecido da tiróide com uma redução de suas funções, uma violação da síntese de hormônios da tireóide
Os hormônios da tireóide: Mecanismo de acção e efeitos fisiológicos
, O efeito sobre as substâncias tóxicas da tiróide incluindo alguns produtos farmacêuticos.
Os sinais de hipotireoidismo subclínico
Teoria hipotireoidismo subclínico sugere uma completa falta de evidência de disfunção da tireóide. Isso menos, com a possível detecção de anomalias em vários tipos de metabolismo, incluindo o metabolismo basal.
Devido à função metabólica podem sofrer alguns órgãos internos e sistemas. Por exemplo, em pacientes com hipotiroidismo sub-clínica é muitas vezes uma diminuição no fundo modo geral, até que a depressão
Depressão - um pouco mais do que um mau humor
, Ansiedade
Ansiedade - como distinguir normal a partir de doença?
, Há alguns ligeiros sinais de perda de memória, atenção. Todos estes sinais são reduzidos a terapia de reposição de fundo com hormônios da tireóide.
Este claros sintomas, que iria falar sobre o declínio da função da tiróide, não detectado. Reclamações próprios pacientes são geralmente limitados ao aumento da fraqueza e fadiga.
No entanto, nem todos tão simples, revela-se hoje que o hipotiroidismo subclínica sofrem metabolismo da gordura, o que pode conduzir, por um lado a um aumento no peso corporal, e por outro lado - para o desenvolvimento de aterosclerose e da sua doença isquêmica do coração com angina e perspectiva infarto do miocárdio. O uso de terapia de reposição, nesta fase inicial da doença, por vezes, levou à restauração de processos metabólicos e reduzir ataques de angina.
Os hormônios tireoidianos exercem múltiplos efeitos sobre os órgãos circulatórios. Sob sua influência, mudar os indicadores, tais como freqüência cardíaca, contratilidade miocárdica, o fluxo de sangue, pressão arterial, resistência vascular periférica. Os pacientes com hipotiroidismo sub-clínica são marcados a mesma mudança do coração, bem como a presença de sinais clínicos, tais como sinais de espessamento (hipertrofia) do músculo cardíaco no ventrículo esquerdo, o que indica que o trabalho do coração.
Especialmente importante para identificar o hipotiroidismo subclínico durante a gravidez, dá mais tempo para nomear um terapia de reposição mulher grávida e evitar violações do feto.
O hipotireoidismo subclínico pode ser transitória, que é transitório. Tal redução da função da tiróide pode ocorrer em várias formas de tiroidite, e, em seguida, depois de algum tempo, a função da tiróide pode ser restaurada. Hipotireoidismo transitório pode ocorrer após a cirurgia de tireóide
A glândula tireóide - é responsável por seus hormônios
, Medication, oprimindo sua função, drogas, lítio, perclorato de potássio. A fim de identificar como alterar a função da glândula tiróide, análises de sangue deve ser repetido ao fim de seis meses sobre as hormonas.
O tratamento do hipotireoidismo subclínico
A atitude em relação ao tratamento do hipotireoidismo subclínico em endocrinologistas ambíguos: alguns recomendam, neste caso a terapia de reposição e outros não. Na maioria dos casos, a decisão é feita para tratar individualmente. Uma excepção é a detecção de hipotiroidismo subclínica na gravidez, no caso em que é administrado o tratamento é necessário. Se, no entanto, este tratamento é prescrito, ele deve estar sob o controlo dos estudos de laboratório.
O hipotireoidismo subclínico ainda não está totalmente compreendido, no entanto, identificá-lo é de importância prática.
Galina Romanenko