Tratamento dos nódulos tireoidianos

A escolha do tratamento depende de nódulos sobre a forma como os nós afectada - ou pode afectar - com a condição do paciente. Se eles são benignos e não causam problemas, o médico provavelmente irá decidir simplesmente observar os nós mudanças. Se eles causam quaisquer problemas, nomeado pelo tratamento médico ou cirurgia.

Medicamentos antitiróide e iodo radioactivo pode ser usado para o tratamento de nódulos benignos que causam a produção de quantidades excessivas de hormona da tiróide (hipertiroidismo).

A cirurgia é geralmente necessária apenas em casos em que os nódulos da tireóide são tão grandes que interferem com uma pessoa respirar e engolir os alimentos, e se eles são malignos. Uma vez que o nó canceroso removido, o paciente pode necessitar de tratamento com iodo radioactivo, no decurso da qual irá ser destruída tecido da tiróide, juntamente com os restos de células cancerosas - caso contrário, eles podem causar sérios problemas alguns anos mais tarde.

Se o paciente teve que remover completamente a glândula tireóide, ele deve ser para toda a vida futura de tomar medicamentos que contêm hormônios da tireóide.

Tratamento em casa

Para pacientes com nódulos encontrados, existem três tipos básicos de tratamento.

Observação. Se não cancerosos nódulos da tireóide e pequeno, o médico pode prescrever um tempo de exame dos pacientes de 6-12 meses para monitorar possíveis mudanças knots.

A cirurgia (tireoidectomia) pode ser necessária nos seguintes casos:

• Node é uma doença maligna da tiróide, ou o médico suspeitar que poderia ser câncer;
• Nó aumentou tanto que interfere com a respiração e deglutição.

Às vezes também remover nós que causam produção excessiva de hormônios da tireóide.

Iodo radioactivo pode ser usado se:

• Nó e maligna da glândula tireóide produz excesso de hormônio tireoidiano, causando hipertireoidismo. No entanto, as mulheres grávidas são tratados com iodo radioativo não é recomendado - que era muito perigoso para o feto;
• O paciente tem múltiplos nódulos da tiróide (bócio multinodular), ea cirurgia é contra-indicada devido a outros problemas de saúde. Em tais casos, o iodo radioactivo pode reduzir os nós, mas depois de algum tempo, eles tendem a voltar ao seu tamanho anterior.

A continuação do tratamento

Se, após a remoção da glândula tiróide A remoção dos nódulos da tireóide - leituras especiais   por cirurgia ou tratamento com iodo radioativo, depois que o médico indicou tomar qualquer medicação, tomar como recomendado por, e não deixe de tomar mesmo que se sinta bem. Regularmente doar sangue para análise ao nível dos hormônios da tireóide Os hormônios da tireóide: Mecanismo de acção e efeitos fisiológicos   e ir para o levantamento. Certifique-se de chamar o seu médico se você tiver quaisquer sintomas de hipertireoidismo, tais como tremores, aumento da frequência cardíaca, aumento da sudorese, perda de peso sem motivo aparente. Por vezes, estes sintomas são devidos a terapia de substituição hormonal, ou devido ao facto de os nós benignos começar a produzir uma quantidade excessiva da hormona. Você também precisa consultar um médico se desenvolver sintomas de hipotireoidismo Hipotireoidismo - Sintomas: O que deve prestar especial atenção Por exemplo, fadiga, sensação de frio a uma temperatura ambiente suficientemente elevada, e / ou aumento súbito em peso. O hipotireoidismo pode se desenvolver após o tratamento com iodo radioativo ou após a remoção cirúrgica da glândula tireóide.

Se o nó é uma tireóide benigna A glândula tireóide - é responsável por seus hormônios   vai começar a crescer rapidamente, o médico pode prescrever biópsia aspirativa por agulha fina - Este procedimento permite-lhe determinar se o nó não se tornam cancerosas. Na prática, isso raramente acontece. A maioria dos pacientes de nódulos por muitos anos não aumentou, e não causam quaisquer sintomas.

Nódulos da tireóide e bócio

Estima-se que aproximadamente metade da população do mundo tem nódulos de tireóide, uma parte considerável de pessoas formadas bócio.

Considera-se que nódulos da tireóide têm uma das 15 mulheres e um dos 50 homens. Mais de 90% destas unidades são benignos.

Alguns dos sintomas de nódulos da tireóide são palpitações, insônia, perda de peso, ansiedade Ansiedade - como distinguir normal a partir de doença?   e tremor característica do hipertiroidismo. Às vezes causam ganho de peso, fadiga e depressão - como hipotireoidismo. Alguns pacientes com nódulos tireoidianos ciclicamente apresentam sintomas típicos de hipertireoidismo e hipotireoidismo. Em vez raros casos os sintomas de câncer de tireóide são dificuldade em engolir, dor ou pressão na garganta, voz rouca, aumento da sensibilidade no pescoço. Finalmente, uma proporção significativa de pacientes não nós associados com quaisquer sintomas de disfunção da tireóide.

Bócio é às vezes confundido com nódulos da tireóide, mas na verdade com todo o abuso de ferro aumenta (embora ele também pode ser vedações convencionais - ou seja, nós). O aumento da tiróide pode ser visto durante a ultra-som, e por vezes é perceptível a olho nu. Os sintomas de bócio pode ser aumentada sensibilidade da pele na área da glândula tireóide, dificuldade em respirar e engolir devido à pressão sobre o esôfago ou na traquéia, tosse, rouquidão na voz, falta de ar, sensação de aperto no pescoço.

O tratamento imediato para bócio tóxico multinodular

Bócio tóxico multinodular - uma desordem caracterizada por múltiplos nódulos da tireóide que produzem quantidades excessivas de hormônios da tireóide. A doença é potencialmente perigoso; às vezes faz com que o hipertireoidismo.

Recentemente, os cientistas afirmou ter encontrado uma maneira rápida para o tratamento de bócio multinodular tóxico. De acordo com o relatório, os doentes com este diagnóstico pode ser tratada, dando-lhes a dose máxima de iodo radioactivo. Na maioria dos casos, a doença pode ser curada em uma sessão.

Os pesquisadores apontam que a função da glândula tireóide nos indivíduos que passaram esse tratamento, normal, em média, 121 dias, ou cerca de quatro meses. Mais de 80% dos doentes no prazo de seis meses após ter recebido o iodo radioativo pela glândula tireóide funciona bem. Aproximadamente 20% dos pacientes diminuição da produção de hormônios da tireóide Os hormônios da tireóide: Mecanismo de acção e efeitos fisiológicos . Em todos eles, foi para um, e 80% - nos primeiros seis meses.

As doses de iodo radioativo, o que levou os participantes do estudo variou. Alguns deles têm uma dose unitária, uma outra dose foi calculada com base no peso corporal. No entanto, em qualquer caso, verificou-se que curar rapidamente bócio tóxico multinó pode dar ao paciente quando a dose máxima de segurança. O principal efeito colateral desse tratamento é hipotireoidismo.

Nódulos tireoidianos benignos crescem lentamente

Durante observações prolongados de pacientes que foram encontrados nódulos tireoidianos, verificou-se que, de todos os nós benignos apenas um quarto observados quaisquer sinais de crescimento. E mesmo esses nós estão crescendo tão lentamente que vai demorar pelo menos cinco anos antes de mudar seu tamanho pode ser detectado instrumentos ultra-sônicos mais sensíveis. Estas observações permitiram que os pesquisadores a concluir que os pacientes que têm nódulos tireoidianos benignos não precisa de ultra-sonografia anual.

Nódulos da tiróide estão presentes em 30-50% da população, e em apenas 4-7% podem ser detectados por palpação. Nós benignos não necessitam de tratamento, a menos que eles causam sintomas do hipertireoidismo Hipertireoidismo: sintomas - como determinar o que acontece com você?   e não crescem.

Gravidez e nódulos

Faz efeito sobre a gravidez nódulos da tireóide? Os cientistas dizem que - sim, e muito significativo.

Em 2002, publicou os resultados de um estudo em que os cientistas chineses examinaram a associação da gravidez e nódulos. Em particular, eles queriam descobrir se a gravidez para induzir a formação de nós.

O estudo envolveu 221 mulheres; Todos os indivíduos estavam no primeiro trimestre da gravidez. De todo o grupo de 34 indivíduos (15,3%) apresentaram nódulos da tireóide, entre os quais 12 (5,4%) - mais do que um nó.

Descobriu-se que, em casos típicos nódulos aumenta durante a gravidez, por vezes - quase o dobro do seu tamanho original, e permaneceu elevada durante três meses após o nascimento. Em 25 indivíduos (11,3%) nos estágios mais avançados da gravidez, novos nódulos tireoidianos.

Nós malignos no momento do estudo foram encontrados. Os cientistas descobriram que a gravidez pode aumentar o tamanho dos nódulos pré-existentes, induzir a formação de novas unidades, e potencialmente aumentar o risco de bócio multinodulares no futuro. Em geral, a gravidez - um momento em que a probabilidade de ocorrência de nódulos de tireóide em mulheres O câncer de tireóide em mulheres - o valor para o sistema reprodutivo   Torna-se particularmente grande.

Fumar aumenta o risco de desenvolvimento de bócio

O fumo do tabaco contém tiocianato - uma substância que pode interferir com a capacidade da glândula tiróide de absorver o iodo e usar. Em um estudo, o médico observou pacientes adultos que sofrem de deficiência de iodo, e descobriu que fumantes entre os indivíduos susceptíveis de desenvolver bócio foi três vezes mais elevados do que aqueles que não fumam. Risco particular para as mulheres fumantes com idade superior a 40 anos. Aqueles que parar de fumar, o risco de a safra é apenas um pouco maior do que em não-fumantes, mas significativamente menor do que aqueles que continuam a fumar. Não se sabe se o fumo causa aumento do risco de bócio em pessoas que consomem iodo suficiente.

Gravidez e nódulos tireoidianos malignas

Os resultados de pesquisas recentes sugerem que nódulos da tireóide em mulheres grávidas são mais frequentemente maligno do que em pacientes não-grávidas. Entre os pacientes grávidas nós de câncer de tireóide são de aproximadamente 27%, enquanto a média da população, apenas 5% são malignos. Os cientistas sugerem que a gravidez pode acelerar o crescimento de tumores malignos na glândula tiróide. Eles também observam que os métodos de diagnóstico melhores os nós durante a gravidez é punção aspirativa por agulha fina, e se a cirurgia for necessária, deve ser adiada até o início do segundo trimestre, ou mantenha logo após o nascimento.