Hoje, a anestesia geral é raramente usado para tratar os dentes. Uma razão para isto é que a sedação com midazolam utilização é eficaz para todos os pacientes e quase é muito seguro. O uso de anestesia geral são muito mais arriscado.

Tipicamente, a anestesia geral para o tratamento de pacientes adultos, só deve ser usado em casos extremos, quando não existem outras maneiras de lidar com a dor e ansiedade Ansiedade - como distinguir normal a partir de doença? . Se a decisão sobre o uso de anestesia geral, deve ter lugar em condições de máxima segurança. Isto significa que este tipo de anestesia utilizado apenas em hospitais ou clínicas especiais, onde há todos os equipamentos necessários. Esta política levou ao fato de que a anestesia geral foi usada com menos frequência; é cada vez mais substituindo sedação consciente por via intravenosa.

O chamado sedação profunda, em alguns países, também pertence à categoria de anestesia geral. Por exemplo, o propofol - uma das drogas para sedação profunda. A maioria dos dentistas nunca usou um alívio da dor como a anestesia geral quando sedação profunda aceitável, eles são geralmente preferidos.

Desvantagens da anestesia geral em odontologia

Além do risco de complicações graves (que, embora muito pequeno, é ainda muito superior à sedação consciente por via intravenosa), a anestesia geral, tem as seguintes desvantagens:

• A anestesia geral suprime os sistemas cardiovascular e respiratório. Para determinados grupos de pacientes, é contra-indicada ou, pelo menos, é permitido apenas em caso de emergência (cirurgia dental Nesses casos, em regra, não se aplica);
• A anestesia geral não é recomendado para uso na realização de procedimentos odontológicos de rotina, como, por exemplo, vedação. O risco potencial é muito grande para justificar o uso de anestesia geral;
• Devido ao risco significativo para o uso de anestesia geral, os pacientes muitas vezes precisam se submeter a um exame médico, que inclui exames laboratoriais, radiografia de tórax, eletrocardiograma;
• Para a operação com anestesia geral é necessária por pessoal com a formação necessária, equipamento especial e um lugar que satisfaça as normas aplicáveis. Além disso, levanta dificuldades consideráveis ​​para a realização de cirurgia dentista - snorkel e músculos paralisados ​​temporariamente do paciente são interfere muito com seu trabalho e causar fadiga mais rapidamente do que o habitual.
• O paciente não pode comer ou beber seis horas antes do procedimento (caso contrário possível vômitos, e é muito perigoso quando se utiliza anestesia geral);
• O uso de anestesia geral é caro, aumentando o custo já considerável de serviços odontológicos;
• A anestesia geral não ajuda a lidar com a ansiedade que assola muitos pacientes antes de procedimentos odontológicos. Medos diretamente relacionadas à anestesia, pode até mesmo melhorar essa ansiedade.

Quando usado

Em alguns casos, a utilização de anestesia geral é aceitável e mesmo recomendado.

Sedação consciente por via intravenosa funciona em cerca de 97% das pessoas que vivem em extrema ansiedade em conexão com a operação. No entanto, há sempre uma pequena porcentagem de pessoas para as quais tal sedação é ineficaz - porque eles não são capazes de cooperar de forma adequada com a equipe médica, mesmo sob a influência de sedativos e / ou por causa da alta tolerância à droga utilizada. Neste caso, a melhor escolha pode ser um anestésico geral.

Quando um procedimentos potencialmente traumáticas também frequentemente utilizados anestesia geral. Em algumas clínicas, os pacientes que são especialmente medo de qualquer parte dos procedimentos de tratamento, tais como extração dentária, propõe-se levar a cabo este passo sob anestesia geral, e, por exemplo, colocou um selo com sedação. No entanto, deve-se ter em mente que, neste caso, você não pode fazer o procedimento é caro.

Como a anestesia geral usado

Na maioria dos casos, o medicamento para anestesia geral é administrado através de uma veia do braço. Se você usar anestésicos inalatórios para o rosto do paciente a usar uma máscara. No primeiro caso, o paciente tipicamente armazena em si a injecção, e alguns segundos depois, no segundo caso, geralmente só se lembra do momento em que a bandeja para a máscara facial.

Se a operação for esperado dor durante a cirurgia, o paciente é administrado um anestésico local de longa acção. Quando o paciente acorda, ele é, em poucas horas não vai sentir a dor, e então você pode começar a tomar analgésicos. É muito melhor para evitar o surgimento de dor do que para tomar medidas contra eles quando eles já apareceram.

Um dos medos mais comuns de pacientes com relação à anestesia geral está associada ao medo de não acordar. Em primeiro lugar, você deve compreender que a anestesia geral ser nomeado apenas se o médico entende - sem a operação para o paciente vai ser muito desagradável. Desde que você trabalha com um anestesista qualificado, o risco de morte por anestesia extremamente pequenos. De acordo com um estudo de 1982, de complicações da anestesia geral, o paciente morreu 1 de 338.536. E isso foi há 30 anos - agora a medicina como um todo tornou-se ainda mais seguro.

Anestesia venosa e inalação

Separe as duas principais categorias de anestesia - intravenosa e inalação. Na maioria dos casos, o gás utilizado para manter a anestesia após a administração do anestésico intravenoso.

Anteriormente, o uso de anestesia inalatória foi bastante desconfortável para o paciente por causa do odor desagradável. Hoje, ele usa sevoflurano de drogas, que não tem um forte odor (cheiro um pouco reminiscente de pele molhada), e age muito rapidamente.

Anestesiologistas se esqueça de usar anestesia venosa para anestesia geral em pacientes adultos (em combinação com um anestésico inalatório, ou não), muitos também preferem usá-lo para as crianças. Se o paciente tem medo de injeções, pode entrar em um estado de anestesia com medicamentos inalados, mas, em seguida, comumente usado anestésicos intravenosos.

A má oclusão pode ser apenas um defeito cosmético, mas pode causar complicações desagradáveis ​​e muito mais na forma de violações de mastigar alimentos (isto afetará necessariamente o estado do trato gastrointestinal), falar e até mesmo respirar. Portanto, você precisa para corrigir um overbite.

Tipos de má oclusão

Morda - é entre os dentes. Com o direito morder a dentição superior mais larga inferior, no encerramento dos dentes incisivos superiores recobrem o terço inferior da altura de suas coroas. A má oclusão - um fenômeno muito frequentemente. Mas há violações menores, que não pode mesmo ser visto pelo homem, e há aqueles que, literalmente, "interferem com a vida." Identificar o tipo de fechamento má oclusão dos dentes indígenas e anterior em ambos os lados da mandíbula. Maloclusão é sempre, em certa medida reflete no desenvolvimento e funcionamento dos músculos mastigatórios.

Mordida anormal pode se manifestar na forma de deformação de dentição e de fixação imprópria no sagital, transversal e vertical.

Por malocclusions sagital são desordens interdigitação na direcção antero-posterior com respeito ao plano vertical. Este avanço pode ser concedida dentes da frente (mordida prognata) ou inferior (ataque progenichesky).

Transversal má oclusão observada com estreitamento unilateral ou bilateral ou expandindo a dentição ou deslocamento lateral da mandíbula. Essas anomalias incluem mordida cruzada, que é o sinal externo de assimetria facial.

Maloclusão Vertical devido a uma violação do nível vertical da dentição, que está em contato com o outro lado, ou seja, os dentes são de alturas diferentes. A mordida pode haver profundas (dentes da frente em grande parte coroas sobrepostas de dentes antagonistas, coroas de dentes de baixo ou laterais) abertos (com interdigitação entre eles uma abertura, geralmente na zona dos dentes da frente, coroas dos molares elevadas).

Correção da má oclusão Má Oclusão: correção nunca é tarde demais   Deve ser abrangente, com tratamentos ortodônticos, exercícios especiais, e, se necessário - a cirurgia.

Por tratamentos ortodônticos incluem o tratamento com aparelhos ortodônticos removíveis, e não-removíveis.

A má oclusão utilizando aparelhos ortodônticos removíveis não-

A versão moderna do aparelho ortodôntico não-removível - colchetes (chaves), eles podem ser usados ​​para restaurar completamente o fecho das dentição. Suporte - ortodôntico dispositivo é fabricado com elevada precisão, o que é fixo com cola sobre os dentes, estabelecendo, assim, a direcção desejada de movimento dos dentes. A força (impulso) para mover o dente receber cintas de fio fixa entre molares da mandíbula com uma força de tracção predeterminada. Fio mudar periodicamente, ajustando assim a força de impacto sobre os dentes.

O conjunto padrão de chaves é geralmente a 20 (10 para os dentes superiores e inferiores para 10) e os anéis de suporte para molares.

As cintas podem ser feitos de muitos materiais diferentes - metal, plástico, cerâmica, safira cultivados artificialmente. Eles podem ser transparente, colorido (incluindo colorido) e fluorescentes. Há também chamados aparelho lingual - a última realização neste campo, os quais são instalados no lado de dentro da mandíbula e são invisíveis para os outros.

Com cintas Suspensórios: A instalação adequada - uma promessa de um belo sorriso   Você pode corrigir um overbite, fazer os dentes suave, endireite a direção da raiz do dente, empurre dente, transformá-lo no eixo. Instale cintas em qualquer idade, mas é melhor fazê-lo em 7-9 anos quando irrompeu quatro incisivo permanente superior e os primeiros molares permanentes. E, claro, os aparelhos são instalados somente nos dentes saudáveis.

Correção oclusão utilizando aparelhos ortodônticos removíveis

Os mais modernos aparelhos ortodônticos não são removíveis alinhadores de plástico transparente especiais que são preparadas no laboratório dentário moldes dos dentes do paciente. Os programas de computador permitem a pré-calcular o movimento dos dentes e produzir uma série de completa, substituindo um ao outro e deslocar os dentes por um longo período de tempo numa posição pré-programado. Kappa mudam regularmente, o que nos permite lenta mas seguramente mover os dentes na direção desejada. O primeiro tal técnica aplicada Invisalign Company (EUA).

É melhor para tratar a má oclusão na infância. Neste caso, a placa especial removível e produtos funcionais que proporcionam um mínimo de inconvenientes para as crianças, restaurando assim a mordida.

Hoje, restaurar mordida em qualquer idade, embora em adultos vai demorar mais tempo e esforço do que as crianças.

Galina Romanenko