Sobre fator Rh como problemas médicos hoje não falo muito frequentemente, e até meados do século 20 foi um grande problema de saúde. Em particular, é cada ano causa a morte de dezenas ou mesmo centenas de milhares de mortes de crianças pequenas em todo o mundo.

Fator Rh - uma característica genética que se relaciona com a presença de uma certa proteína na superfície das células vermelhas do sangue. Se esta proteína é, o factor Rh - é o mais comum - positivo. Na ausência desta proteína em seres humanos terá um factor Rh negativo. Fator Rh é absolutamente nenhum efeito sobre a saúde humana, mas ele pode ter um impacto sobre a gravidez. Se uma mulher tem Rh-negativo eo pai de seu filho - positivo durante a gravidez, ela pode precisar de cuidados especiais. Fator Rh é determinada mulher tem durante a primeira visita pré-natal. Esta análise simples não exige preparação especial do paciente.

Nota histórica

Em 1939, o trabalho foi publicado pela primeira vez, em que a reacção hemolítica mencionado devido a transfusões de sangue, bem como o desenvolvimento e hemofilia grave neonatal Hemofilia - uma doença rara, mas o sinal de doença . O estudo concluiu que o soro de uma mulher causou a ligação de glóbulos vermelhos de sangue de cerca de 80% dos sujeitos, apesar de o seu tipo de sangue compatível. Em 1940, um outro estudo sugere que causou a aglutinação de soro de 85% de amostras de sangue de pessoas diferentes.

Alguns anos mais tarde, foi identificado D-antigénio - a mesma proteína, através do qual o sangue refere-se ao rhesus-positivos. Logo Rh começou a considerar a transfusão de sangue, bem como no atendimento de mulheres grávidas. Agora, com raras exceções, as pessoas doaram transfusões de sangue, o que coincide com o seu próprio grupo sanguíneo Grupos sanguíneos - o que você sabe o seu?   e o factor Rh. No entanto, há vários anos, é amplamente praticada transfusão de sangue Rh-negativo para as pessoas com um fator Rh positivo.

Análise

Durante a gravidez - ou, mais provavelmente, durante o parto, uma pequena quantidade de sangue do bebê pode se misturar com o sangue da mãe. Se a matriz tem um factor Rh positivo, não é um problema. No entanto, se a mãe tem Rh negativo eo bebê - é positivo, a mãe pode desenvolver anticorpos contra o antígeno-D. Durante a primeira gravidez que pode não causar nenhum problema, mas se houver gestações subseqüentes, ea criança vai novamente glóbulos vermelhos Rh positivo pode atacar anticorpos criança. Como resultado, a criança pode desenvolver anemia severa e outra condição perigosa.

Exames de sangue para anticorpos fazer duas vezes durante a gravidez - no primeiro trimestre e depois de 28 semanas. Se a produção de anticorpos Anticorpos - "imunidade dos soldados   Ele não começa, as mulheres injetado com imunoglobulina Rh para impedir a sua produção durante a gravidez atual. Se o bebê nasce Rh positivo, logo após o nascimento preciso de outra injecção. Como regra geral, essas injeções são necessárias durante todas as gestações subsequentes, bem como após o nascimento de crianças com fator Rh positivo. Além disso, injeções de imunoglobulina Rh pode ser necessário depois do aborto Aborto - você pode se proteger contra isso? , Aborto, gravidez ectópica, a amniocentese, biópsia de vilo corial, sangramento e trauma abdominal durante a gravidez.

Se a análise mostra que a produção de anticorpos já começou, Rh imunoglobulina não ajuda. Neste caso, o Estado vai acompanhar de perto a criança; Se necessário, as transfusões de sangue antes do nascimento através do cordão umbilical, ou imediatamente após o nascimento.

Com o devido cuidado pode evitar problemas graves que há algumas décadas enfrentou muitas mulheres com Rh-negativo.

Substâncias que reduzem a coagulação do sangue, são amplamente utilizadas na medicina para prevenir coágulos sanguíneos e reabsorção já formados coágulos durante a cirurgia em pacientes com infarto do miocárdio O infarto do miocárdio - o diagnóstico mais formidável   e em muitos outros casos. Estas substâncias são chamados de anticoagulantes. Eles evitar a formação de fibrina - proteína básica consistindo de coágulos sanguíneos, e parar o crescimento de coágulos já formados. Os anticoagulantes podem influenciar a formação de coágulos em diferentes fases. Anticoagulantes distinguir directos (substâncias que actuam directamente sobre a trombina no sangue) e indirecta (que inibem a síntese de substâncias responsáveis ​​pela coagulação do sangue, tais como a protrombina, no fígado).

O mecanismo de acção da heparina

Heparina - é um anticoagulante e antitrombótica tendo acção anti-inflamatória. Ele é utilizado para prevenir e tratar a trombose, tromboflebite, tromboembolismo Tromboembolismo: complicações graves   e complicações tromboembólicas. Este medicamento actua directamente no plasma do sangue, agentes que aumentam a actividade anticoagulante de activação.

Gradualmente separado dos outros componentes da pomada, a heparina está a começar a moderar o efeito anti-trombótico e anti-inflamatória. Ele proporciona a resolução de prevenção da formação de coágulos sanguíneos novos e existentes. Benzocaina é um anestésico local e alivia a dor. Benzil estende vasos sanguíneos superficiais, a melhoria da absorção da heparina. Heparina pomada aplicada topicamente para o membro afetado causada por tromboflebite, trombose Trombose - a causa de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral E quando o dano veia hemorroidária.

Indicações e contra-indicações para o uso de pomada heparina

A heparina pomada pode ser utilizado para os seguintes problemas:

• Tromboflebite (coágulos de sangue e inflamação das paredes venosas, principalmente em veias superficiais).
• Varizes e suas complicações, como trombose e movendo-se coágulos sanguíneos.
• Trombose hemorroidária veias.
• Pós-traumático-hematoma, incluindo músculos e tendões; lesões nas articulações, incluindo entorses e distensões Luxação - Prevenção e Tratamento .
• Lesões esportivas, edema.
• Inflamação das veias após a injeção intravenosa.

A dose de heparina é escolhido individualmente. É necessário tomar em consideração a saúde geral do paciente.

Contra-indicações para o uso de heparina pomada são:

• Processos necrosante em áreas afetadas tromboflebite.
• Distúrbios de coagulação do sangue.
• A trombocitopenia - diminuição do nível de plaquetas no sangue.
• O aumento da sensibilidade à heparina.
• A heparina pomada não deve ser aplicada para abrir e feridas purulentas.

Durante a gravidez, o uso de heparina pomada pode somente pela prescrição somente sob sua supervisão. Durante a lactação o uso de heparina pomada é considerada segura, mas também precisa ser usado apenas no conselho de um médico.

A utilização de heparina pomada

Heparina pomada aplicada movimentos de massagem luz, e uma fina camada sobre a pele afectada ea área ao seu redor 2-3 vezes por dia. Para o tratamento de tumores da lesão necessidade de aplicar a pomada até dez dias; inflamação nas veias superficiais - uma ou duas semanas.

Trombose hemorroidária veias heparina pomada aplicada por via retal. Deve ser usado diariamente até o desaparecimento completo dos sintomas. Isto ocorre após uma média de 3-14 dias.

Overdose e efeitos colaterais

Os sintomas de sobredosagem de heparina pode ser sangramento; Neste caso é necessário o mais rapidamente possível, procuram ajuda médica.

Como o composto de elevado peso molecular, heparina pode causar reacção gipersenzitivnye. Pacientes submetidos a tais reações antes de aplicar pomada heparina precisa aplicar uma pomada em uma pequena área da pele; Se durante os sinais de reação dia gipersenzitivnoy não aparecem, a pomada pode ser usado, caso contrário, o médico deve nomear outro anticoagulante.