Leucemia - não é uma frase - Tratamento

O tratamento da leucemia

Na maioria dos casos, o plano de tratamento leucemia aguda envolve três passos:

• Terapia de indução - neste estágio de células leucêmicas são destruídas e, se o tratamento é iniciado imediatamente e apropriadas, ocorre remissão. Terapia de indução geralmente dura quatro semanas e é conduzido num hospital. Pelos métodos de tratamento utilizados neste passo incluem quimioterapia e corticosteróides. Os pacientes que descobriram o cromossomo Philadelphia, também é apontado inibidores de cinase da tirosina recepção;
• O tratamento de consolidação visando a destruição de células leucémicas que ainda pode permanecer no corpo do paciente, mas em tais números pequenos que não possam ser detectados pela análise. Se estas células proliferam para permitir remissão over. Nesta fase, para além de quimioterapia pode ser usado terapias, tais como o transplante de células-tronco e a radioterapia. Terapêutica de consolidação geralmente dura vários meses, mas na maioria dos casos, não requer uma estadia no hospital permanente;
• A terapia de suporte para impedir a reprodução das células de leucemia remanescentes, e envolve tomar pequenas doses de medicamentos de quimioterapia que têm sido utilizados na fase da terapia de consolidação. O tratamento dura até três anos, mas para a maioria das pessoas não pára para voltar a uma vida ativa.

Em geral, podemos dizer que a leucemia aguda pode ser curada, mas condicionalmente. Se no prazo de cinco anos após o término do tratamento, a recaída não ocorra, o paciente é considerado para ser recuperado, embora não podemos excluir completamente a possibilidade de que um dia a doença vai voltar.

Os métodos para o tratamento de leucemia

A quimioterapia é o tratamento padrão de vários tipos de leucemia aguda e crónica. Mesmo se torna-se claro que o paciente é incurável, em muitos casos, a quimioterapia permite que os pacientes a viver mais tempo e se sentir melhor. A quimioterapia em leucemia geralmente envolve a utilização de vários fármacos, uma vez que permite diferentes afectam as células leucémicas, e não permitir que eles se tornam resistentes a qualquer uma das drogas.

A escolha de medicamentos, entre outros depende do tipo e estágio de leucemia. Os pacientes também podem ser administrados medicamentos que previnem a infecção, hemorragia e vómitos e aumento da eficácia dos agentes quimioterapêuticos.

• Para o tratamento da leucemia linfoblástica aguda ou linfocítica fármacos quimioterapêuticos utilizados (asparaginase klofarabin, daunorubicina, doxorubicina, metotrexato, vincristina), e corticosteróides (prednisona ou dexametasona).
• Na quimioterapia leucemia mielóide aguda é geralmente administrado para o uso de tais medicamentos como a citarabina, daunorrubicina, idarrubicina, mitoxantrona.
• Os pacientes com leucemia linfocítica crónica podem prescrever medicamentos para quimioterapia tais como bendamustina, clorambucil, ciclofosfamida, vincristina, ou fludarabia; corticosteróides (como a prednisona), e os medicamentos baseados em anticorpos monoclonais (por exemplo, rituximab ou alemtuzumab).
• Na leucemia mielóide crónica podem ser utilizados agentes quimioterapêuticos (ciclofosfamida ou citarabina), e inibidores de tirosina-quinase (por exemplo, o dasatinib, nilotinib ou imatinib).

Transfusão de sangue

A transfusão de sangue para a leucemia permite que o paciente recebe a células do sangue, plaquetas e outros componentes do sangue vermelho. É necessário na maioria dos pacientes com uma fase particular do tratamento, como a doença propriamente dita, e drogas de quimioterapia, bem como o transplante de células-tronco levar ao fato de que o sangue reduzido de forma significativa a concentração de células de sangue saudáveis, que funcione bem.

Tipicamente, os pacientes não são transfundidos sangue total e seus componentes são necessários única pessoa específica. O sangue total obtido a partir de um doador saudável, fornecido em um laboratório, onde é a picar os ingredientes que permite a utilização de uma única dose de sangue para transfusão com várias pessoas (às vezes - até quatro pessoas), ea utilização mais eficiente deste recurso valioso.

Nos últimos anos, o risco de contrair uma doença, especialmente o HIV por transfusão diminuiu consideravelmente devido ao facto de cada dose do sangue doado é testado para várias doenças.

Às vezes, as transfusões de sangue causar efeitos colaterais como febre, erupção cutânea, febre, náuseas, dor na área onde durante o procedimento, a agulha foi inserida, dor nas costas, falta de ar, queda da pressão arterial, urina escura ou avermelhada. Normalmente, eles não falam sobre graves problemas de saúde, mas eles devem informar imediatamente o pessoal médico.

Radiação

A radioterapia é utilizado para matar as células cancerosas e impedir a propagação de leucemia. Algumas vezes é utilizado para tratar palliantivnogo onde a quimioterapia não é eficaz. Há radioterapia externa e orientada; No primeiro caso, são submetidos a grandes áreas de irradiação do corpo, - a segunda apenas as células cancerosas. Ambos os tipos de radioterapia A radioterapia no tratamento do câncer: aid irradiação   pode causar efeitos secundários, tais como redução dos níveis de glóbulos chave, devido a que aumenta a probabilidade de infecção e sangramento, fraqueza, vermelhidão e comichão na pele (e, por vezes, a pele parece que após uma queimadura solar forte), náuseas, vómitos e diarreia; quando dirigido terapia, estes sintomas são geralmente menos grave.

Transplante de células estaminais hematopoiéticas

Na leucemia, pode ser usado duas versões deste procedimento. Se as células estaminais são derivadas do sangue ou da medula óssea do paciente, o procedimento é chamado um transplante autólogo, se eles são derivados de um doador, é um transplante alogénico. Os doadores podem ser parentes e estranhos pessoas doentes. É muito importante para os marcadores imunológicos de doador e receptor são combinados, e é mais provável que os doadores parecem parentes próximos, como irmãos e irmãs de sangue. Se algum deles não consegue encontrar um doador adequado, olhando para ele através dos registos de dadores de medula óssea; hoje eles, no total, inclui mais de vinte milhões de voluntários de todo o mundo.

Transplante de células estaminais Células-tronco: à beira de escândalo   Pode ser necessário se a leucemia e / ou seu tratamento (quimioterapia e radioterapia), interrompida de medula óssea. No entanto, este procedimento não é para todos.

Antes de pacientes transplantados submetidos a quimioterapia e / ou radioterapia. Desenvolvimento de células de sangue saudáveis ​​novos começa geralmente 1-3 semanas após o procedimento. Neste momento, os pacientes são extremamente vulneráveis ​​a doenças, muitas delas são isolados, e eles prescrever antibióticos para prevenir ou tratar infecções. Além disso, durante este período, realizar regularmente exames de sangue; os pacientes muitas vezes requerem transfusões de sangue e, em alguns casos, este processo deve ser levada a cabo várias vezes.

Além disso, em casos raros de leucemia - muitas vezes, leucemia linfocítica crônica - pode precisar de cirurgia para remover o baço e / ou linfáticos.

Os efeitos secundários de transplante de medula óssea pode ser náuseas e vómitos, diarreia, úlceras orais, perda de cabelo, hemorragias devido à redução significativa de eritrócitos, leucócitos e plaquetas no sangue, infecção, depressão Depressão - um pouco mais do que um mau humor , Infertilidade, catarata Catarata - como resolver o problema completamente? , Doença do fígado, rim e coração.