Parto - um dos momentos mais importantes na vida de uma mulher. Algumas mulheres preferem confiar completamente no assunto médico, enquanto outros, pelo contrário, querem saber como e que eles vão fazer. Provavelmente, e eles estão certos, e outros, porque tudo depende do caráter. Que menos, é melhor saber exactamente qual o método de gestão do trabalho que você tem a oferecer.

A duração normal do trabalho

Mesmo os antigos perceberam que os mais nascimentos de longo prazo ocorrer, menor a chance de ter um bebê saudável. Em seguida, ele foi identificado e parto normal lançamento - não mais do que um dia desde o início das contrações. No nosso tempo, a duração normal do trabalho é considerado 18 horas para nulíparas e multíparas 12 horas. Na prática, os partos normais continuam até 10 horas - mais contribui para o trauma do nascimento e da infecção para a mãe ea criança.

Por que o nascimento prolongada

Acontece que as contrações começaram, tornam-se raros e improdutivo, em seguida, falar sobre a fraqueza do trabalho. Esta condição pode ocorrer em distúrbios metabólicos e endócrinos diferente (obesidade, doença da tiróide Doença de tiróide - mulheres em risco Diabetes mellitus), doença inflamatória pélvica, muito jovens ou, pelo contrário, as mulheres mais tarde na vida, com hiperextensão dos músculos do útero devido às polidrâmnio ou feto grande, gêmeos, etc. Às vezes, também uma predisposição genética para a fraqueza do trabalho.

Com a fraqueza de trabalho é reduzido de alocação de oxitocina (uma hormona que estimula as contrações do útero).

Em alguns casos, um rodostimulyatsiya

A fraqueza da atividade laboral pode ser primária (contrações fracas raros desde o início) e os (contrações primeiro normais enfraquecer durante o parto) secundárias.

Rodostimulyatsiya necessário:

• se durante o parto ocorreu fraqueza e fracos contrações de trabalho não permitem que o colo do útero se abrir para 2-3 cm após seis horas em nulíparas e três horas multíparas (fraqueza principal do trabalho);
• se durante as primeiras contrações normais do parto torna-se fraco e irregular, o colo do útero não abre por um longo tempo (fraqueza secundária de trabalho).
• se durante o parto água quebrou e não há contrações regulares por algumas horas;
• Se o útero é muito esticado devido a polidrâmnio, grande bebê ou gêmeos;
• se uma mulher está cansada e completamente exausto do trabalho.

Contra rodostimulyatsii

Rodostimulyatsiya não efectuada se:

• o tamanho da cabeça do feto não corresponde ao tamanho das mães pelve;
• Pulso em sinais de hipoxia fetal (falta de oxigênio);
• fruta correctamente posicionado no útero;
• a mãe tem uma cicatriz no útero após cesariana;
• se a mãe tem pressão arterial elevada A pressão arterial - perigoso se seu balanço? .

Como restaurar atividades de entrega normais

Se você não água quebrou, o médico abre a bolsa de águas (amniotomia) - ele acelera a luta. O canal cervical introduziu um gel especial que prepara o colo do útero para o parto, encurtá-lo, e amaciar. Isso acontece devido às substâncias presentes no gel - prostaglandinas.

Restaurar atividades de entrega normais usando drogas (oxitocina polusentitichesky desprovido de efeitos colaterais e as drogas mais modernas - enzaprost, sorry). Oxitocina estimula a contracção das fibras musculares, mas não afecta o estado do colo do útero, de modo que aumenta a dor. A fim de relaxar o colo do útero e aliviar a dor, antiespasmódicos são introduzidos (por exemplo, no-silos).

Apesar do fato de que os obstetras têm agora medicamentos de qualidade para a indução do trabalho de parto, uma tal preparação que reproduzisse as contrações naturais força e duração desejada não. Portanto rodostimulyatsiya - isso, claro, o risco para a criança, mas ainda não é tão traumático para ele do que o processo de trabalho de parto prolongado.

Rodostimulyatsiya realizada com anestesia e controlado pelo estado do feto (existe um dispositivo especial - um monitor cardíaco). A fim de prevenir a deficiência de oxigênio entrar no cérebro do bebê (hipoxia fetal), vários medicamentos administrados. Os medicamentos estimulantes são administrados por via intravenosa, escolher cada mulher individual (mínimo) de dose e a velocidade de entrada. Os médicos estão tentando conseguir o resultado, em que há uma luta em 3-5 minutos, não mais. A administração prolongada de tais formulações não deve ser superior a 4-5 horas. Se rodostimulyatsiya falhar durante este tempo, ele está parado e cesariana.

Prevenção fraqueza do trabalho

Para a prevenção da fragilidade do trabalho deve imediatamente eliminar todas as doenças que poderiam causá-lo. Por conseguinte, antes da concepção Conceição, ciclo ovariano, fertilização e genética de uma criança   ou no início da gravidez consulta médica obrigatória. Ao mesmo tempo, é melhor para perder peso e levar uma vida mais sedentário. Pela fraqueza do trabalho também pode causar distúrbios alimentares, sono Sonhos: como compreender nossos sonhos   eo resto da mulher grávida.

  Galina Romanenko

Todas as mulheres grávidas têm medo do que eles vão ser trabalho duro, e eles não serão capazes de lidar de repente morrer ou a mãe do bebê sozinha. Na verdade, é muito difícil nascimento são raros, e os médicos estão tentando prever complicações durante a cesariana. Cada ginecologista-obstetra tem em mente nascimento particularmente difícil que ele já tinha tomado, e sobre o qual não muito e quer se lembrar.

O conceito de "trabalho duro"

Nascimento graves são denominados nascimentos que ocorrem com complicações, e da gravidade destas complicações depende da gravidade. Isto pode ser sangramento, apresentação do pé, asfixia fetal, a utilização de fórceps e outros. E há nascimento igualmente difícil como em nulíparas e multíparas. De acordo com as regras, o trabalho pesado tem que tomar a si mesmo obstetra e parteira apenas ajuda. Sabe-se que o nascimento incluem três períodos e complicações podem ocorrer em qualquer fase do trabalho de parto. Mas o nascimento mais difícil, talvez, são as complicações que ocorreram durante o segundo período (o período da expulsão do feto). Foi durante este período para realizar uma cesariana não faz sentido (e não há tempo), como um perigo para a vida da criança é maximizada. Na maioria das vezes no segundo período, é difícil prever o comportamento da matriz, e como influenciá-lo.

Exemplo One - Pé previa

Sabe-se que a apresentação do pé - uma das piores opções para apresentação. Isto é devido ao facto de um número consideravelmente menor pernas cabeça do bebé, isto é, a cabeça do feto durante o trabalho passa através do canal de parto, alargando-los e permitindo parto sem problema de todo o corpo da criança. Portanto, neste momento, pé prévia é indicações obrigatórias para cesariana. Mas você não pode sempre ter tempo para fazer a cirurgia.

A nova matriz entra no hospital de 45 anos .  A partir da história: as gerações terceiros, o intervalo entre o nascimento anterior, e apresentar mais de 20 anos, uma série de doenças associadas extragenitais relacionados com a idade e, mais importante, idade gestacional 34 semanas .  No exame: a abertura da boca do útero totalmente (10 centímetros), a bexiga fetal é ausente (o que, naturalmente, é ruim, porque as pernas têm nada para segurar) e, finalmente, pé previa .  O que fazer em tal situação, o médico? Banhar, trocar de roupa e para chegar à mesa genérico, segurando de volta (se possível) as pernas tinha que ter nascido no final menos pélvica (nádegas) .  Mas, o homem, neste caso - um médico, propõe e Deus dispõe .  Portanto, neste exemplo, as pernas tinham caído para fora, e entrega parado .  Claro, há uma maternidade recepção-Maurice-lèvre LaChapelle quando a criança deve ser colocado na parte superior da mão, dedo colocá-lo em sua boca, dobrando a cabeça, e em uma posição para retirá- .  Mas tudo isso é só apenas em um livro sobre a imagem .  Na verdade, o caso pode ser retardada e não se sabe como a criança morre .  Neste caso, o tempo levou cerca de dez minutos .  Por todos os direitos, a criança tem que morrer, é necessário obter pelo menos os mortos, plodorazrushayuschey caso contrário a operação não pode ser evitada .  Após o nascimento de um filho e parecia um morto ... Mas, graças aos esforços da sua reanimação e prematuridade - o garoto sobreviveu .  Fim da história acabou por ser a sorte .  Apesar de a hipóxia-testados em nascidos vivos e que a criança não está por trás no desenvolvimento físico e mental .

Segundo exemplo - Pé previa

A mulher em trabalho de parto entra na sala de emergência com queixa de tentativas .  Uma mulher, se assim posso dizer, apenas 18 anos, o primeiro nascimento, 32 semanas de idade gestacional, registrado na gravidez era, ultra-som não passa, as análises não entregar .  No exame, verifica-se que a criança não é um (duplo), a abertura completa da boca do útero e do pé operado a primeira apresentação do feto .  Uma mulher faz um esforço em cheio, ele é colocado na mesa da família, e um obstetra está se preparando para o pior (o primeiro nascimento, o canal do parto não estiver pronto, um casal, além de Pé previa) .  O comportamento das mães durante as tentativas inadequadas: ele está tentando fugir da mesa, fecha as mãos entre pernas, agitando as pernas e bater um médico no estômago ... O caso em si é pesado, mas há também uma profusão de mães, que de todas as maneiras impedir o parto já difícil .  Depois de (finalmente) o nascimento do primeiro filho, que é em asfixia, verifica-se que o segundo está na bainha prévia .  Levando-down período, em média durou trinta minutos, durante os quais não afetam apenas os recém-nascidos, mas também o médico .  Neste caso, o final também é favorável - crianças reviveu, e mais tarde eles fizeram para o peso (nascimento prematuro), e não experiência retardo mental .

Anna Sozinova