Diagnóstico e tratamento da artrite reativa

Algumas pessoas após a infecção intestinal ou geniturinário aguda desenvolve uma doença chamada artrite reativa - inflamação purulenta das articulações. Esta patologia é mais comum nos homens. Na maioria das vezes sofrem de pessoas entre as idades de vinte a trinta anos.

O que pesquisas são necessárias para identificar a doença

O médico, além da história sobre o desenvolvimento da doença, as queixas do paciente e dados de inspeção, são necessários uma série de estudos. Geralmente realizada:

• Análise geral e bioquímica de sangue pode determinar o grau de actividade inflamatória;
• O exame de urina é realizada para detectar uretrite Uretrite - uma doença muito masculino   e danos nos rins;
• Estudos imunológicos em que a detecção de anticorpos para agentes infecciosos. Isso ajuda a determinar que tipo de micróbio provocou artrite;
• Radiografia das articulações e coluna vertebral.

Em adição a estes métodos, o paciente pode ser administrado outros estudos. Indicações para o médico determina-lo individualmente.

Tratamento

Ao identificar a fonte de infecção antibióticos são nomeados, com base na sensibilidade dos microrganismos aos diversos medicamentos. O tratamento da artrite por clamídia realizada macrólidos, fluoroquinolonas e tetraciclinas. Os antibióticos não são usados ​​em inflamação das articulações associadas com a infecção intestinal aguda Infecções intestinais agudas - a doença mais comum no outono e verão .

Para suprimir o processo inflamatório nas articulações e da coluna entese usado AINEs. Se sua ineficiência mostrado glicocorticóides. Se artrite reativa Artrite - uma variedade de formas e complicações   torna-se prolongada ou crônica, recomenda-se sulfassalazina ou metotrexato.

A maioria das pessoas têm um prognóstico favorável, ea recuperação ocorre dentro de um ano. Em outros pacientes no futuro são possíveis exacerbação do processo inflamatório e alguns artrite reactiva se torna crónica.

O diagnóstico na presença de uma tríade de sintomas característica não é difícil. Os raios-X alterações visíveis na forma de osteoporose okolosustavnogo Osteoporose - ele ameaça você?   (perda de massa óssea) e erosão das superfícies articulares, assim como o aparecimento de crescimentos de osso em locais diferentes (tais como esporões). A análise do líquido sinovial revela sinais de inflamação das articulações. Além disso, identifica o principal infecção que causou o aparecimento de artrite.

O tratamento para a artrite reactiva inicia-se com o tratamento da doença subjacente causando isso. A fim de reduzir a inflamação e dor NSAIDs administrados, às vezes - hormônios glicocorticóides. Existem tratamentos também aquecem, fisioterapia.

Prevenção da artrite reativa - um tratamento atempado de doenças infecciosas que podem causar isso.

Galina Romanenko

Causas de

Não se sabe as verdadeiras causas da artrite reumatóide. É conhecida apenas pelo facto de se empregar como factores genéticos e factores ambientais. Em geral, o risco de artrite reumatóide em uma população de 1%. Mas se você tem um parente próximo com a doença, como uma irmã ou mãe, então a probabilidade da doença aumenta para 2-5%. Se você tem um gêmeo que está doente com artrite reumatóide, o risco aumenta para 12-15%. Isto indica claramente a relação da doença com um conjunto de genes. Há também é susceptível de envolver a factores ambientais, tais como um vírus.

Os sintomas da artrite reumatóide incluem inchaço, dor e perda de flexibilidade das articulações, especialmente na manhã da sua inflexibilidade. Para a doença caracteriza-se por uma doença articular simétrica, isto é, ambas as partes do corpo. Como regra, as pessoas com artrite reumatóide, os pulsos inchados e doloridos, juntas, tornozelos e dedos dos pés.

Como a doença afeta mais as grandes articulações: cotovelos, ombros, joelhos e articulações do quadril. A dor é geralmente não muito forte, mas sem corte e prolongada. Por vezes, pode ocorrer exacerbação, mas a maioria das vezes a doença manifesta-se de uma forma relativamente suave. Com a manifestação activa de pacientes com artrite reumatóide é a fadiga comum que está associado com o grau de inflamação das articulações atingidas, bem como com o aumento da vermelhidão e inchaço.

Existe uma cura da artrite reumatóide?

Até à data, o tratamento da artrite reumatóide não existe, mas existem meios eficazes para aliviar a condição dos pacientes. Em alguns deles a doença é muito suave, outros durante muito tempo, os mesmos períodos de remissão alternados com períodos de exacerbações.

A regra geral para todo o tipo de terapia é a regra dos terços: um terço dos pacientes está melhorando, enquanto outros mostram ligeiras melhorias, ea terceira parte mostra nenhuma melhoria em tudo. Maior eficiência mostra uma nova classe de medicamentos, chamados produtos biológicos. Estas drogas bloquear certas proteínas que causam a inflamação no corpo.

O que ainda é útil no tratamento da doença, em adição a drogas?

Quase todos os estudos de artrite ou dor aproximadamente 20-30% dos doentes de uma determinada maneira para responder a um placebo Placebo - uma ferramenta eficaz para a auto-hipnose O que significa que a expectativa de melhora leva a mudanças na atividade da doença. E, na verdade, são evidências claras de dados e laboratoriais com a melhora dos pacientes. Talvez aqui os mecanismos envolvidos, nós ainda não entendo.

Na presença de doenças crónicas, e especialmente as doenças das articulações tais como artrite reumatóide Artrite - uma variedade de formas e complicações É muito importante para manter a actividade física, tanto quanto possível para se mover. Porque esta é a natação perfeito. Treinar com a ajuda de equipamentos elíptica em vez de correr e longas caminhadas - este é outro grande exemplo de exercício aeróbico, evitando a exposição excessiva às articulações inflamadas.

Posso engravidar na presença de artrite reumatóide, uma doença e dar-lhe um filho?

Certamente, as mulheres com a doença pode tornar-se mulheres grávidas e muitas - de metade a três quartos - gravidez faz remissão. Posteriormente, após um ou dois meses após o nascimento doença quase sempre volta ou agravamento. Por que é desconhecido. Há uma teoria que durante a gravidez, o sistema imunitário das mulheres é reconstruído de modo a prevenir o aborto Aborto - você pode se proteger contra isso? E, como conseqüência isso começa a remissão.

Durante a gravidez, a dose e quantidade de droga x droga para o tratamento de artrite reumatóide Artrite reumatóide - desmascarar mitos sobre a doença   é reduzido a um mínimo. Com algumas drogas (por exemplo, MTX) para o tratamento de doenças durante a gestação envolvem certos riscos. Não é assim para cerca de 6 meses antes da concepção expectante mães são aconselhadas a receber esses medicamentos.

Que novos tratamentos são praticados dentro dos próximos 5-10 anos?

Para o tratamento de doentes com artrite reumatóide entrará os produtos biológicos emergentes. Agora, os cientistas é desenvolver uma fórmula para comprimidos para utilização oral, o que reproduzir os efeitos de produtos biológicos. É também um interesse sério é personalizado medicamento, com base no estudo de um conjunto de genes de um paciente com artrite reumatóide, que não irá fazer estimativas, mas simplesmente para contar a combinação certa de medicamentos. Assim, com base em um conjunto específico de genes que podem desenvolver um programa de tratamento.

Também realizaram estudos sobre a forma de iniciar o desenvolvimento da artrite reumatóide. Há ampla evidência do fato de que a doença progride ao longo de muitos anos. Nossa tarefa - numa fase inicial para intervir no curso de seu desenvolvimento, e, se possível, fazê-lo antes mesmo de os sintomas do paciente.