Como é que o calcâneo

Os ossos do pé estão divididas nos ossos do tarso, metatarsos e dedos dos pés. Tarso - a parte posterior do pé, que inclui sete ossos, incluindo o calcanhar, metatarso - a parte central do pé, formado por cinco ossos tubulares curtas, ossos dos dedos - a parte da frente do pé.

Calcâneo está na região lombar do tarso. Este é o maior osso do pé, que tem uma forma alongada, isto ligeiramente achatada lateralmente. Calcâneo está enfrentando corpo anteriormente saliente posterior tubérculo. Na superfície superior do osso tem superfície articular para a articulação com o talo, a superfície frontal - superfície articular para a articulação com o osso cuboide. Na superfície interna do calcâneo tem uma saliência sobre ele repousa o talo, que fica na parte superior do calcâneo.

Todos os ossos do pé estão unidos num único corpo por meio de juntas que fixam o pé mobilidade e flexibilidade. Fortalece os músculos articulações e ligamentos. Sistema músculo-esquelético forma os arcos do pé do pé (cinco longitudinais e transversais), uma função do que é que eles permitem que uma pessoa a saltar durante a caminhada.

Como existem fraturas do calcâneo e seus tipos

De todas as fraturas do pé são as fraturas mais comuns do calcâneo. Eles surgem a partir de uma gota de água no calcanhar. Opções calcâneo fraturas são altamente variáveis. Há fraturas marginais e isoladas com deslocamento e sem deslocamento de fragmentos ósseos. Dependendo da altura da queda existem simples ou fragmentado (incluindo fracturas cominutivas). A posição do pé durante o impacto determina a direcção da linha de fractura e o deslocamento dos fragmentos do osso.

Quando caiu de uma altura muitas vezes a impactação do tálus e do calcâneo na última divisão. Há também compressão (quando espremido) fraturas sem lesões ou danos nas superfícies articulares. Em alguns casos, quebrar uma vez que ambos os ossos do calcanhar.

Fraturas do calcâneo também são divididos em extra-articular (ou seja, fratura do calcâneo tubérculo) e intra-articular (nos subtalar conjuntas) fraturas.

Os sinais de fratura

Na sua vez, há uma forte dor no calcanhar, a área de calcanhar estende-se, achatada arco. No fraturas provinciais e isoladas dos sinais são menos pronunciadas, talvez até mesmo a carga em pé e andar. A característica mais constante de tal fratura - uma dor na região do calcanhar, a maior dor quando corresponde ao local da fratura.

Fraturas por compressão do calcâneo deslocamento achatada arco, em fraturas com grande deslocamento, ele está ausente. Quando pressionada sobre o calcanhar nos lados e no fundo de uma sensibilidade acentuada, a carga sobre o calcanhar ou levantar os dedos não são possíveis, os pacientes não podem andar, mas o movimento na articulação do tornozelo são preservadas. Tensão músculo gastrocnêmio provoca aumento da dor. Não são sangramento e inchaço Prevenção e tratamento de edema - é importante para entender a causa raiz   tecidos moles, principalmente no campo podlodyzhechnoy, espalhando-se rapidamente para a área do tendão de Aquiles.

Se suspeita de uma fratura do calcâneo, necessariamente realizado o exame de raios-X. O ponto de viragem pode ser visto na radiografia é boa, mas para avaliar o grau de deslocamento de fragmentos de osso e a condição do arco é por vezes difícil. Em tais casos, a comparação é efectuada de raios-X do segundo, um pé saudável.

O que fazer

Tratamento das fraturas do calcâneo sem deslocamento realizado pela aplicação de um gesso até o joelho. O termo imobilização é dependente do tipo de fractura e de 3 a 8 semanas.

Para fraturas com deslocamento sob produzir anestesia local fechado reposicionar manualmente (comparação) fragmentos: fragmento partiu pressionando, apertando o osso do calcanhar expandido a partir dos lados e assim por diante. Se é impossível realizar uma fechada reposicionar manualmente mantenha aberta a fixação dos fragmentos ósseos com parafusos.

Em seguida, aplicado um molde de gesso com os códigos de modelagem 1, 5-2 meses, e com a descarga do pé durante 3-4 meses. Mais tarde prescrito massagem, ginástica médica, banhos quentes e usar sapatos ortopédicos Sapatos ortopédicos - como determinar o que é certo para você? .

Com o tratamento oportuno para o prognóstico médico de fraturas do calcâneo é geralmente favorável.

Galina Romanenko

Tipos de deslocamentos shin

Posição aberta da perna e que faz com que a carga de todo o corpo, explica o dano relativamente frequente para esta parte do corpo - tensão, rasgada ligamentos, entorses e subluxações, fraturas. A causa do dano pode ser um impacto imediato na canela, ou (mais comumente) impacto indireto, como a queda de altura em seus pés.

A estrutura da tíbia humana

Shin - faz parte do membro inferior, localizada abaixo do joelho e joelho e tornozelo limitados. O Pilão consiste em dois ossos: a superfície interior da tíbia está localizado no lado de fora - fíbula. Entre os dois ossos da membrana esticada interósseo de espessura. Na tíbia tem superfícies dianteira e traseira, na superfície traseira da parte superior do osso, existem três músculos fortes na superfície frontal e nenhum músculo grande pode ser palpado tíbia.

A articulação do joelho - uma articulação móvel do fêmur com a tíbia, o que envolve um pequeno osso, cobrindo a frente conjunta - patela. Tornozelo - também está se movendo articulação da tíbia e fíbula ao pé talo.

Luxações shin - uma luxação do joelho (próprios e da patela ossos tíbia), como o nome define osso deslocado localizado abaixo da articulação.

Luxações da tíbia na articulação do joelho

A raridade da luxação tíbia (até 0, 6% de todas as luxações) é, devido às características anatômicas da articulação do joelho, aparelho ligamentar firmemente reforçada. Luxações no joelho resultar de lesões diretos, indiretos e combinadas de grande força e são acompanhados por ruptura da cápsula articular e ligamentos. Luxações tíbia pode ocorrer em todas as direções, mas os deslocamentos frontais mais comuns. Com luxação posterior é freqüentemente observada danos ao feixe neurovascular, que está localizado na fossa poplítea.

Quando luxação shin aparecer dor aguda, mudança na forma da articulação do joelho, a falta de movimento, inabilidade para apoiar os pés, quebrado posição (votação) patelar porque o sangramento na articulação (hemartrose), ruptura de ligamentos. Tecidos moles circundantes muitas vezes comuns (incluindo vasos sanguíneos e nervos fossa poplítea) cair dentro da cavidade, causando transtornos circulatório do membro.

O raio-x é uma imagem clara do deslocamento do osso da tíbia em relação ao fêmur.

Tratamento de deslocamento da tíbia é uma redução manual imediata de deslocamento sob anestesia por meio de tracção no eixo do membro na direcção oposta de deslocamento. Depois que aplicado um molde de gesso de um período de 6-8 semanas. Em alguns casos, a redução de deslocamento imposta tração esquelética com dois raios cruzados. O tratamento cirúrgico da luxação fresco Luxação - Prevenção e Tratamento   tíbia mostrada no caso em que o deslocamento endireitar método fechado falhar devido à entrada para a área conjunta dos tecidos moles circundantes.

Em primárias abertas entorse desbridamento da canela (remover o tecido morto), seguido por redução aberta da luxação. Quando entorses crónicas são obtidos bons resultados com uma redução gradual fechado usando dispositivos especiais (por exemplo, dispositivo de Volkova Oganesyan).

Luxação da patela

Luxação traumática da patela são bastante comuns. Eles podem ser afiada e familiar, completo e incompleto (subluxações). A razão para tal ferimento é muitas vezes uma gota em um joelho, bateu nele com um objeto duro ou uma curva acentuada para o quadril. Assim, há um deslocamento da patela para fora com a ruptura da cápsula articular.

Luxação aguda é caracterizada pela dor severa, alterações na forma do joelho (patela é deslocada lateralmente e o joelho medida que se torna mais largo), a falta de movimento por causa da dor. O joelho é geralmente dobrada, canelas acabou, no lado de fora da rótula do joelho palpáveis, tensão muscular em torno da articulação. Muitas vezes, não há sangramento na articulação, ou fluido derrame articular - que aumenta ainda mais o movimento dor e limites na articulação. Perna flexionada no joelho e perna girado para fora.

A presença de deslocamento é confirmada por estudos radiológicos. Redução de luxação da patela Luxação da patela: uma lesão comum no joelho   realizada método fechado sob anestesia, e, em seguida, aplicado gesso tala durante três semanas, que é realizada após a remoção do tratamento regenerativo.

Parte do deslocamento da patela leva a luxação ou subluxação que se torna habitual. Com luxação habitual recém-desenvolvido Luxação habitual - que tipo de ataque que você prosseguir?   passar conservadora (sem cirurgia) de tratamento: gesso aplicado curativo nomear fisioterapia e massagem. Se isso não ajudar, a cirurgia é mostrado na forma de cirurgia plástica nos músculos da cápsula e tendão conjunto.

Primeiros socorros na deslocação da tíbia

Se você suspeitar que reduzir um deslocamento da tíbia-lo em qualquer caso, não deve ser. A perna deve ser bloqueado na posição que adoptou após a lesão. Para fazer isso, você pode enfaixar a perna saudável. No local da lesão deve ser acompanhada de frio e trazer imediatamente a vítima para o hospital.

Quanto mais cedo a vítima é levada para o hospital, melhor o prognóstico lesão.

Galina Romanenko