A anatomia do nariz

Nariz externo formado de osso, cartilagem e tecido mole. Ossos dos lados direito e esquerdo do nariz são unidas na linha média, formando a parte posterior do nariz. A superfície lateral do nariz exterior consistem em processos da maxila superior. Por os ossos do nariz cartilagem adjacente. Cartilagem lateral atingir a ponta do nariz, e por conseguinte dirigida para o septo nasal. O septo nasal tem a sua própria cartilagem quadrangular.

Septo nasal é também parte do osso e da cartilagem. A divisória divide a cavidade nasal em duas partes desiguais. Nos tecidos do nariz está bem desenvolvida fornecimento de sangue e inervação, tornando qualquer lesão muito dolorosa e sangrenta.

Cavidade nasal realiza uma variedade de funções, incluindo olfactivo, respiratória, de protecção, de fala.

Como pode ser um nariz quebrado

Danos no nariz, decorrente dos impactos contundentes ou caindo, são muitas vezes natureza fechada, mas, no entanto, eles geralmente ocorrem em ossos ou cartilagens fraturas do nariz. Ao mesmo tempo, a pele não é danificado. Tais danos são sempre prosseguir com hemorragia profusa, dor, alterações na cavidade nasal, e muitas vezes a forma do nariz como um todo.

Para as pequenas fraturas das bordas laterais do osso nasal não é sempre o nariz reformulação externa. Muitas vezes, tal violação só pode ser determinada em um palpação, quando você pode sentir a crepitus Crepitus - um sintoma muito grave   (trituração) e após o exame de raios-X. Fractura é geralmente na área dos ossos nasais e processo frontal da maxila. Em alguns casos há apenas articulações ósseas discrepância.

Em caso de avaria do septo nasal são possíveis consequências em termos de seu deslocamento curvatura Luxação - Prevenção e Tratamento Fractura parcial e completa. Danos à cartilagem do nariz causar uma violação de menor devido à boa elasticidade.

Como proceder

Se houve um golpe no nariz na frente, é fratura longitudinal do osso nasal, que por sua vez leva à deformação - o nariz se aplana devido à retração da parte de trás, há sangramento e ruptura de tecidos moles significativa.

As mudanças mais freqüentes do nariz lateralmente em uma direção ou em outra direção. Da lesão pode dispersar a costura entre os ossos do nariz e da fractura ocorrer processo frontal da maxila. Há também fractura do septo nasal e a deslocação dos ossos nasais de sutura frontal.

Um lugar especial é ocupado por bala e estilhaços que penetram os seios paranasais, cavidade craniana, a órbita ocular e assim por diante. Fratura nasal grande com lesões dos tecidos moles e partes ósseas da face é observado para ferimentos causados ​​por estilhaços. Em tais casos, a possível separação do nariz ou apenas partes dela com o trauma dos seios paranasais.

O trauma do nariz acompanhada de dor severa e às vezes até mesmo choque doloroso, epistaxe, edema grave Prevenção e tratamento de edema - é importante para entender a causa raiz   tecidos moles, e hemorragia no nariz e as partes adjacentes da face, por vezes libertar Descarrega em mulheres quando não há motivo para preocupação   líquido cefalorraquidiano, no caso de uma fenda na parede superior da cavidade nasal. Quando você quebra os tecidos moles do nariz ao assoar o nariz ar pode ficar sob a pele das pálpebras, rosto e pescoço. Inchaço das pele e membranas mucosas do nariz geralmente aumenta-se rapidamente, tornando-o difícil de diagnosticar.

Em feridas abertas na ordem de primeiros socorros sangramento da parte externa do nariz é interrompido por ligadura de compressão ou ligadura dos vasos maiores. Com hemorragia significativa a partir da cavidade nasal requer frente, a superfície de tamponamento do nariz. Se o sangramento não parar de recorrer a um tamponamento nasal posterior mais profundo.

As feridas do nariz devido ao fornecimento de sangue abundante para curar bem, mas você deve sempre ter em mente que o trauma anterior do nariz será fornecida assistência médica, mais favoráveis ​​serão as consequências.

Galina Romanenko

Como um cotovelo "construídas"

A articulação do cotovelo é complexa, é formado pela articulação de três ossos: o úmero, ulna e rádio, entre as quais são formadas três presos comuns em uma cápsula articular comum - humeroulnar, braquioradiais e radioulnar.

Cápsula articular da articulação do cotovelo - o total para as três juntas, relativamente livre, um pouco esticado, mais espessa ao longo dos lados do que a frente e traseira. Ele é reforçada por três ligamentos: dois lado forte ou colateral (rádio e ulna) e do anel.

Tipos de luxações de antebraço

Luxações antebraço queda no deslocamento de ambos os ossos do antebraço (posterior, anterior, para fora, para dentro), divergentes (divergente) e entorses isoladas rádio e ulna. Luxações do antebraço também pode ser completos e incompletos (subluxações) mantendo contato parcial entre as superfícies articulares. Quase metade dos deslocamentos antebraço combinados com fraturas intra ou periarticulares, cotovelo componentes comuns.

Para todos os deslocamentos são caracterizados por dor, alterações na forma da função articular e prejudicada. Danos em grandes vasos e troncos nervosos são raros.

Luxação de ambos os ossos do antebraço posteriormente

Este tipo de deslocamento Luxação - Prevenção e Tratamento   - O mais freqüente de todas as luxações da articulação do cotovelo. Ocorre geralmente no outono em uma mão, e na parte anterior rasgado da cápsula articular, o músculo do ombro, e ligamento ulnar freqüentemente lateral. Com esta lesão ocorre frequentemente processo de fratura da ulna. As vítimas se queixam de dor no cotovelo e antebraço apoiar a mão boa. A mão é ligeiramente dobrado no cotovelo, o ombro parece ser estendido, antebraço - encurtado. Movimentos ativos do cotovelo fortemente limitado e doloroso. Com passiva suave (movimentos da mão não é a vítima, ea outra pessoa) é determinada por uma mola movimentos de resistência.

O diagnóstico de deslocamento de ambos os ossos do antebraço posteriormente confirmada por difracção de raios-X. Redução de deslocamento produzido sob anestesia geral ou local, seguida pelo controle de raios-X. Se a articulação está certo normal e impor uma Longuet gesso (longa faixa de várias camadas de atadura gessada) a partir do pulso para o terço superior do braço (cotovelo é dobrado em um ângulo de 90˚) por um período de 10-12 dias (mas não mais de 3 semanas). No 2º dia começar activa os movimentos dos dedos e movimentos de mão na articulação do ombro. Depois de retirar as talas ginástica prescritos e fisioterapia

Outros tipos de deslocamentos do antebraço

Luxação de ambos os ossos do antebraço anterior observada raramente. Luxação frontal completo é geralmente associada com uma fratura da extremidade superior da ulna.

Luxação de ambos os ossos do antebraço para fora como é raro, deslocamento posteroexternal mais comum. Entorses externas são completo e incompleto, e muitas vezes associada com um rasgo da fractura interna da extremidade inferior do úmero. Outros tipos de luxações da articulação do cotovelo (deslocamento de ambos os ossos do antebraço luxação medial divergente dos ossos do antebraço, o deslocamento ulna posterior, deslocamento da cabeça do rádio) são muito raros.

Todos estes reduzir uma luxação seguido pela imposição de imobilização, que é realizada após a remoção do tratamento regenerativo.

Subluxação da cabeça do rádio

Subluxação da cabeça do rádio é uma lesão frequente do cotovelo, especialmente em crianças de 1 a 4 anos. Subluxação ocorre quando safanão e forte pulso da criança endireitou braços. Assim, há uma retirada parcial e violação da cabeça do rádio no anel em conjunto com a violação simultânea da cápsula articular dobras entre a cabeça do osso e da cabeça do úmero.

A deformação da articulação do cotovelo é mão ausente está em um estado de flexão suave, rotação externa (supinação) falha e causas aumento da dor. Nas radiografias não são geralmente visto qualquer anormalidade.

A redução é levada a cabo sem anestesia: o produto cotovelo dobrado pressão na cabeça e a rotação radial do antebraço para fora. Ao chegar reposição indica um clique, o desaparecimento da dor e restauração de movimento na articulação. A imobilização não é necessária.

Nevpravimye e luxações crônicas do antebraço

Irredutível deslocamento dos ossos do antebraço são encontrados em 10% dos casos surgem a partir do deslocamento dos tecidos moles (cápsula, ligamentos Recortes) ou fragmento de osso. Se não pode endireitar deslocamento sob anestesia geral, que mostra uma rápida redução nos primeiros dois dias. Muitas vezes, esta redução é instável devido à lesão dos tecidos moles, assim em tais casos, efectuar a fixação conjunta com agulhas especiais. Raios removido depois de 10-12 dias. Aplicado como uma tala de gesso para até 3 semanas.

Luxações crónicas dos ossos do antebraço desenvolver 2-4 semanas após a lesão em ligação com a formação de tecido de cicatriz densa na área. Até 3-4 semanas, recomenda-se uma Fechado (com parquímetro) redução gradual por meio de dispositivos especiais (por exemplo, Volkova dispositivo - Oganesyan) ou redução aberta seguido pela imposição da máquina. Em períodos posteriores realizado a cirurgia plástica em uma articulação.

Lembre-se: você não pode reduzir um deslocamento de sua própria em qualquer caso. A vítima deve ser colocado anestésico, aplicada no local da lesão fria, pendurar uma mão sobre o cachecol e transportados imediatamente para a sala de emergência.

Galina Romanenko