Reabilitação após fratura do tornozelo deve ser realizada em etapas. Inicialmente, o paciente está em um elenco, o que limita significativamente o processo de reabilitação. Depois de retirar a reabilitação curativo realizado de forma mais activa, que consiste em fisioterapia, massagem e fisioterapia.

Fratura no tornozelo recursos

Tornozelo - uma (final) a formação de osso da canela distai, que está envolvido na formação da articulação do tornozelo. Dois tornozelos - o interno (medial) e exterior (lateral). Fratura do tornozelo - esta é uma das fraturas mais freqüentes e apenas uma pequena fração relaciona-se com fraturas complexas, luxações acompanhado Luxação - Prevenção e Tratamento , Subluxação do tálus. As fracturas mais comuns do maléolo lateral, mas também pode ser fracturas do maléolo médio, e até ambos os tornozelos. Incidência de fracturas pode ser obtido, por exemplo, deslizar sobre gelo perna dobrada e assim por diante.

Reabilitação após fratura do tornozelo - primeira fase

Na viragem do osso do tornozelo compara trauma e aplica-se um molde de gesso de um período de 4 a 12 semanas - dependendo das características da fractura. Dor e inchaço após a fratura diminuir em cerca de uma semana. Neste momento deve começar atividades de reabilitação. Restauração da função do membro começa com exercícios terapêuticos na posição supina:

• perna dobrada saudável nas articulações do joelho e quadril, não olhando para cima do chão; repita o exercício para 7 vezes;
• perna dobrada saudável nas articulações do joelho e quadril, arrancando o calcanhar do chão; repita o exercício para 7 vezes;
• dobre a perna no quadril e joelho; pé no sentido horário; repita o exercício para 7 vezes;
• o mesmo exercício é realizado para a esquerda para 7 vezes;
• dobre a perna na altura do joelho e quadril em ângulo reto, então o máximo endireitar o joelho, mais uma vez dobrar a um ângulo direito; repita o exercício para 7 vezes;
• dobre a perna na altura do joelho e quadril, mantendo os calcanhares no chão, sem alterar a posição do máximo vire a perna para fora na altura do quadril; repita o exercício até 7 vezes.

Ao mesmo tempo, você pode começar seu próprio para se sentar na cama, andando de muletas e mover os dedos abertos os pés doridos. Duas semanas após a fratura, muitos pacientes são livres para se movimentar de muletas.

Reabilitação após fratura do tornozelo - segunda fase

A segunda fase de reabilitação começa geralmente após a remoção do emplastro. O paciente nos primeiros dias após a remoção do emplastro no tornozelo bandagem elástica é aplicada. Ele anda de muletas, mas torna-se completamente em pé. Uma semana após a remoção do gesso pode ser substituído cana muletas. Prescrever um curso de massagem, fisioterapia (electroforese com iodeto de potássio, parafina, UHF, magnética, etc.) e reflexologia Reflexologia - uma política de terapias não-medicamentosas . Fisioterapia, nesta fase é realizado em água quente.

Durante a recuperação normal, duas semanas após a retirada do gesso de mobilidade na articulação do tornozelo é restaurada, permitindo que o paciente se mover rápido o suficiente com uma bengala e às vezes sem ele. Durante este período, a reabilitação depois de fratura do tornozelo é doseada a pé, gradualmente, correr, nadar, andar de bicicleta.

Duas semanas depois, o paciente pode voltar ao trabalho, se ele não está associado com estadia prolongada em seus pés. Se o paciente está envolvida em trabalho físico pesado, o mais tardar, um mês o trabalho prescrito após a remoção do gesso.

Além disso, todas as medidas de recuperação deve ser nomeado com base em factores individuais tais como idade, estado geral de saúde do paciente, presença ou ausência de uma doença concomitante. Reabilitação após fratura do tornozelo, também devem ser realizados estritamente de acordo com a prescrição do médico e sob a supervisão de especialistas.

De grande importância é também a dieta correta equilibrada, tomar vitaminas, macro e microelementos, necessárias para a restauração do tecido ósseo. Se o doente satisfizer todos os prescrição, joint gradualmente recuperar todas as suas funções na íntegra.

Reabilitação após fratura do tornozelo - este é um processo sério, que resultará na recuperação total ou membros, ou violação parcial das suas funções. Tudo depende de quão bem um paciente irá seguir as recomendações do médico.

Galina Romanenko

Doenças articulares podem mudar drasticamente de estilo de vida de uma pessoa. Por causa dos distúrbios graves nos membros perderam a capacidade de auto-serviço. Quando isso perturbado dor persistente paciente, onde o tratamento conservador é ineficaz. Artroplastia - a única maneira na maioria dessas situações.

O que é substituição total da articulação

Artroplastia - um procedimento cirúrgico durante o qual as partes afetadas da articulação são substituídas por elementos artificiais. A operação é realizada no quadril, joelho, ombro, cotovelo e interfalangeanas articulações.

As próteses são feitas de materiais de alta resistência, que não reagem quimicamente com os tecidos circundantes e inofensivo para os seres humanos. Estas propriedades são plásticos, cerâmica e metais (aço inoxidável, titânio e ligas de titânio).

Se a prótese é substituído apenas uma parte da articulação, este tipo de substituição da articulação Endoprosthesis - quando o tecido mais durável falhar   É chamado unipolar ou incompleta. Com completo (total) para substituir toda a artroplastia.

Os implantes estão ligados aos ossos de duas maneiras: cimentada e cimentado. No primeiro caso parte de uma articulação artificial fixa por meio de cimento ósseo - material polimérico durável que endurece rapidamente. Este método é frequentemente usado em idosos com baixa atividade física, e em pacientes com osteoporose Osteoporose - ele ameaça você? .

Com a montagem de prótese superfície cimentada coberto com um material poroso, que cresce mais osso e corrige as partes da articulação artificial. Este método é adequado para os jovens que levam um estilo de vida ativo. Se você seguir todas as recomendações do médico, a prótese vai durar cerca de 15 anos. Em seguida, ele deve ser substituído, enquanto fixação cimentada para fazer muito mais fácil.

Quando cimentado artroplastia, em casos raros, uma eventual separação da prótese. Por vezes há uma degradação das partículas de cimento, e por isso existe um afrouxamento das articulações. Implantes sem cimento não tem esta desvantagem.

Após a substituição da articulação afetada cimentado endoprótese reduz a dor no pós-operatório imediato, a função articular e recuperou muito rapidamente. Em pacientes com endopróteses cimentadas leva mais tempo. O tecido ósseo necessita de tempo para crescer para dentro do material, que é coberta pela endoprótese.

Indicações e contra

Artroplastia é indicado para lesões do sistema músculo-esquelético, em que o tratamento conservador não ajuda. Tais condições incluem:

• Doenças degenerativas distróficos das articulações;
• Artrite e displásicos pós-traumático;
• Espondilite anquilosante;
• A artrite reumatóide Artrite - uma variedade de formas e complicações ;
• Juntas falsas do ombro ou do quadril;
• Fracturas intra-articular, que não são adequadamente fundidos;
• Necrose asséptica da cabeça do fêmur.

Para esta cirurgia, existem contra-indicações. Endoprótese não é levada a cabo, se o paciente tem qualquer uma das seguintes condições:

• Osteomielite aguda ou crônica;
• Tuberculose;
• Doenças crônicas graves da cardiovascular ou sistema respiratório;
• Hepática grave ou insuficiência renal Insuficiência renal - quando o tratamento é vital ;
• Doenças neuropsiquiátricas;
• Doenças endócrinas, que são difíceis de tratar;
• Poliallergiya (uma reação alérgica a algum alérgeno);
• Hemiparesia (enfraquecimento dos movimentos voluntários em um lado do corpo) no lado onde a articulação afetada.

A idade de um paciente idoso não é uma contra-indicação para cirurgia. Mas se você é paciente com as comorbidades graves, o procedimento cirúrgico não é realizado.

À medida que a operação é executada

Antes da cirurgia, o paciente deve ser submetido a um exame clínico completo, que inclui um laboratório de pesquisa e instrumental, consultar vários médicos e inspeção do anestesiologista, já que a cirurgia é realizada sob anestesia geral. Um dia antes de os pacientes de substituição da articulação chegar ao hospital.

Antes da cirurgia e após o paciente administrados antibióticos. Isso evita as complicações infecciosas da ferida cirúrgica.

Com acetábulo substituição da anca total (impressão da pelve, que, juntamente com a cabeça das formas comuns de quadril) cortadores processados ​​(ferramenta com um grande número de lâminas). Durante este procedimento, a cartilagem articular é removida. Em seguida, para dentro da cavidade da prótese é implantada sob a forma de um copo. Hip cruzada e, em seguida, removidos, juntamente com a cabeça. A segunda parte consiste em uma haste de prótese e uma cabeça. O fêmur forma um canal em que a perna fixa e a cabeça do implante é inserido no copo. Em seguida, a cápsula articular é reduzida. Quando hemiartroplastia substituído com apenas a cabeça do fêmur. A operação dura de duas a três horas.

Endoprótese do joelho, ombro, cotovelo e articulações dos dedos também são a mesma forma que as articulações saudáveis. Isso permite que você para restaurar completamente a amplitude de movimento no membro afetado. Suprimido e mudado superfície articular do osso, e em seu lugar estabelecer a prótese.

No local da cirurgia do tubo de drenagem fixado. Graças a ela ferida cirúrgica não coleta de sangue.

Após a cirurgia, o paciente é administrado analgésicos e medicamentos para afinar o sangue. O último é necessário, a fim de evitar a formação de coágulos.

O período de recuperação

Imediatamente após a cirurgia no movimento da articulação operada deve ser limitado. Quando a substituição da anca é colocada entre as pernas do rolo, que prende o membro na posição correcta.

Já no primeiro dia após a cirurgia, o paciente é autorizado a mover-se na cama. No segundo dia, você pode se sentar. O paciente deve realizar exercícios de respiração e exercícios estáticos (contração e relaxamento de alguns grupos musculares do membro operado), mostra que o médico de exercícios de fisioterapia. No terceiro dia de curta pode ser uma carga sobre o membro operado, com apoio adicional deve ser usado, tal como muletas.

A paciente recebeu alta do hospital sobre o décimo dia após a artroplastia. As cargas sobre o membro operado deve ser limitado a dois meses após a cirurgia, e completar o período de recuperação é de cerca de um ano.

Artroplastia - uma operação moderna, que pode restaurar completamente a função do membro afetado. Se você cumprir todas as recomendações do médico e cirurgião para a fisioterapia, a articulação artificial vai durar um tempo muito longo.