- Taquicardia fetal: identificação nos estágios iniciais
- Tratamento de risco
Taquicardia feto - é um aumento anormal da frequência cardíaca do feto e é definido como uma freqüência cardíaca acima de 160-180 batimentos por minuto. Como regra geral, taquicardia a freqüência cardíaca fetal é 170-220 batimentos por minuto (com taquiarritmia observada cortes mais freqüentes).
O primeiro caso de taquicardia fetal S. Hyman registrado em 1930. Hoje, a prevalência estimada é de 0, 4-1 gravidezes. Na maioria dos casos, a lareira de impulsos elétricos anormais são atrium. Taquicardia feto pode variar de uma simples taquicardia sinusal
Taquicardia sinusal: a violação do coração
para uma variedade de taquiarritmias. Taquicardia fetal pode ser causada por muitas doenças, a mãe ea criança: a mãe - Hipertireoidismo
Hipertireoidismo: aumento da secreção do hormônio da tireóide
e tomar certos medicamentos; o feto - infecção fetal, hipóxia fetal, anemia, anomalias genéticas (síndrome de Patau ou trissomia 13 (doença humana cromossómico que é caracterizado pela presença de um cromossoma extra nas células 13) e síndrome de Turner).
Estudo recomendada:
- radiográfica
- ultra-sonografia
- ecocardiografia fetal
H-modo Doppler é o mais adequado para a análise do feto. É desejável que a linha de amostragem é atravessada aurículas e ventrículos parede que permitem a avaliação simultânea da redução de ambos os ventrículos e as aurículas. Quando a técnica de Doppler de ultra-sons do feto é usado para detectar o movimento, os glóbulos vermelhos (RBCs principalmente). Assim, revela-se o fluxo de sangue no coração e outras lesões vasculares.
O ultra-som também pode mostrar os defeitos e complicações do feto, por exemplo, sinais de hidropisia fetal.
Tratamento e prognóstico
Na maioria dos casos, o prognóstico a longo prazo, quando diagnosticado feto taquicardia sinusal é geralmente favorável, o ritmo cardíaco anormal estabilizou durante o primeiro ano de vida. Para o tratamento (se necessário) é levada a cabo a administração transplacentária de fármacos antiarrítmicos.
O diagnóstico diferencial
- Taquicardia supraventricular alternativo
Taquicardia - o corpo ao limite?
feto
O tipo mais comum de taquicardia fetal é uma taquicardia supraventricular alternativo. Os cientistas têm demonstrado que a ligação atrioventricular transiente é normal nas fases iniciais do desenvolvimento fetal, mas notar-se que a conservação destas ligações no final da gravidez pode contribuir para o desenvolvimento de taquicardia alternativos. A presença de arritmia fetal
Beats - distúrbios do ritmo cardíaco
fibrilação (conforme observado em 1-2% de gravidezes) pode conduzir a (supraventriculares) taquicardias supraventriculares, o que geralmente ocorre em 24-32 semanas de gestação
. Se taquicardias supraventriculares prossegue a ritmo sinusal, freqüência cardíaca deve voltar ao normal para a idade gestacional (na ausência de terapia medicamentosa)
. Quando combinado com taquicardia fetal, bradicardia, pode-se suspeitar síndrome intervalo QT longo ou a presença de condições inflamatórias
. Neste caso, a escolha dos medicamentos anti-arrítmicos podem ser dificultada por causa da necessidade de evitar fármacos que prolongam o intervalo de QT
. Em geral, o melhor indicador de taquicardia - ela ocasionalmente ou permanentemente mudando a condução atrioventricular ou ventricular-atrial, identificada por ecocardiografia
. Se durante um episódio de taquicardia, existem obstáculos atrioventricular ou ventricular-atrial da condução, regra recíproca taquicardias supraventriculares e considerar outras formas de taquicardia
.
Flutter atrial é observada em aproximadamente 30% dos casos de taquiarritmia fetal. A maioria dos fetos diagnosticados com flutter atrial pré-natal, existe uma conexão atrioventricular adicional, que pode levar ao desenvolvimento de taquicardia supraventricular alternativo atrioventricular in utero ou após o nascimento. Ritmo atrial em flutter atrial, geralmente menos de 400 batimentos por minuto, e, geralmente, é regular e combinado bloqueio atrioventricular variável. Ritmo atrial com outras formas de taquicardia auricular ou está irregular (taquicardia caótico atrial) ou mantida a 180-240 batimentos por minuto (taquicardia atrial ectópica).
Outras formas de taquicardia fetal
Atrial taquicardia ectópica - uma forma de taquicardia auricular primário. Focos ectópicos pode ser localizada em qualquer parte dos átrios, mas mais frequentemente detectada no olho ou a parede lateral do átrio direito, na zona de confluência das veias pulmonares. Taquicardia atrial ectópica é causada pela presença de atividades de foco automático ou gatilho fora do site. Neste estado, o nodo atrioventricular passivamente activado. Nódulo atrioventricular como passivo quando a taquicardia taquicardia atrial caótico, uzloy taquicardia ectópica e ventriculares. A taquicardia nodal e ventricular é rara, mas cada vez mais encontrado no útero.