Aceitação de anti-histamínicos de primeira geração é indicado para doenças alérgicas sazonais e crônicas - rinite alérgica sazonal, rinite vasomotora Rinite vasomotora - quando o nariz está constantemente incorporada , Conjuntivite alérgica, urticária.

Alguns anti-histamínicos utilizados não só para o tratamento de doenças alérgicas. Assim, por exemplo, difenidramina também utilizado como um antitússico e sedativos, assim como para aliviar os sintomas de doença e de doença de Parkinson movimento. A hidroxizina anti-histamínico pode ser usado como um sedativo ou agente analgésico adicional para anestesia geral antes da cirurgia. Prometazina pode ser utilizado como um analgésico para dor pós-operatória.

Indicações para receber os anti-histamínicos de primeira geração

• Azatadina (Optimine) - para crianças com mais de doze anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica crónica, urticária crônica, rinite alérgica sazonal.
• Azelastine - para crianças com mais de três anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica crônica, rinite alérgica sazonal, rinite vasomotora, conjuntivite alérgica.
• Bromfeniramina (Dimetane) - para crianças com mais de seis anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica, reações de hipersensibilidade do primeiro tipo.
• Chlorpheniramine (cloro e Trimeton) - para crianças maiores de dois anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica.
• Clemastine (Clemastine) - para crianças com mais de seis anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica crônica, rinite alérgica sazonal, urticária crônica.
• Cyproheptadine (Tavist) - para crianças maiores de dois anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica crônica, rinite alérgica sazonal, urticária crônica.
• Dexclorfeniramina (Polaramine) - para crianças maiores de dois anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica crônica, rinite alérgica sazonal, urticária crônica.
• Hidroxizina (Atarax, Vistaril) - para as crianças de todas as idades e adultos para aliviar os sintomas de doenças alérgicas: prurido, náuseas, bem como um sedativo, analgésico.
• Prometazina (Phenergan) - para crianças maiores de dois anos de idade e adultos para o tratamento de reacções de hipersensibilidade do primeiro tipo, para aliviar os sintomas da doença de movimento, como um sedativo e um analgésico.
• Tripelenamina (PBZ) - para crianças com mais de um mês, e adultos no tratamento da rinite alérgica crônica, rinite alérgica sazonal, urticária crônica.
• Os anti-histamínicos são as segunda e terceira gerações são utilizados para o tratamento de certas doenças alérgicas:
• Cetirizina (Zyrtec) - para crianças maiores de dois anos de idade e adultos no tratamento da urticária crônica idiopática (urticária), a rinite alérgica crônica e sazonal.
• Fexofenadine (Allegra) - para crianças com mais de seis anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica sazonal e urticária idiopática crónica (urticária).
• Loratadina (Claritin) - para crianças maiores de dois anos de idade e adultos no tratamento da rinite alérgica sazonal e urticária idiopática crónica (urticária).
• Desloratadine (Clarinex) - para crianças com mais de doze anos de idade e adultos no tratamento da urticária crônica idiopática (urticária), a rinite alérgica crônica e sazonal.

Contra-indicações e precauções

Contra-indicações para receber os anti-histamínicos de primeira geração: hipersensibilidade ao medicamento, glaucoma uzkouglovaya Glaucoma - uma perspectiva possível cegueira , Úlcera gástrica ou duodenal, adenoma prostático sintomática, obstrução da bexiga Bexiga - estrutura e função , Bexiga pescoço contratura, doença do trato respiratório inferior (incluindo asma), antidepressivos inibidores - monooksidazy. Os anti-histamínicos são a primeira geração não é recomendado para mulheres que amamentam, recém-nascidos, crianças, idosos e pessoas debilitado pela doença.

Contra-indicações para receber anti-histamínicos segunda e terceira geração: Hipersensibilidade à droga. A desloratadina é contra-indicado em indivíduos com hipersensibilidade a loratadina e cetirizina - pessoas com hipersensibilidade à hidroxizina.

Os efeitos secundários

Os efeitos colaterais dos anti-histamínicos de primeira geração:

• Alérgica - fotossensibilidade, choque anafilático, dermatite, erupções cutâneas alérgicas.
• Cardiovascular - hipotensão, palpitações, taquicardia reflexa Taquicardia - o corpo ao limite? , Formação de trombo no local da injecção (característica de prometazina).
• Distúrbios do sistema nervoso central - sonolência, fraqueza, tonturas, perda de coordenação, desmaios.
• Distúrbios do trato gastrointestinal - estômago desconforto, falta de apetite, gosto amargo na boca.
• Distúrbios do aparelho geniturinário - micção freqüente, disúria (dificuldade ou dor ao urinar).
• Respiratório - a sensação de aperto no peito, secura da boca, nariz e irritação da garganta, sensação de queimadura na cavidade nasal, selando o conteúdo dos brônquios, sangramento nasal.

Os efeitos colaterais dos anti-histamínicos segunda e terceira geração:

• Alérgica - fotossensibilidade, choque anafilático, dermatite, erupções cutâneas alérgicas.
• Respiratório - secura da boca, garganta (típico para a loratadina, cetirizina).
• Distúrbios do sistema nervoso central - sonolência, fraqueza, dor de cabeça, desmaios.
• Distúrbios do trato gastrointestinal - náuseas, vómitos, diarreia (típico para tsetrizina, fexofenadina).

Uma alergia ao fluconazol não é tão comum. Mas a característica deste produto é a possibilidade de reacções alérgicas graves como eritema multiforme exsudativo, síndrome de Stevens - Johnson e necrólise epidérmica tóxica. Essa alergia requerem atenção médica imediata.

Reação alérgica imediata ao fluconazol

O uso repetido de fluconazol podem ocorrer reacções alérgicas de tipo imediato tais como urticária, angioedema (angioedema) e choque anafilático.

Reacções alérgicas de tipo imediato prosseguir com a formação de anticorpos que pertencem à classe de imunoglobulina E (IgE). Os anticorpos são ligados a certos tipos de leucócitos em conjunção com tais anticorpos alergénio (antigénio) nestas células correspondentes é atribuída uma substância biologicamente activa, 15-20 minutos, causando uma reacção alérgica (mediadores, tais como histamina).

Urticária e angioedema desenvolver 15-20 minutos depois de tomar fluconazol dentro. Urticária - é o tipo mais comum de reação imediata para a derrota das camadas superficiais da pele. Ela se manifesta na forma de bolhas que coçam (pápulas - elevações na pele), como na picada. Pápulas primeiro são pequenos (até 5 mm de diâmetro) .. Gradualmente aumentar o número de pápulas, eles crescem, têm o meio e as bordas vermelhas brilhantes, fundir-se com outro, cobrindo grandes áreas de pele. Urticária erupção pode passar rapidamente, mas pode durar várias horas, é raramente dura mais de dois dias.

Angioedema (edema angioneurótico) pode ser uma complicação de urticária, com reacções alérgicas estão envolvidos nas camadas mais profundas da pele e do tecido subcutâneo, o que leva ao inchaço Prevenção e tratamento de edema - é importante para entender a causa raiz . Esta coceira é mais frequentemente realizada, mas pode aparecer uma sensação de queimação e dor. Na propagação do inchaço nas cordas vocais pode ocorrer ameaça à vida.

A causa da urticária e angioedema é a libertação de grandes quantidades de histamina. Portanto, ao primeiro sinal de colmeias devem tomar um anti-histamínico (Fenistil, Claritin Claritin - bloqueador do receptor de histamina , Tavegilum e assim por diante). Se isso não funcionar e está se espalhando rapidamente rash, você deve chamar uma ambulância.

A anafilaxia pode ocorrer com gotejamento intravenoso de fluconazol. Manifesta-se muito rapidamente, por vezes, dentro de poucos segundos após o início da administração de fluconazol. Aparece depressão da consciência, queda da pressão arterial A pressão arterial - perigoso se seu balanço? , Cramps, micção involuntária, por vezes - em rápido crescimento angioedema ou broncoespasmo.

Quando estes sintomas devem interromper imediatamente a administração de fluconazol, torniquete acima do local de administração colocar o paciente em posição horizontal (na lateral) e puxe a língua para fora da boca para impedi-lo e degola de estrangulamento. As seguintes atividades devem ser de natureza médica.

As reacções alérgicas de tipo imediato-atrasado ao fluconazol

Estas reacções alérgicas podem incluir eritema multiforme exsudativa e de extrema pobreza - Stevens - Johnson. A doença começa com a ascensão de temperatura e a aparência da pele facial, membranas mucosas, superfície extensora das extremidades, dorso das mãos e pés, mãos, torso, arranjo simétrico de uma erupção de natureza diferente. Aos poucos elementos médio bolhas doença são formadas com um conteúdo transparentes ou com sangue, que estourou e forma de erosão. Terra erosão mesclar entre si, são cobertos por um revestimento amarelado, e em seguida, descasque. Resolução da erupção cutânea ocorre após duas a três semanas.

Muito muitas vezes afeta a mucosa oral, trato gastrointestinal, vias aéreas. A pesada derrota deste tipo são chamados de síndrome de Stevens-Johnson. Isto também desenvolvem lesões oculares das membranas mucosas da cavidade nasal, os órgãos genitais. A condição do paciente pode ser muito grave, até mesmo a sua possível morte.

O tratamento da síndrome de Stevens-Johnson, na maioria dos casos realizados em cuidados intensivos.

Reação alérgica imediata ao fluconazol

Reações graves, tais como atraso no fluconazol pode ser necrose epidérmica tóxica ou síndrome de Lyell. Este tipo de reacção inicia-se após 24-48 horas após o fluconazol por via oral ou intravenosa repetida. Inicia necrose epidérmica tóxica de forma relativamente lenta, a temperatura sobe, sinais de intoxicação crescente, a pele parece à primeira erupção papular ou punctulate e, em seguida, em seu fundo aparecem bolhas planas maiores, com conteúdos claros ou com sangue que se assemelham a queimaduras na pele. Eles rapidamente abriu com o advento da erosão extensiva da cor vermelha brilhante. Ao mesmo tempo se esfregar um emplastro de pele saudável, é separado para formar a erosão. A condição do paciente está se deteriorando em ascensão: junte-se lesões tóxico-alérgicas dos órgãos internos e, na ausência de paciente de cuidados intensivos imediato morre.

Uma alergia ao fluconazol ocorre, de modo que o aspecto das lesões da pele de qualquer paciente deve interromper imediatamente o tratamento com fluconazol Fluconazol - utilizado com precaução   e procurar ajuda médica.

Galina Romanenko