Bradicardia e condução do sistema do coração

Bradicardia - uma redução na frequência cardíaca inferior a 60 batimentos por 1 minuto.

A principal característica é a capacidade do coração para contrair sob a influência de impulsos que surgem dentro de si mesmo. Mesmo completamente isolado das terminações nervosas do coração continua a diminuir. Este fenômeno é chamado de um autômato. Autómatos fornece músculos especiais que formam uma série de nós e vigas no coração - sistema vascular. Ele inclui o nó sinusal, nó atrioventricular e ramos (vigas) sobre elas, que são realizadas para os impulsos nervosos do músculo cardíaco.

Bradicardia pode ser de dois tipos - sinusal e por causa do bloqueio de impulsos entre o nó sinoatrial e os átrios ou entre as aurículas e dos ventrículos.

Bradicardia sinusal

Bradicardia sinusal pode ocorrer em pessoas saudáveis, ou devido à diminuição nó sinoatrial automatismo congênita, ou em atletas, como resultado de mudanças no regime de energia do corpo e do regime de circulação associada com exercícios regulares.

Patológicas (doenças relacionadas), bradicardia sinusal Bradicardia sinusal - como distinguir normal a partir de condição patológica   muitas vezes o resultado de irritação do nervo vago quando espremido, o impacto sobre atrionector determinados produtos químicos e fármacos (por exemplo quinina), determinada doença do coração (como miocardite).

Bradicardia sinusal caracterizado freqüência cardíaca rara (60-40 batimentos por minuto). Geralmente ele não causa distúrbios circulatórios e raramente é acompanhado de eventuais sensações desagradáveis.

Bradicardia, bloqueio cardíaco quando

Bradicardia em violação da condução entre o nó sinoatrial e as aurículas (bloco sinusal), devido ao facto de nem todo o impulso aplicado ao átrio e miocárdio do ventrículo, de modo que a frequência cardíaca é menor. Este bradicardia pode ir durante o exercício e quando tomar certos medicamentos (por exemplo, cafeína).

Bradicardia causada por condução cardíaca entre os átrios e ventrículos, caracterizada por uma rara (às vezes menos de 40 batimentos por minuto) batimentos cardíacos. Nesta forma de o bloqueio de átrios e ventrículos em um ritmo diferente.

Bradicardia moderada geralmente não levar a distúrbios circulatórios. As queixas de fraqueza, desmaios e tonturas e desmaios são possíveis com bradicardia inferior a 40 batimentos por minuto, bem como bradicardia contra o pano de fundo de dano miocárdico grave.

Doença Adams '

Uma manifestação de uma desaceleração acentuada da taxa de contrações do coração pode ser doença de Adams, que se caracteriza por crises súbitas com perda de consciência e tempo de parada cardíaca. Esta síndrome ocorre em distúrbios de condução entre os átrios e ventrículos.

Os doentes têm tonturas, olheiras diante dos meus olhos, ele está pálido e em poucos segundos, perde a consciência, em seguida, convulsões, micção involuntária ocorre com pouca freqüência, cessação da respiração e parada cardíaca. Com a restauração do paciente coração rapidamente ele recobra a consciência, mas normalmente não se lembra o que aconteceu com ele.

Tratar bradicardia

Tratar bradicardia recomendável somente se a distúrbios circulatórios relacionados (ataques de fraqueza, tonturas, Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés   e assim por diante). Estou certo de que tratar a doença subjacente que levou ao surgimento de bradicardia (miocardite, doença cardíaca coronária Doenças cardíacas e ataques cardíacos: que cada mulher deve saber   e assim por diante).

Dependendo porque começou bradicardia prescritor promover a aceleração da freqüência cardíaca (beladona, cafeína, etc.).

Primeiros Socorros síndrome Morgagni-Adams-Stokes

A síndrome de Morgagni-Adams-Stokes necessidade urgente de chamar uma ambulância e sua chegada a ajudar tanto em parada cardíaca.

Deve ser

• vias aéreas seguras: colocar o paciente em suas costas, a cabeça para jogar para trás (para trazer um braço sob o pescoço, o segundo clique na testa - cabeça lança) e uma ou ambas as mãos para manter a mandíbula inferior, empurrando-o para a frente; é necessário para evitar que a lingueta;
• o método de respiração artificial "boca a boca": uma mão para apertar o nariz, eo outro colocado sob o pescoço do paciente, em seguida, tomar uma respiração profunda, seus lábios firmemente pressionado para os lábios do paciente e para soprar o ar, expire torna-se doente; repetir 2-3 injeção e pulso sonda; se o pulso apareceu para continuar respirando até que a restauração da respiração espontânea ou a chegada de uma ambulância, se não, iniciar a massagem cardíaca;
• restaurar a circulação do fluxo sanguíneo através compressões torácicas, apertando o coração entre o esterno ea coluna: uma mão para impor ao terço inferior do esterno superior - usado, empurre-os braços retos, usando todo o peso do corpo; fazer 12 rápida pressão sobre o esterno, então - duas respirações, e assim por diante; sob os ombros do paciente é necessário para colocar um rolo (por exemplo, roupas) para endireitar a posição da cabeça mantida.

Como nosso coração é reduzido

O coração humano é reduzido pela acção de impulsos que ocorrem nos seus músculos. Esta propriedade é chamado de um autômato. Os músculos que fornecem tais propriedades para formar no coração de vigas e nós, todos juntos Faz sistema de condução. Sistema de condução cardíaco é apresentado:

• nó sinusal (no átrio direito) - a fonte do ritmo cardíaco fisiológico, que corre para o nó atrioventricular sucursal;
• nódulo atrioventricular (no septo atrial para a direita), que são realizadas por pulsos filial para os ventrículos; Ele pode gerar impulsos nervosos quando não está trabalhando atrionector.

Em adição, o coração tem vias adicionais que ligam as aurículas e ventrículos para ignorar o nódulo atrioventricular, que são importantes durante os impulsos para os ventrículos em caso de perda deste local.

O que bate, seus tipos e causas

Batidas - perturbação do ritmo cardíaco, caracterizado pelo surgimento de único ou um par de extra-sístoles coração (extra-sístoles), causado pela excitação do miocárdio. Três ou mais do seguinte após as outras batidas são considerados como ataque a curto prazo da taquicardia paroxística.

Dependendo do local de ocorrência do "excesso" de impulsos nervosos para o compartilhamento de arritmia atrial, atrioventricular (nodal) e ventricular. Em casos muito raros, a excitação adicional ocorre em um pacemaker fisiológico - o nó sinusal.

Batidas pode ocorrer a partir de diversas causas: violação da regulação da actividade cardíaca nervoso, várias doenças do músculo cardíaco, intoxicação crónica por alguns venenos, e assim por diante, bem como uma combinação de motivos diferentes.

Podem ocorrer arritmias relacionadas com a regulação nervoso da atividade cardíaca após o estresse nervoso, doenças de outros órgãos internos (fígado, estômago, e assim por diante) ou a derrota do sistema nervoso (por exemplo, trauma e tumores cerebrais).

As alterações inflamatórias e distróficos (para distúrbios circulatórios) no miocárdio (músculo do coração) também pode causar o aparecimento de arritmias. Pode ser miocardite (inflamação do músculo cardíaco), distrofia do miocárdio (anormalidades metabólicas no músculo do coração), doença cardíaca isquémica Doenças cardíacas e ataques cardíacos: que cada mulher deve saber Os defeitos cardíacos, Defeitos cardíacos - o tempo cura?   e assim por diante.

O aparecimento de extra-sístoles pode ocorrer com a relação de danos de iões de potássio, sódio, cálcio e magnésio nas células do miocárdio e no meio extracelular. Tais distúrbios afectar adversamente o sistema de condução do coração.

Como arritmia manifestado

Geralmente, arritmias, até mesmo frequente, tem pouco ou nenhum efeito sobre a hemodinâmica (fluxo de sangue dentro do coração). Isto é explicado pelo facto de, após a arritmia é aumentada a força de pulsação.

As batidas podem ser assintomáticas, eo paciente aprende sobre isso apenas do médico. Em alguns casos, o paciente sente um empurrão no peito, pulsação na região epigástrica, e no sentido de desvanecimento de interrupções no coração, semelhante a uma diminuição rápida no sentido de uma aeronave ou de um elevador. Às vezes há um sentimento de curtas, 1-2 segundos de parada cardíaca, seguido pela sensação de um forte golpe para a parede torácica. Em alguns casos, estes sentimentos são acompanhadas por dor aguda de curta duração no coração.

Com a derrota de arritmia miocárdio acompanhado por uma sensação de falta de ar, fraqueza e tonturas Tonturas - se o terreno está deslizando de debaixo de seus pés Que, devido à deterioração do fornecimento de sangue ao cérebro.

Diagnóstico de arritmia

O diagnóstico é baseado em queixas do paciente, dados sobre a presença de qualquer doença cardíaca Doenças do coração: prevenção e prevenção . Além disso realizado eletrocardiograma. Se o ECG normal não revela ekstasistoly então realizada minitorirovanie diária (ECG durante o dia). Além disso, uma análise global do paciente, a fim de identificar as causas da arritmia.

O tratamento da arritmia

O tratamento da arritmia é eliminar a doença subjacente e para restaurar o ritmo normal do coração.

A fibrilação ventricular e atrioventricular e arritmia I e II graus, que não causam efeitos desagradáveis ​​em pacientes, o tratamento não pode ser. Se um paciente se sente fenômenos desagradáveis ​​do coração com as ondas, ele receitou medicamentos anti-ansiedade.

Nos casos em que o tratamento da doença de base não resolver as batidas, são nomeados por fármacos antiarrítmicos. Eles combinado cada paciente individualmente, tendo em conta todas as peculiaridades de um determinado medicamento. O tratamento da arritmia vazamento crônico deve ser constante, uma vez que após a abolição da arritmia fundos recebidos normalmente renovada.

Atenção Quando os batimentos cardíacos "extra" deve consultar imediatamente um médico, pois pode ser um sinal de doença cardíaca grave.

  Galina Romanenko