Dor no adenomiose são quase sempre. As exceções são formas assintomáticas da doença. O aparecimento de dor associada à compressão múltipla das terminações nervosas estão localizados na parede do útero. Isto contribui para a inflamação e inchaço, o desenvolvimento médio camada muscular do útero durante a menstruação.

Dor no adenomiose - por que eles ocorrem?

Para introduzir o músculo do útero, células endometriais continuar a funcionar sob a influência dos ciclos de hormonas sexuais femininas (principalmente estrogénio). Eles proliferar (fase de proliferação), e em seguida arrancado a partir do tecido no qual estão localizados, a qual é acompanhada por sangramento. No entanto, uma vez que as porções de fluxo de sangue em nenhuma parte endometrial, que se acumulam na camada muscular, em que o desenvolvimento de um processo inflamatório acompanhado por edema. Edema contribui para a compressão de terminações nervosas - este é um longo dolorido.

Sob a influência de uma variedade de substâncias biologicamente activos libertados durante a inflamação, existe intermitente espasmo do músculo liso do útero, resultando em um dramático compressão das terminações nervosas e dor forte espástica. Com o tempo, a camada muscular do útero em que adenomiose é um site sofre alterações metabólicas e degenerativas que levam a violações da função contrátil do útero. É por isso que adenomiose é muitas vezes acompanhada por aborto Aborto - por que você perde a coisa mais preciosa? .

Às vezes sítios adenomiose pode ser aberta directamente para a cavidade uterina e para rejeitar tecido indesejado em cada ciclo menstrual directamente para dentro do útero. Ele contribui para a destruição da camada basal do endométrio (que normalmente não é rejeitado durante a menstruação e serve como base para o restabelecimento rejeitado pela camada funcional) e o desenvolvimento de adesões na cavidade uterina, onde a dor é particularmente forte. Dor muito forte ocorre nos primeiros dias de menstruação, quando houver uma rejeição do endométrio.

Com tais anomalias congênitas do útero, como a derrota chifre adicional nesta área adenomiose Adenomiose - evitar o estresse constante   Ela pode causar dor severa, assemelhando-se um abdômen agudo. Isso acontece porque o sangue menstrual atirado para os sinais da cavidade pélvica e causa de inflamação do peritônio - peritonite.

A natureza e duração da dor

Dor nas grandes nós adenomioznyh pode ser dolorido de natureza permanente. Eles aparecem na parte inferior do abdômen ou na região lombar e é dada na virilha e coxa. Em apenas alguns dias antes da menstruação dor se intensificou, e poucos dias depois ele começou a declinar. Após o fim da dor menstrual podem diminuir ou desaparecer por completo.

Durante a amplificação dor de dor constante pode alternar com dor muito forte espástica para uma duração maior ou menor. Às vezes a dor é tão forte que há sinais de abdome agudo - um sintoma de irritação do peritônio cobre o útero.

Essa dor geralmente ocorrem quando adenomiose terceiro grau, quando áreas de adenomiose permear miométrio e tocando sua membrana serosa, que faz parte do peritônio. Lesões adenomioznyh dor severa, particularmente aparecer no istmo do útero e desenvolvimento nas adesões útero.

Pela natureza da dor, por vezes, consegue determinar a porção do útero localizada nós adenomioznye. Assim, a localização de estações na úteros cantos adenomiose dão frequentemente dor para a virilha, na região do colo do útero - recto ou na vagina. Dor intensa no adenomiose ruim removido por analgésicos convencionais.

Fora da dor menstrual, não pode ser. Às vezes eles ocorrem durante a relação sexual, bem como ao executar procedimentos ginecológicos e higiene (por exemplo, irrigação).

Dor no adenomiose e extensão do processo

Nas profundezas da disseminação de sites de endometriose na camada muscular do útero, há três graus de adenomiose difusa. Quando o nível atinge apenas na camada interna das células do miométrio adjacente directamente à camada basal do endométrio. Grau II diz que a derrota veio para o meio do miométrio e do grau III - que permeou todo o miométrio endometriose soi e em contacto com a membrana serosa exterior cobrindo o útero.

A intensidade da dor associada com adenomiose depende da extensão do processo. Por exemplo, adenomiose difusa I nível quase nunca é acompanhada de dor, enquanto em adenomiose difusa Adenomiose difusa - doença comum das mulheres   II e III, e em adenomiose nodular Adenomiose Nodal - o terrível diagnóstico   dores ocorrem quase sempre aumenta com os focos de adenomiose.

A natureza, intensidade e duração da dor associada com adenomiose pode dizer um monte de profissionais experientes.

Galina Romanenko

A inflamação do útero (anexite ou salpingo-ophoritis) é uma das principais causas da infertilidade em mulheres As causas da infertilidade nas mulheres - e os principais fatores predisponentes . Portanto, é importante diagnóstico atempada de inflamação dos apêndices, que é realizado com base em identificar as principais causas e os sintomas da doença, confirmados por testes de laboratório.

O que pode revelar ginecologista

Em primeiro lugar, o ginecologista está interessado em queixas das mulheres. Pode alertar um ou dois lados dor abdominal inferior, dor menstrual, menstruação pesada longo, sangramento acíclico e assim por diante. Se você suspeitar de um adnexitis, ele deliberadamente pergunta a ela sobre seus processos infecto-inflamatórias passadas da esfera sexual (incluindo infecções sexuais), bem como possíveis resfriados, estresse, cargas pesadas, aborto, procedimentos ginecológicos (incluindo a introdução de um dispositivo intra-uterino com para contracepção), e assim por diante.

Além disso exame ginecológico Exame ginecológico: um componente importante da saúde das mulheres   pode confirmar o diagnóstico - para identificar um aumento dolorosa único ou bilateral no útero.

Pesquisa de laboratório

A fim de detectar a presença de um processo inflamatório, sangue é retirado de uma mulher na análise global. Níveis sanguíneos elevados de glóbulos brancos, um grande número de células brancas do sangue (granulócitos) granulares, ESR acelerado indicam a presença de inflamação.

SEMPRE exame microscópico de esfregaços vaginais, canal cervical e da uretra, bem como exame microbiológico das secreções (bakposev em meios nutrientes) para identificar o agente infeccioso e a sua sensibilidade a várias drogas. Teste de material de inoculação de bactérias para o melhor, tomando cúpula vaginal posterior punção ou durante a laparoscopia. Um estudo retiradas das secreções vaginais nem sempre é um elevado grau de certeza.

Para detectar patógenos intracelulares (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma) utilizou métodos diagnósticos citológicos (tecido celular feita por laparoscopia examinado ao microscópio) e métodos imunológicos (determinação do tipo e quantidade de anticorpos para vários patógenos intracelulares).

Para identificar adneksita complicações do tracto urinário é realizada análise de urina, que revelou alterações características nestas doenças.

Exames de ultra-som

Com transabdominal (através da parede abdominal) do ultra-som pode detectar a inflamação das trompas e ovários, a presença de abcessos, hidro ou piosalpinks e estabelecer a natureza do fluido neles. Dificuldades de ultra-sons durante ocorrer em um ligeiro aumento na tubos de Falópio, aderências e desenvolvimento significativo para uma grande quantidade de gordura na parede abdominal anterior.

Sensor de ultra-som transvaginal (o sensor é instalado na vagina) para identificar mudanças sutis em diferentes segmentos da trompa de Falópio. Se você suspeitar de um inquérito adneksit é conduzida usando transabdominal e transvaginal sondas.

Inflamação dos apêndices - diagnósticos utilizando laparoscopia

Em alguns casos, ainda mais adneksita diagnóstico e extensão da sua propagação é realizada laparoscopia diagnóstica - a endoscopia da superfície dos ovários e trompas de Falópio usando um aparelho óptico laparoscópio. Laparoscopia de diagnóstico é um método de análise invasiva que está associada com a penetração para dentro do corpo através da pele. Ao mesmo tempo a parede anterior da pele abdominal fazer vários mini-incisões através do qual a entrada do sistema óptico, o que elimina em seguida, a imagem no ecrã.

O estudo não só permite uma boa visão das trompas e ovários, mas também para levar o material para citologia, estudos histológicos e microbiológicos. Depois de laparoscopia diagnóstica, o médico geralmente sabe tudo sobre o estado de seu paciente.

Inflamação dos apêndices - diagnósticos utilizando histerossalpingografia

Histerossalpingografia - este raio-X do útero e apêndices com a introdução de um agente de contraste. Ele é utilizado para determinar a permeabilidade das trompas de falópio e a gravidade das alterações patológicas nos mesmos em anexite crónica Adnexitis crônica: consequências perigosas .

O diagnóstico correcto da inflamação do útero A inflamação do útero - é uma das doenças ginecológicas mais comuns   Ela pode ser feita somente após um exame completo do paciente. Que o diagnóstico correto é a garantia de que uma mulher vai ser atribuído a um tratamento adequado.

Galina Romanenko