Biópsia Procedimento

A biópsia do colo do útero - esta é uma das principais fases de diagnóstico e tratamento das doenças dos órgãos genitais femininos, que é na área de cerca de tecido vivo e torna possível estudar em detalhe a ultra-estrutura celular microscópica. Isto por sua vez permite determinar com precisão o grau de malignidade de células e, se necessário, um tratamento oportuno de início.

No entanto, as meninas particularmente impressionáveis ​​cair em um verdadeiro pânico quando eles aprendem que a operação será realizada sem anestesia. Nestes casos, a utilização de um anestésico de superfície (por exemplo, lidocaína). No entanto, esta é mais uma técnica psicológica para acalmar os pacientes, pois o colo do útero é desprovido de receptores de dor.

A única sensação que pode ocorrer, uma sensação de puxar na parte inferior do abdómen, o qual está associado com a contração do músculo liso espástica do útero. Estes redução do reflexo como o resultado de excitação das células nervosas em resposta ao toque da mucosa cervical uterino. Para equilibrar esses sentimentos não surgem, é necessário para se acalmar e relaxar corretamente. Caso contrário, a tensão só vai aumentar a contração das camadas musculares do útero. Além procedimento de biopsia cervical continua literalmente não mais do que alguns segundos.

Em si uma biópsia pode ser realizada de diversas formas, que vão desde a excisão cirúrgica "limpa" de tecido com um bisturi fórceps ou turbinotomy ("cortadores" especiais) para métodos mais modernos de biópsia especialmente concebidos: radionozh circuito elétrico, radiação laser. Essa "hardware" Métodos de biópsia não necessitam de costura os bordos da ferida (como tem efeito sobre a coagulação issechёnnye tecido) e permitir a realização de cortes de qualidade muito elevada, o que facilita muito o diagnóstico. Em qualquer caso, a biópsia do colo do útero é levada a cabo usando uma solução de Lugol mucosa microscópio especial e cor provisório - solução alcoólica de iodo diluída em água a 1:10. Lugol permite um olhar local "suspeito" mais perto.

Procedimento de biópsia é realizada imediatamente após a menstruação, mas não antes de o médico deve verificar a existência de quaisquer processos infecciosos ocultos, que realizou uma preliminares swabs de semeadura de ambiente bacteriana da mucosa. Se depois de três dias, o crescimento bacteriano não aconteceu - tudo está em ordem, você pode avançar para biópsia. Se as colônias cultivadas de organismos patogênicos, é necessário primeiro atribuir tratamento e muco cervical limpo de micróbios, de outra forma na ferida aberta remanescente após a biópsia pode penetrar infecção.

A biópsia do colo do útero é, essencialmente, uma intervenção cirúrgica, embora de menor importância. Portanto, após o término da cirurgia, o médico é obrigado a informar o paciente sobre o sujeito a certas restrições. Por exemplo, 1-1 semanas e meia após a biópsia não puder ser feito douching e colocar tampões. Por volta do mesmo período, a fim de evitar exercícios pesados ​​e abster-se de sexo. Também não é desejável quaisquer efeitos térmicos locais, ou para expandir dramaticamente os vasos podem causar hemorragias.

Preparação e realização de procedimentos

Antes de realizar uma biópsia do colo do útero é recomendado para informar o seu médico se você estiver tomando qualquer medicação (especialmente medicamentos, anticoagulantes como a aspirina ou warfarina), bem como alergias a algum medicamento.

24 horas antes da biópsia do colo do útero é recomendado para recusar o sexo, douching Douching - um procedimento controverso Aplicando supositórios e tampões vaginais Como usar almofada sanitária - precauções básicas . Em alguns casos, para trinta a sessenta minutos antes da biópsia, recomenda-se tomar um analgésico (como o ibuprofeno) para aliviar a dor ou sensação de desconforto, o que pode causar biopsia cervical.

Biópsia pré colposcopia realizado por um ginecologista qualificado. Para realizar uma biópsia é necessária para tomar uma posição horizontal na cadeira ginecológica Cadeira ginecológica: Dê uma olhada mais de perto Em seguida, inserido na vagina especial um espéculo Speculum: a principal ferramenta ginecologista , Empurra a parede da vagina e facilita o procedimento de exame da vagina e cervix. Depois disso, a inspecção directa do colo com um colposcope. Após a detecção de zonas anormais de biópsia de tecido do colo do útero é executada - cerca de uma ou mais amostras de tecido do colo do útero. Se a biópsia é a hemorragia, a superfície do colo do útero é tratada com uma solução especial - muitas vezes nitrato de prata.

Se necessário, o tecido de amostragem do canal cervical é realizada biópsia endocervical (curetagem endocervical). Uma vez que o exame do canal cervical usando um colposcópio não é possível, no canal endocervical para tirar amostras de tecido inserido um pequeno instrumento afiado - cureta. Este tipo de biópsia do colo não é executada durante a gravidez.

E o mais importante, se o médico achar uma biópsia do colo necessário, então há uma boa razão. Para recusar o procedimento não é recomendado.

Resultados da biópsia

Os resultados da biópsia do colo do útero é geralmente pronto em um ou duas semanas após o procedimento. Resultados das biópsias cervicais anormais podem indicar tanto tserkivalnuyu displasia Displasia - o que é?   (anormalidades nas células dos tecidos do colo do útero) de vários graus, ou cancro cervical. Além disso, os resultados de uma biópsia do colo do útero pode mostrar a presença de tumores benignos nas mucosas (pólipos cervicais).

Anormalidades celulares mostrado biopsia cervical - neoplasia intra-epitelial cervical (CIN): o desenvolvimento de anormalidade celular é determinada pelo grau de gravidade, do primeiro ao terceiro grau, dependendo do número de células anormais. A displasia cervical é o primeiro grau significa que apenas um pequeno número de células (um em cada três) anormalmente; displasia terceiro grau indica um grande número de células anormais. Em casos raros, os resultados de displasia pode mostrar que alterações nas células de tecido cervical levou à formação de (cancro) formação maligna. Em seis em cada dez casos de displasia cervical do primeiro grau (CIN 1) anormalidades nas células desaparecer sem tratamento, e apenas um em cada dez casos de desenvolvimento anormal de células gradualmente leva ao terceiro grau de displasia. Apenas em um caso de uma displasia centenas de primeiro grau leva ao câncer cervical O câncer cervical: possível cura   durante um longo período de tempo.

Segundo displasia cervical e terceiro grau não significa uma condição pré-cancerosa. No entanto, em tais casos, a recuperação do estado normal de tratamento de células cervicais é necessária e, em casos raros, a remoção de áreas danificadas do tecido com a ajuda de procedimentos especiais (crioterapia, biópsias de cunha e assim por diante).

De CIN 1: neoplasia intraepitelial cervical de primeiro grau

Se os resultados da biópsia indicar a presença de displasia do colo do útero, cervical negligenciável na maioria dos casos, o tratamento é necessário. Mais da metade de todos os casos de displasia do primeiro grau em violação das células cervicais geralmente desaparecem por conta própria. No entanto, em alguns casos, é necessário o primeiro grau de displasia tratamento, determinadas de acordo com os resultados preliminares da biópsia e colposcopia Colposcopia - como prepará-lo adequadamente? .

Se os resultados de colposcopia Os resultados da colposcopia - como interpretá-los   parecia normal, recomendamos re-execução de uma biópsia do colo do útero no prazo de seis meses após o primeiro procedimento. Se os resultados de colposcopia mostrou ligeiras perturbações nos tecidos do colo do útero, colposcopia é conveniente fazer repetido seis meses após o primeiro procedimento.

Da NIC 2: neoplasia intraepitelial cervical do segundo grau

Se os resultados da biópsia da displasia cervical mostrar o segundo grau, há um risco de desenvolvimento posterior de anormalidades celulares. Em tais casos geralmente recomendado tratamento - a remoção de áreas anormais de tecido cervical reduz o risco de desenvolver o cancro do colo do útero.

3 CIN: neoplasia intraepitelial cervical de terceiro grau

Estes resultados indicam a presença de biópsia de anormalidades significativas nas células dos tecidos do colo do útero, com um elevado risco de desenvolvimento de outras desordens. Displasia do terceiro grau requer tratamento obrigatório para reduzir o risco de câncer cervical.