- Hiperandrogenismo - se o corpo feminino se comporta como um macho
- Sintomas e causas
- Diagnostics
- Tratamento
- Preparativos
- O quadro clínico
Os preparativos para o tratamento de giparandrogenii
Antagonistas do hormônio liberador de gonadotrofinas
As drogas neste grupo que suprimem a secreção de produção da hormona LH e FSH pelo limite de ovários em maior medida do que os contraceptivos orais combinados
. No tratamento de hiperandrogenismo geralmente usam as mesmas doses de antagonistas de hormona libertadora de gonadotropina, e para o tratamento de endometriose
. Às vezes os pacientes durante o tratamento desenvolver osteoporose - em muitos casos, não passa, mesmo seis meses após a descontinuação da droga
. Neste caso, pode ser atribuída à terapia de substituição hormonal, ou a receber contraceptivos orais combinados convencionais
. Alguns dos efeitos colaterais que podem ser causadas por fármacos da classe de antagonistas de hormona libertadora de gonadotropina-: afrontamentos, fadiga, astenia, dor de cabeça, falta de apetite, anemia, dores ósseas, obstipação, micção frequente, dermatite, tonturas, náuseas e vómitos, gastroenterite, tonturas, depressão, hematúria, sudorese
.
Glyukortikoidy
Hiperandrogenismo causado pela atividade excessiva da adrenal, respondem bem ao tratamento com corticosteróides, como a dexametasona
Dexametasona - um dos mais eficazes glucocorticosteróides
ou prednisolona
Prednisolona - contra a inflamação, alergia e dor, mas com complicações
. Estes fármacos são utilizados com sucesso variável no tratamento de mulheres com hiperandrogenismo, causando uma variedade de distúrbios, na maioria das vezes - hirsutismo. Os glucocorticóides têm propriedades anti-inflamatórias e têm um impacto sobre os processos metabólicos. Os seus efeitos secundários podem ser supressão supra-renal, insónia, tonturas, acne, osteoporose, miopatia, cicatrização retardada.
As drogas que aumentam a sensibilidade à insulina
Verificou-se que a hiperinsulinemia reduz a quantidade de hormonas sexuais masculinas produzidos pelos ovários, bem como a redução da secreção de SHBG. Por conseguinte, a redução artificial dos níveis de insulina, utilizando drogas que aumentam a sensibilidade à insulina (tais como metformina) deve reduzir o nível global de insulina no sangue. No entanto, ele não é capaz de mostrar que este tipo de medicação é mais eficaz do que os contraceptivos orais. Alguns estudos sugerem que as drogas que aumentam a sensibilidade à insulina, aliviar significativamente os sintomas de hirsutismo, mas em uma série de experiências para confirmar isto não era possível. Além disso, enquanto vários estudos descobriram que anti-andrógenos significativamente medicamentos mais eficazes que aumentam a sensibilidade à insulina.
A metformina pode causar efeitos secundários, tais como fadiga, diarreia, flatulência, fraqueza muscular, dores musculares, infecções do tracto respiratório superior, hipoglicemia, vários distúrbios do tracto gastrointestinal, náuseas e vómitos, arrepios, vertigem, inchaço, prisão de ventre, azia, indigestão.
Os preparativos para a aplicação tópica são frequentemente prescritos para mulheres que sofrem de hirsutismo. Medicamentos deste tipo, como eflornithine, não afetam o nível de hormônios sexuais masculinos no corpo, mas eles gradualmente desacelerar o crescimento do cabelo e fazer o cabelo menos duro e escuro. Como regra geral, uma pomada utilizada para inibir o crescimento de cabelo na face e no pescoço - em outras partes do corpo a remoção do cabelo tem sido utilizado com sucesso.
Em 30% dos pacientes com o resultado da aplicação de eflornitina torna-se perceptível apenas após dois meses, outros têm mais melhoria vem depois de um longo período de tempo. Tipicamente, a pomada aplicada sobre a pele, duas vezes por dia; não deve ser lavada dentro de quatro horas após a aplicação.
Agonistas do receptor de dopamina. Os pacientes que têm hiperandrogenismo diagnosticado com hiperprolactinemia agonistas do receptor de dopamina frequentemente prescritos receptores (tais como a bromocriptina ou cabergolina). Medicamentos deste tipo normalizar o ciclo menstrual, e aliviar os sintomas de hirsutismo. Eles podem ter um impacto positivo sobre alguns dos outros sinais de hiperandrogenismo.
A bromocriptina pode causar efeitos secundários tais como a náusea, hipotensão, dor de cabeça, tonturas, dores abdominais, constipação, sonolência, fadiga constante, fraqueza, insónia, arritmia, erupção cutânea. Os efeitos colaterais da cabergolina pode ser dor de cabeça, tontura, constipação, astenia, dor abdominal
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Um mês depois do início do tratamento médico, o paciente deve submeter-se a um outro exame, o médico pode avaliar a eficácia da terapia, para identificar possíveis efeitos secundários e, se necessário, à revisão do plano de tratamento. Ao longo dos próximos meses, o paciente deve ir ao médico regularmente - até sua condição se estabiliza. Depois disso, recomenda-se submeter a exame médico, uma vez por ano.
Previsão
Na maioria dos casos, tem que tratar o hiperandrogenismo ao longo da vida. Existem alguns casos em que o paciente, que tem sido associada com hiperandrogenismo da SOPC, totalmente recuperado após uma perda de peso significativa. A maioria dos pacientes, no entanto, terá de continuar a terapia até o fim da vida - é a única maneira de controlar os sintomas de excesso de hormônios masculinos.