Tratamento de métodos diferentes

Ovários policísticos não pode ser completamente curada, mas pode reduzir significativamente seus sintomas. Isso vai exigir a ajuda de um médico, bem como os seus próprios esforços para cumprir com certas regras.

Mudanças de estilo de vida

As mulheres com excesso de peso perda de peso pode levar a alívio dos sintomas de ovário policístico, e para reduzir o risco de várias complicações associadas a esta doença.

Ao reduzir o peso diminui a quantidade de insulina produzida pelo corpo que você quer. Isto por sua vez reduz os níveis de testosterona e aumenta a probabilidade de ovulação normal.

Perder peso pode não só eliminar os problemas de fertilidade e ciclos menstruais irregulares que são típicos de pacientes com ovários policísticos, mas também para lidar com sintomas como acne e crescimento excessivo de pêlos no corpo.

Para a perda de peso é recomendada a seguir uma dieta, escolhido de acordo com as características do corpo do paciente, de pelo menos 45-60 minutos por dia para se dedicar ao exercício aeróbico. Normalmente, o paciente consulta não só o médico como também um nutricionista. A perda de peso de apenas 5% pode conduzir a uma melhoria significativa nos sintomas de ovários poliquísticos.

A terapia hormonal

No tratamento de ovário policístico podem ser usadas as drogas que inibem a actividade de hormonas masculinas que causam sintomas, tais como o crescimento excessivo do cabelo na face e perda de cabelo na cabeça do tipo macho. Estas drogas incluem acetato de ciproterona, espironolactona, flutamida, finasterida.

A terapia hormonal também é usado em violação do ciclo menstrual - é outro sintoma comum de ovários policísticos. Na maioria dos casos, os pacientes são aconselhados a tomar pílulas anticoncepcionais hormonais. Normaliza o ciclo menstrual e reduz o risco de câncer endometrial.

Se o tratamento com outras drogas ineficazes, pode ser atribuído para a recepção de gonadotropinas - hormonas que são normalmente produzidos no corpo e estimulam os ovários. No entanto, existe um risco aumentado de estimulação ovárica A estimulação ovariana: se você quiser engravidar   gonadotropinas, o que pode resultar em gravidezes múltiplas. Gonadotrofinas alternativa é a cirurgia.

Clomifeno

Um dos problemas comuns associados com SOP, é a incapacidade de conceber. Pacientes com mulheres policístico pode ajudar uma droga para o tratamento da infertilidade Tratamento da infertilidade - Que princípios são prioridade   - Clomifeno.

Clomifeno desequilíbrios hormonais corretos, aumenta a probabilidade de ovulação e, como conseqüência de gravidez.

Fármacos anti-diabéticos

Metformina antidiabético usado em combinação com outros tratamentos, ajuda a normalizar hormonais mulheres com ovários poliquísticos.

Vaniqa creme

Vaniqa creme bloqueia a acção de uma enzima que é nos folículos pilosos. Isso diminui o crescimento de pêlos indesejados na cara, por isso é muitas vezes utilizado no tratamento de sintomas de ovários poliquísticos.

Tipicamente este creme é utilizado em conjunto com outros produtos para remoção de pêlos Remoção do cabelo: Que método é direito para você? .

A melhoria é perceptível após quatro a oito semanas após o início da utilização do creme.

Cirurgia

Se o tratamento conservador (clínico) não ajuda a engravidar, prescrever cirurgia de ambulatório - laparoscopia (ou eletrocautério) ovários. Durante a cirurgia, o cirurgião faz uma pequena incisão no abdómen, que insere um pequeno tubo ligado a uma câmara óptica (laparoscópio). Graças à câmera, o cirurgião pode ver todos os detalhes dos ovários e órgãos pélvicos vizinhos. Em seguida, o cirurgião por meio de outras pequenas incisões e insere o laser cirúrgico ou utiliza a energia eléctrica para cauterizar as aberturas alargadas em folículos ováricos na superfície.

Durante a operação, a qual ocorre sob narcose completa, ovários tratado, actuando sobre eles e um laser de alta temperatura. O objectivo da operação é destruir os tecidos que produzem andrógenos (hormônios sexuais masculinos) e estimular a ovulação Ovulação - Como determinar a maior precisão possível? Ao reduzir os níveis de hormônio luteinizante e andrógeno. Medicina não se sabe ao certo como isso acontece. De acordo com uma teoria, a laparoscopia destruídas células do ovário que produzem estas hormonas.

Esta operação reduz o nível de testosterona e hormona luteinizante (LH) e da hormona folículo estimulante níveis aumentar. Assim, é eliminada a desequilíbrio hormonal e recuperar os ovários normais.

Marina Solovyov

Medicar

O tratamento de ovário policístico é destinado a abordar os problemas subjacentes que enfrentam a mulher doente: infertilidade, hirsutismo (excesso de pêlos), acne e obesidade. Prazo e o aspecto mais importante do tratamento consiste em reduzir a tensão sobre o sistema cardiovascular, causada por obesidade, os níveis de colesterol no sangue elevado, diabetes e hipertensão. Para escolher o tratamento certo, o seu médico provavelmente irá prescrever exames regulares com medição da pressão arterial e monitorizar os níveis sanguíneos de glicose e lipídios.

As mulheres com ovários policísticos, vai beneficiar os pareceres dos peritos que irá ajudar a criar uma dieta saudável e um programa de treinamento físico. Isto é particularmente importante para as mulheres maiores. Integralidade da obesidade e menor resistência à insulina. Perder peso pode ajudar a reduzir os níveis de insulina e de andrógenos, e restaurar a ovulação. Infelizmente, as mulheres com SOP perder peso Como perder peso - princípios básicos   muito mais difícil do que outras mulheres, por isso é importante consultas regulares com o nutricionista.

Para reduzir os sintomas e os riscos associados com SOP, com exceção de dieta e esportes, o médico também prescrever uma série de medicamentos.

Medicamentos para regular o ciclo menstrual

Se você não está tentando engravidar, o seu médico pode recomendar a tomar pequenas doses de contraceptivos orais que combinam estrógeno e progesterona sintética Progesterona - norma e patologia . Eles reduzem a produção de androgénio e permitir que o corpo de "descanso" de estrogénio contínuo, o que reduz o risco de cancro do endométrio e restaura o sangramento menstrual normal.

Tratamento alternativo - recepção progesterona durante 10-14 dias por mês. Esta opção de tratamento regula o ciclo menstrual e fornece proteção contra o câncer endometrial, mas não afeta os níveis de andrógenos.

Além disso, possível tratamento com metformina (Glucophage, Glucophage XR) - medicamentos orais para o tratamento de diabetes 2 graus, o que aumenta a resistência à insulina. Metformina ainda está passando por testes de utilidade no tratamento de AEs, mas estudos têm mostrado que ela melhora a ovulação e, possivelmente, reduz os níveis de andrógenos. No entanto, não se sabe se a metformina, impede o desenvolvimento de cancro do endométrio, como contraceptivos orais ou terapia de substituição hormonal (progesterona).

Medicamentos para reduzir o hirsutismo (excesso de pêlos)

Entre as várias preparações para o tratamento de IL médico pode adicionar alguns medicamentos destinados em especial para reduzir o crescimento do cabelo sob a influência do estrogênio excessivo Estrogênio - a chave para a saúde óssea   no corpo. Espironolactona (Aldactone) bloqueia os efeitos dos andrógenos e reduz a produção de andrógenos. New Espironolactona - um diurético, por isso, durante a sua recepção necessidade freqüente de urinar. Os efeitos colaterais incluem azia, dores de cabeça e fadiga. Para reduzir o nível de andrógeno também finasterida prescrito (Propecia, Proscar) e flutamida (Eulexin).

É também possível o tratamento de eflornitina (Vaniqa) - creme, retarda o crescimento de pêlos faciais em mulheres. Aplicar o creme deve ser usado duas vezes por dia. Durante a gravidez, não é recomendado o uso de eflornithine.

Medicação para aumentar a probabilidade de concepção

Para engravidar, as mulheres com SOP precisa de medicação estimula a ovulação. Clomiphene (Clomid, Serophene) - drogas anti-estrogénio que deve ser tomado durante os primeiros cinco dias do ciclo menstrual Os dias do ciclo menstrual: quatro fases . Se o clomifeno é ineficaz, a metformina foi-lhe adicionada para estimular a ovulação.

Se desejado a gravidez não ocorre mesmo após clomifeno e metformina, administrada gonadotropina terapia, em particular, folículo-estimulante e luteinizante hormonas que são administradas por injecção. Porque muitas mulheres com SOP têm um aumento do nível de hormônio luteinizante, comumente prescritos terapia única FSH.

Estimulação da ovulação

Se PCOS é um dos sintomas da infertilidade anovulatória primário .  A fim de estimular a ovulação utiliza vários métodos de efeito terapêutico .  Terapia de primeira linha pode ser chamado de clomifeno .  É prescrito ascendente estritamente padrão, começando com uma dose de 50 mg .  Subsequentemente, a dose é aumentada, assim, avaliar a eficácia do tratamento com base no resultado de ultra-sonografia .  No decurso da US deve determinar o tamanho do folículo, a presença do folículo dominante e o endométrio .  Clomifeno pode ser administrada na primeira fase do ciclo do quinto ao nono dia, ou o terceiro de sétimo dia .  A terapia mais eficaz é observado na disponibilidade do estrogénio saturação do corpo armazenado, quando o nível de estrogénio não é alterado (para o estudo de estradiol) .  No caso em que o nível de estrogénios em mulheres é inadequada quando conduzida a estimulação da ovulação com clomifeno não dá processo foliculogénese adequada, é necessário seleccionar um método utilizando estimulação gonadotropina .

Os fármacos de eleição são menotropiny urofolitropina ou a uma dose de 150 a 225 UI por dia .  A estimulação da ovulação é levada a cabo numa primeira fase com o terceiro e quinto dia durante sete dias .  Você pode continuar o tratamento até quinze dias .  A duração do tratamento, a sua eficácia, a dose adequada pode ser baseada em uma avaliação da dinâmica de crescimento do folículo .  Terapia é considerado eficaz se o crescimento do folículo por dia é de pelo menos 2 mm por ultra-som .  Se o crescimento de folículos é lenta, é necessário aumentar a dose de 75 UI .  No caso de a situação oposta, quando há um excesso de taxa de crescimento do folículo, que é necessário para reduzir a dose de 75 UI .  A designação da droga pode ser interrompida quando o folículo alcança um tamanho de 18-20 mm, e a espessura do endométrio não será inferior a 8 mm .  Esta situação é uma confirmação da ovulação, parada menotropinov bem-vindo, uma vez adicionado à terapêutica de HCG (gonadotrofina coriônica humana) a uma dose de 10.000 U .  É a certeza de ser realizada apoiar a segunda fase do ciclo, após a ovulação fato confirmado .  Suporte hormonal realizada a nomeação de progestágenos, tais como dydrogesterone com uma dose diária de 30 mg .  A selecção de uma dose individual, de modo que, em alguns casos, a dose pode ser superior à média terapêutico ou ser inferior .

Ausência de efeito de métodos contínuos de estimulação ovariana é uma indicação para a cirurgia (ressecção dos ovários e outras intervenções), que é considerado um complemento importante para a terapia conservadora.