Problemas pé

Os problemas do sistema músculo-esquelético - a ruína da sociedade moderna. E a culpa por isso não é tanto as condições de trabalho ultratsivilizovannogo homem como violação consciente ou inconsciente das leis da mecânica biológicas que governam cada osso e cada grupo de sistema locomotor vida sedentária e. Muito muitas vezes sofrem pé. Para compreender o que significa e como isso acontece, vamos considerar primeiro os ligamentos do pé.

Corte longitudinal do batente tem uma horizontal em forma de S .  É formada, devido à presença de ligamentos conjuntivos especiais tendo alta resistência .  Isto não é surpreendente, porque os ligamentos têm de suportar o peso de todo o corpo! A forma curva do batente é observado não só no sentido longitudinal como também no sentido transversal e é grande importância, executa a função de um amortecedor .  Para entender a importância desta função, lembre-se o quão desagradável para ir no transporte público, que é "shakes" muito sensíveis .  Isto é devido a um mau funcionamento de molas especiais - molas, concebido para reduzir a vibração de cada contato com o roda sulcos, tussock ou objetos diferentes .  Ao mesmo tempo, quase todos os pilotos seixo com passageiros sentindo a .  Aproximadamente a mesma coisa vai acontecer com a perda de sua forma natural pé fisiológica .  Tal deformação na medicina chamado de pés chatos, e requer correção ortopédica, porque ao longo do tempo no processo patológico envolvido o tornozelo, joelho, quadril e até mesmo, em seguida, o próprio espinha .  Isto acontece devido ao facto de que a vibração do pé de contacto com a superfície da terra é transmitida ao longo dos ligamentos e ossos das articulações do montante, destruindo-os gradualmente .  Normalmente, como tal vibração não se espalhar para outros tecidos: em primeiro lugar, para as etapas de superfície não são todos stop, e apenas três de sua área limitada (a base da cabeça do primeiro dedo do pé, calcanhar e parte externa), e os arcos em segundo lugar, as vibrações são amortecidas como a primavera .

O mais irritante é que nós mesmos são muitas vezes a causa de flatfoot em si e seus filhos .  Na prossecução dos belos sapatos, que muitas vezes não prestam atenção à sua funcionalidade .  E em vão! Não só isso, a maioria de nós sapato polzuemoy não tem palmilhas suficientes bojo interno (ou mesmo com uma superfície completamente plana), que de um ponto de vista ortopédico, completamente errado, então mais e sapatos pode ser desconfortável, apertado, ou muito grande .  Todos estes factores contribuem para o desenvolvimento dos pés planos, especialmente nas crianças, cuja ligamentos não ter formado completamente .  Mais frequentemente encontrado em representantes planas encantador sexo que, sacrificando o seu próprio conforto e "quebrar" as pernas ir em um calçado totalmente estranho, mas bonito, mas ainda não enormes saltos .  E tudo isso "auto-mutilação" começa na adolescência .  Portanto, não há nada de estranho no fato de que mais da metade das meninas e mulheres sofrem de algum grau de flatfoot .

Lute com pés chatos

Os primeiros sintomas de pés planos podem ser inchamento e aumento da fadiga das pernas, especialmente no final do dia. Ao longo do tempo, há dor na sola e articulações do tornozelo e pés maiores. Logo eles podem tornar-se tão intensa que a caminhada seria quase impossível. Os casos muito avançados pode ser a inflamação das articulações Inflamação das articulações - como aliviar a dor?   e processos patológicos da coluna vertebral com todas as suas conseqüências. Para evitar estes sintomas desagradáveis ​​permitir ortopedia com o apoio apropriado para o arco. E a sua utilização é recomendada não só para os pés planos, mas também na forma normal do pé para a prevenção da sua deformação patológica.

Corretamente escolher órteses apropriadas ajudar cirurgião ortopédico qualificado. Ele irá avaliar a extensão da doença, uma forma de pés chatos, arco elasticidade e outros detalhes importantes. No entanto, o principal critério para palmilhas ortopédicas corretamente escolhidas é o seu próprio conforto. Se houver a menor inconveniência, plantas dos pés devem ser alterada ou ajustada. A fim de avaliar a adequação do produto a você, remova os sapatos de seu "nativo" e insira palmilhas ortopédicas. Agora caminhadas, vai correr, saltar e ouvir os seus sentimentos. Se o desconforto não se põe, as palmilhas são adequados para você.

Palmilhas ortopédicas não só restaura forma e fisiologia do pé, mas também para reduzir a dor nas articulações e da coluna. No entanto, para que eles durar um longo tempo para que eles se importam: lavadas periodicamente com detergente especial e seco, mas não na bateria ou a lareira, ou palmilhas vai perder sua forma original e elasticidade!

Para manter ortopedia efeito terapêutico a ser usado continuamente. E se as crianças e adolescentes têm uma boa chance de cura flatfoot Flatfoot - ajuda fisioterapia , O adulto provavelmente terá que usar órteses resto de sua vida, de modo a não agravar a doença existente. No entanto, esta não é uma sentença, mas sim uma necessidade dura, que não exige a aplicação de esforço sobre-humano.

  Zhiguli Andrew

Tratamento de edema da perna

Insuficiência venosa

Uma das causas mais comuns de inchaço nas pernas é a insuficiência venosa. Para tratar, recomenda-se usar meias de compressão ou meias, criando uma pressão de 30 a 40 mm Hg. Art., Bem como levantar as pernas acima do nível do coração durante as férias. Você pode, por exemplo, o sono, colocando um travesseiro sob os pés de altura. Se você suspeitar que a insuficiência arterial é necessário para determinar o índice tornozelo-braquial de pressão sistólica. Os pacientes com insuficiência arterial terapia de compressão é contra-indicada. Se meias de compressão Meias de compressão para saúde e beleza pernas   não ajudam, ele pode ser usado por compressão pneumática intermitente - tratamento com uma bomba especial.

De acordo com vários estudos científicos, o extrato da semente da castanha de cavalo é útil no tratamento de edema causado por insuficiência venosa. A dose recomendada - 300 mg duas vezes ao dia (ou 50 mg escina - um derivado do extrato de semente de castanha de cavalo). A escina contida no extracto inibe a elastase e hialuronidase - enzimas que desempenham um papel importante na patof isiologia da insuficiência venosa crónica. No entanto, deve notar-se que a eficiência da ferramenta é moderada, além disso, adquira, pode ser muito difícil. Diuréticos (por exemplo, furosemida 20-40 mg uma vez por dia, em combinação com aditivos alimentares Os aditivos alimentares - classificação básica Contendo potássio) pode, por breves períodos de tempo para tomar pacientes com edema grave. No entanto, a administração crónica de diuréticos em pacientes com insuficiência venosa podem desenvolver complicações metabólicas graves.

Edema idiopática

Edema idiopático pode desenvolver em mulheres em qualquer altura entre a primeira menstruação e da menopausa, mas na maioria das vezes eles são encontrados na idade entre os 20 e os 40 anos. Embora tais inchaço e chamado periódica ou cíclica, os seus sintomas persistiram durante todo o ciclo menstrual. Edema idiopático não deve ser confundido com edema pré-menstrual (o último parece alguns dias antes da menstruação, e realizada alguns dias após o seu início, a razão para a formação de edema, tais é claro). Violação leva à retenção de líquidos anormal em tecidos moles dos pés, e muitas vezes as mulheres notar que o peso aumenta durante o dia - uma média de 0,7 kg, mas às vezes - 1,4 kg ou mais. Muitos pacientes queixam-se de inchaço não é só para baixo, mas também o rosto e as mãos. A causa exacta do edema idiopático não está definido, mas é uma violação associado com a obesidade, depressão Depressão - um pouco mais do que um mau humor   e abuso de diuréticos, que muitas mulheres jovens usam para redução de peso.

Para o tratamento do edema idiopática pode ser nomeado espironolactona, uma vez que muitos pacientes com tais inchaço muitas vezes diagnosticado com hiperaldosteronismo secundário. Dose inicial - a partir de 50 a 100 mg por dia (máximo - 100 mg quatro vezes por dia). Se espironolactona se revelarem ineficazes, o tratamento pode ser complementado com uma dose baixa de diuréticos (por exemplo, hidroclorotiazida - 25 mg por dia). É necessário verificar regularmente os níveis de potássio no sangue. Os diuréticos de alça são evitados melhor.

Tomar diuréticos deve ser o início da noite, como neste momento do dia em que o inchaço é geralmente mais perceptível. Pacientes que sofrem de edema idiopático também são aconselhados a evitar a exposição a temperaturas elevadas, uma dieta pobre em sal, evitar o consumo excessivo de fluidos, e aqueles que está acima do peso, você deve perder peso. Se o médico suspeitar que o paciente tem depressão, distúrbios alimentares, e / ou leva automaticamente diuréticos ou laxantes, talvez, deve ser encaminhada para um psicólogo ou um nutricionista.

Meias de compressão no tratamento de idiopática pernas edema normalmente ineficiente e, por vezes, causar efeitos colaterais indesejados.

Muitos pacientes com queixa de edema idiopático, no momento da visita ao médico por algum tempo e excessivamente tomar diuréticos. Uso crónico de diuréticos pode levar a hipovolemia leve, resultando na estimulação do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Se você cancelar preparações inchaço aumenta, eo paciente geralmente é que eles precisam para continuar a tomá-los. No entanto, para um tratamento eficaz em tais casos, deve parar de tomar diuréticos por 3-4 semanas; o médico deve avisar o doente que o inchaço pode piorar temporariamente, e que essa é uma reação normal à abolição da droga. Se quatro semanas mais tarde, o inchaço não vai, você deve começar a tomar espironolactona.

Linfedema

Quando o edema linfático comumente usado tratamento não específico - exercício Mitos sobre o exercício: não acredito , Terapia de compressão (incluindo a compressão pneumática intermitente), drenagem linfática manual, e cirurgia (em casos extremos, quando outros tratamentos não ajudam). Devem ser tomadas medidas para prevenir ou tratar infecções oportunistas - como a pé ou celulite do atleta. Diuréticos quando linfedema é geralmente inútil. O processo de tratamento é longo e edema linfático muitas vezes não produz os resultados desejados, por conseguinte, é o apoio psicológico muito importante para os pacientes com esta doença.

A trombose venosa profunda

Trombose venosa profunda aguda geralmente tratados com heparinas de baixo peso molecular. Por exemplo, pode ser atribuído para receber a enoxaparina - por via subcutânea, a cada 12 horas; Dosagem - 1 mg por quilograma de peso corporal. Juntamente com heparina por vezes prescritos varfarina. Nos primeiros dois dias, a dose é de 5 a 10 mg, e, em seguida, que é gradualmente aumentada. Admissão heparina continua durante pelo menos cinco dias (dez dias - em caso de graves de veias ilíacas). No terceiro e décimo dia após o início da terapia com heparina é necessário determinar o nível de plaquetas no sangue, para prevenir a trombocitopenia induzida pela heparina.

Se o paciente é anticoagulantes contra-indicado para o tratamento pode ser atribuído na implantação do filtro da veia cava inferior. Trombolíticos são geralmente utilizados para tratar pacientes com gangrena venosa circulatório, cujos sintomas são a dor grave e diskoloratsiya pele dos pés.