Hepatite autoimune é encontrada mais frequentemente em mulheres, por algum motivo - ainda não foi estabelecida. Muitas vezes, também, existe uma combinação de hepatite auto-imune com doenças auto-imunes de outros órgãos e sistemas. Os especialistas observam que a incidência de hepatite auto-imune está a crescer.
Causas de hepatite auto-imune
O mecanismo do desenvolvimento de hepatite auto-imune é um defeito de nascença de receptores de membrana de células do fígado - que muitas vezes leva a um defeito do sistema imunitário e o aparecimento de anticorpos no sangue para as células do tecido hepático. Como outras doenças auto-imunes, hepatite auto-imune é mais comum nas mulheres, a incidência global é de aproximadamente 15-20 por 100 mil população. Além disso, o processo auto-imune em envolvido não só o fígado, mas outros órgãos, tais como os rins, pâncreas, tiróide
A glândula tireóide - é responsável por seus hormônios
, Glândula salivar, e assim por diante.
Com base nos resultados de estudos imunológicos descritos três tipos de hepatite auto-imune:
- Tipo 1 - no sangue do paciente detectar anticorpos contra antigénios nucleares de células do fígado (ANA) e músculo liso das vias biliares (SMA); doença geralmente ocorre em uma forma ativa;
- Tipo 2 - no sangue do paciente para detectar anticorpos microssomas de fígado e rim (LKM-1); a doença é mais comum em pessoas jovens e rapidamente para cirrose do fígado;
- Tipo 3 - no sangue do paciente para detectar anticorpos antígeno solúvel hepático (SLA) e hepato-pâncreas antígeno (RL); o tipo menos estudado de hepatite auto-imune.
Totalmente causa de hepatite auto-imune, não foi estudada. Às vezes, esse tipo de hepatite após desenvolver hepatite aguda e tem lugar em uma forma atípica.
Hepatite auto-imune - sintomas
A doença muitas vezes começa gradualmente com a aparência geral de fraqueza, fadiga, diminuição do rendimento, um pequeno aumento na temperatura. O paciente torna-se irritado, choroso, às vezes - agressivo. Dores de cabeça, dor nas articulações
Dor nas articulações - como entender o que está acontecendo?
sem inchaço e deformação. Estes sintomas estão se unindo à amargura e boca seca, perda de apetite, diarréia e constipação, inchaço, dor e sensação de peso alternando no abdome superior e hipocôndrio direito, náusea, às vezes, vômitos, perda de peso.
O aparecimento de icterícia e esclera coloração da pele acompanhada de coceira. Na pele existem telangiectasia múltipla (vasinhos), nódoas negras, sangramento do nariz, gengivas, sangramento uterino
Sangramento uterino fora da menstruação - um sinal de uma violação grave
e assim por diante. Pacientes de fígado aumentou, denso, ligeiramente dolorosa, às vezes revela um aumento do baço.
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Hepatite auto-imune
Hepatite - o flagelo do nosso tempo
crianças freqüentemente desenvolvem no fundo das violações de imunidade, com o torque de partida pode ser qualquer infecção, particularmente viral.
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O diagnóstico de hepatite auto-imune
Para o diagnóstico requer um exame completo do paciente. Realiza testes laboratoriais bioquímicos imunológicas do sangue, ultra-som do abdômen, a biópsia hepática percutânea sob ultrassom com posterior exame histológico do tecido tomadas para esclarecer o diagnóstico e determinar o grau de atividade do processo patológico e estágio da doença.
A presença de hepatite auto-imune é confirmada pela presença no sangue de uma violação da função hepática (aumento dos níveis de bilirrubina e de enzimas hepáticas - AST, ALT), a emergência de gamaglobulinas alto teor (especialmente imunoglobulina G), na detecção de biópsia características materiais de hepatite auto-imune.
De particular importância é a detecção de anticorpos contra vários tecidos do fígado substâncias. Para confirmar o diagnóstico de hepatite auto-imune requer um título elevado de anticorpos (pelo menos 1:80 1:20 adultos e crianças).
O tratamento de hepatite auto-imune
O tratamento da hepatite auto-imune exige a eliminação de esforço físico intenso, estresse, dieta (número da tabela 5). No curso da doença progredindo rapidamente hormônios glicocorticóides prescrito e drogas citotóxicas - drogas que suprimem o sistema imunológico. Este tratamento também é parte do diagnóstico - estado do doente melhorou rapidamente ocorre apenas quando a natureza da hepatite auto-imune.
Previsão de hepatite auto-imune
Hepatite auto-imune Se não for tratada, progride continuamente e praticamente sem remissões espontâneas. Melhorias estão sendo de curto prazo, sem normalização da função hepática. Como resultado de tal fluxo é formado cirrose. Se o tratamento conservador é ineficaz, recomenda-se um transplante de fígado, após o que a sobrevivência de cinco anos é superior a 90%.
Galina Romanenko