Hepatite droga desenvolve a administração crônica de drogas que têm efeitos tóxicos sobre o fígado (medicamentos com toxicidade hepática) ou quando administrados em grandes doses. Mais e mais frequentemente a causa da hepatite induzida por drogas em mulheres é um uso a longo prazo de contraceptivos hormonais.
Causas de - induzida por drogas hepatite
Drogas desenvolve hepatite crónica de drogas de administração, que têm efeitos hepatotóxicos, que é tóxico para as células do fígado (hepatócitos). Isto é porque os fármacos são degradados no fígado e excretados a partir do corpo e, em seguida, através do intestino na bilis e urina através dos rins. Os efeitos tóxicos de drogas é aumentada se o paciente já tem algum tipo de doença hepática, insuficiência renal ou sistémico do tecido conjuntivo (por exemplo, artrite reumatóide), bem como em pacientes idosos e as mulheres grávidas.
Algumas drogas (por exemplo, acetaminofeno) têm um efeito tóxico directo sobre as células do fígado em excesso de doses recomendadas, enquanto outros têm um impacto após a decomposição no fígado por produtos metabólicos tóxicos (metabolitos) - porque não são, por exemplo, as tetraciclinas.
Às vezes, danos tóxicos das células do fígado se desenvolve a intolerância individual de alguns medicamentos. Tais reacções ocorrem a medicamentos, independentemente da dose, geralmente alguns dias (por vezes três) meses a partir do início da recepção, e, se a droga não foi abolida, pode conduzir à morte do paciente.
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Hepatite induzida por drogas ocorre em mulheres com mais freqüência do que os homens, a causa deste fenômeno ainda não foi estabelecida.
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As drogas mais conhecidas com hepatotóxico incluem paracetamol, alguns medicamentos anti-tuberculose (isoniazida, rifampicina, pirazinamida e outros.), Anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina), drogas de sulfonamida, que incluem estrogênio, incluindo os contraceptivos hormonais agentes antifúngicos (por exemplo, ceto kenozol), antibióticos de tetraciclina, anti-inflamatórios não-esteróides (diclofenac especialmente
Diclofenac - aliviar a inflamação ea dor
, Ibuprofeno, indometacina). Existem muitas outras drogas gepatotokicheskih cuja acção é aumentada através do aumento da dose e da duração da administração.
Os sintomas de hepatite induzida por drogas
Os sintomas da hepatite droga dependerá na droga que causou, e o estado original do paciente, de modo que pode ser muito diferente. Há ka danos no fígado de drogas leves e praticamente assintomáticos e relâmpago grave com necrose das células do fígado e na formação de insuficiência hepática aguda. Fígado danos ascertain quando elevado ALT enzima do fígado para o sangue mais de três vezes, bilirrubina total - duas vezes.
Medicamentos para reações de hipersensibilidade tipo de hepatite se desenvolve normalmente depois de algumas semanas de tratamento, especialmente no re-nomeação de drogas como AINEs, sulfonamidas, drogas quinino, anticonvulsivantes.
Em menos grave hepatite medicamentosa único sinal de lesão hepática pode haver mudanças nos parâmetros laboratoriais. Tal hepatite
Hepatite - o flagelo do nosso tempo
após a abolição da droga, chamando ele pode passar por conta própria.
Relâmpago rápido (fulminante) para a hepatite induzida por drogas é caracterizada por início agudo, rápido aumento na temperatura, dor no hipocôndrio direito, as náuseas, vómitos, dores de cabeça e transição rápida para o coma hepático. Se tal paciente não é fornecido com assistência médica adequada, ele vai morrer.
O tratamento da hepatite induzida por drogas
O tratamento inicia-se com a abolição do fármaco que causou toxicidade hepática, bem como qualquer outro medicamento ou alimento, o que poderia ter um efeito tóxico sobre as células do fígado. Ele também deve eliminar a carga física intensa e estresse.
A dieta é de grande importância na hepatite induzida por drogas. Número da tabela nomeado 5 - nutrição, à excepção de alimentos gordurosos de origem animal. Todos os pratos devem ser cozidos ou no vapor.
Na hepatite grave realizada terapia de desintoxicação - solução de medicamento é injectada por via intravenosa, com a finalidade de lavar o corpo de substâncias tóxicas. Ao mesmo tempo, os adsorventes nomeados (esmectita, carvão ativado
Carvão ativado - antiga, mas indispensável
, Polysorb, etc.) para remover o fármaco a partir do intestino.
Quando hepatite tóxica
Hepatite tóxica - o impacto de substâncias nocivas no fígado
Causada por paracetamol, designar um antídoto específico - acetilcisteína - se liga metabólitos tóxicos de paracetamol. Doença hepática tóxica associada a reacções alérgicas exigir a nomeação de hormônios glicocorticóides.
Apesar do facto de que a incidência de fármacos contra a hepatite B é crescente, prontamente designado um tratamento adequado pode prevenir o desenvolvimento de lesão hepática grave.
Galina Romanenko