Amenorreia primária - é a ausência de menstruação nas mulheres com mais de 16 anos. Amenorreia é combinado com a infertilidade. No caso de infertilidade amenorreia primária pode transportar natureza genética e de ser combinada com várias outras anomalias, bem como perturbações do desenvolvimento.

Amenorreia primária - as causas de

Irregularidades menstruais Ciclo menstrual e suas características   por tipo de amenorreia primária pode ocorrer em qualquer nível de sistemas de neuro-hormonais - o córtex cerebral - o hipotálamo - hipófise - ovário. Além disso, a "quebrar" pode ser ao nível do útero, nesse caso, seria considerada amenorreia primária falso como sistema neuro-humoral não irá ser activado.

A causa mais comum de amenorreia primária são as doenças genéticas (anomalias cromossómicas) que afectam a condição de os ovários. Cada pessoa tem um conjunto de 46 cromossomos (23 pares). O par de cromossomos 23 - é os cromossomos sexuais em mulheres é de dois cromossomos X, e os machos - XY. Para sistema reprodutivo feminino para funcionar corretamente no par 23 deve ter dois cromossomos X. Se esta política for de alguma forma quebrado, então há violações, incluindo o desenvolvimento de amenorreia primária. Em algumas doenças genéticas (por exemplo, no síndroma de Turner) ovo nos ovários são substituídas por tecido conjuntivo e recuperá-los não é possível.

Às vezes, amenorreia primária é a consequência de doença grave ou intoxicação sofrida por uma menina no útero ou na primeira infância. Isto também mata oócito do ovário e substituído por tecido conjuntivo.

O sangue dessas meninas encontrados níveis muito baixos de hormônios femininos e altos níveis de gonadotrofinas hipofisárias (pituitária lutando para estimular a função do ovário, mas ele não funciona). Tais espécies são chamados hipergonadotrófico amenorreia primária.

A causa da amenorréia primária também pode ser a derrota do hipotálamo que evoluiu com carga física severa e neuropsiquiátrica e estresse e má nutrição entre as adolescentes. Tal amenorréia A ausência de menstruação (amenorreia) - sintoma ambígua   chamada do centro, como uma regra, ele é um funcional, e com o tratamento adequado é executado independentemente. Às vezes, a causa da amenorréia primária são tumores e doenças do hipotálamo e da hipófise. Esta é uma violação de desenvolvimento da hormona libertadora de gonadotropina hipotalâmica, o que leva a uma supressão da secreção de gonadotropinas pituitárias (TG), bem como este não haverá estimulação ovárica A estimulação ovariana: se você quiser engravidar Para cair eo conteúdo de hormônios femininos. E isso, por sua vez, é muitas vezes acompanhada por um aumento da secreção de hormônios sexuais masculinos e promove o surgimento da síndrome virilnogo (aumento de pêlos no corpo, alterações nos valores para o padrão masculino), moderadamente expressa nos distúrbios hipotálamo-hipófise.

Amenorreia primária é chamada falsa, caso o sistema neuro-hormonal está funcionando normalmente, mas não há menstruação por causa dos obstáculos para a saída do sangue menstrual. Isto acontece, por exemplo, quando não existe orifício no hímen.

Os principais sintomas da amenorréia primária

Uma vez que a amenorreia primária pode desenvolver-se no fundo de várias doenças e condições, os sinais também podem ser diferentes. Por exemplo, o (hipotálamo) amenorréia centrais geralmente se manifesta apenas na ausência de mensal, mas o corpo amenorréia e rosto menina hipotalâmica muito tempo de fluxo gradualmente sofre alterações características: peso aumenta, a gordura é armazenada principalmente no abdômen, pélvis, quadris e peito. O rosto se torna redondo, de couro macio, com uma máscara de mármore, pêlos pubianos e nas axilas raras ou completamente ausentes. Os genitais externos são geralmente pouco desenvolvida, vagina estreita, o útero é muito pequeno.

Anormalidades genéticas graves nos ovários são geralmente combinados com o subdesenvolvimento geral. Para amenorreia primária é de origem genética, tais como síndrome de Turner Shershnevskoye, quando o defeito primário no tecido ovariano desenvolve devido a alterações genéticas. Meninas com síndrome de Turner são baixa estatura, pescoço curto, o predomínio da metade inferior do corpo por cima. Características sexuais secundárias são pouco desenvolvidos, osteoporose Osteoporose - ele ameaça você?   (ossos quebradiços associada à deficiência de cálcio). Por vezes, estes sintomas são combinados com outras anomalias graves.

Diagnostics

Um médico experiente após o questionamento e exame da menina é sobre, a causa da amenorréia primária. Para confirmar o diagnóstico, a menina toma o sangue de hormônios, hormônio testes são realizados quando se usa um hormônio específico estimulada por um segmento específico do sistema neuro-hormonal - que lhe permite determinar com mais precisão exatamente onde ocorreu a violação.

Realizada como ultra-sonografia pélvica ressonância raios-X e magnética do cérebro, se necessário - exames endoscópicos.

O ciclo menstrual desempenha um papel importante na vida de uma mulher. De acordo com o fluxo, a duração da menstruação e atraso pode identificar anormalidades na saúde reprodutiva, a gravidez e o início da extinção da função reprodutiva. Portanto, cada mulher deve manter o seu calendário ciclo menstrual para calcular os dias mais favoráveis ​​para a concepção, ou, inversamente, dias "seguros".

O ciclo menstrual

O ciclo menstrual (do menstruus palavra latina) significa literalmente ciclo de "moon". O ciclo menstrual - uma mudança periódica no corpo feminino, que visa a possibilidade de concepção. A sua duração é individual para cada mulher e depende dos processos fisiológicos no corpo da mulher, e não depende de as fases da lua. A duração média é de 28 dias, mas pode variar de 21 dias a 35. O início do ciclo menstrual é considerado o primeiro dia de menstruação.

Menarca

Menarca - o primeiro ciclo menstrual, que é o principal evento da puberdade Puberdade criança - etapas de um caminho complexo Indicando a possibilidade de concepção. Em média, a menarca começa com a idade de doze anos, mas pode começar a menarca gama de 8 a 16 anos. Depende de hereditariedade, por fatores sociais, uma doença, clima e etnia. Apenas 30% das meninas estabeleceu um ciclo menstrual regular é muito rápido. O resto do tempo que leva pelo menos um ano.

Cessação do ciclo menstrual

Rescisão do ciclo menstrual ou a menopausa ocorre, em média, na idade de 40-58 anos. Durante este período, a extinção da função reprodutora, e também depende de fatores genéticos, doenças crônicas ou intervenções cirúrgicas. Mas hoje, o conceito de "clímax" e "menopausa" estão se tornando cada vez mais rara. Mais geralmente aceite a seguinte terminologia:

• pré-menopausa - 45 anos antes da menopausa;
• período perimenopausa - pré-menopausa e pós-menopausa durante dois anos;
• Menopausa - o último período menstrual, que trata de uma média de 50 anos;
• período pós-menopausa - começa após a menopausa e dura até a morte da mulher.

As fases do ciclo menstrual

Existem quatro fases do ciclo menstrual:

• fase folicular;
• fase ovulatória;
• fase secretora;
• fase de descamação.

Fase folicular

A fase folicular começa no primeiro dia do ciclo menstrual Os dias do ciclo menstrual: quatro fases . Nesta altura, a maturação do folículo dominante, a partir dos quais o mais tarde irá amadurecer ovo. A duração de cada mulher seu próprio, de 7 a 22 dias, e uma média de 14 dias. No útero neste momento começa a crescer e engrossar o endométrio, que está preparado para aceitar um ovo fertilizado.

Fase ovulatória

No sétimo dia é determinado pelo folículo dominante, que continua a crescer e secretar estradiol, enquanto outros folículos em desenvolvimento submeter este período inversa. Esta fase dura três dias, este é acompanhada pela liberação do hormônio luteinizante (LH), que sob a influência das rajadas folículo dominante e do ovo folhas maduras. Ou seja, a ovulação ocorre no prazo de 24 horas. A fim de engravidar, você precisa calcular o dia da ovulação com antecedência, desde que não há óvulo eo espermatozóide permanecer viáveis ​​por até três dias. Daí que as relações deverão ocorrer antes da ovulação, esperma conseguiu penetrar na trompa de Falópio para se encontrar com o óvulo maduro.

A fase secretora

Fase lútea ou secretora - é o período entre a ovulação Ovulação - Como determinar a maior precisão possível?   e o início da menstruação. A fase secretora é mais constante e dura 13-14 dias. Durante este período, formou o corpo lúteo, que começa a produzir progesterona Progesterona - norma e patologia   (hormônio da gravidez), estradiol e andrógenos. Durante a fase de secreção das glândulas endometriais amadurecer, proliferam e começam a secretar. Se a fertilização ocorreu, que é implantado no endométrio já está preparado. Se a fecundação não acontece, o corpo lúteo é reduzida (crescente costas), os níveis de progesterona caem ea menstruação começa.

Descamação fase

Descamação fase ou a menstruação dura de três a sete dias e é acompanhada de sangramento uterino, durante o qual rejeitou o endométrio.