A ausência de menstruação por mais de seis meses, ou sua falta original da meninas após 16 anos - este é amenorréia. Os sintomas da amenorréia - ausência de menstruação e infertilidade são comuns a todos os tipos da doença. Dependendo das causas de amenorreia Causas de amenorréia - circunstâncias diferentes   podem desenvolver outros sintomas.

Os principais sintomas da amenorréia

Os principais sintomas da amenorréia dois - falta de sangramento menstrual por mais de seis meses, e infertilidade. Estes dois sintomas são típicos de qualquer tipo de amenorréia. A partir do atraso da menstruação normal amenorreia A ausência de menstruação (amenorreia) - sintoma ambígua   tempo característica - a duração do atraso nunca excede seis meses.

Como você sabe, o sistema neuro-hormonal que fornece suporte para o ciclo menstrual da mulher, inclui o córtex cerebral - o hipotálamo - hipófise - ovário. Danos para qualquer destes níveis pode causar amenorreia, a qual é caracterizada pela presença de sintomas e os sintomas gerais básicas ou únicas para esta doença. Assim, condicionalmente possível alocar o hipotálamo, hipófise e amenorréia ovário.

Os sintomas da amenorréia hipotalâmica

Amenorréia hipotalâmica ou central - é a amenorréia mais comum. Os sintomas dependem da sua origem e da duração da doença. Na maioria das vezes ela está relacionada a funcionalidade, tais como a alta física, carga neuropsicológica, stress, má alimentação, perda de peso rápida, uma variedade de doenças comuns graves e assim por diante. Sob a influência dessas causas uma mulher desaparecida mensal e ela não pode engravidar.

Origem funcional amenorréia Central é normalmente realizada após a eliminação das razões que causaram. Mas se estas razões são longas, os ovários podem ocorrer alterações irreversíveis. A causa da amenorreia hipotalâmica pode também ser um tumor ou uma doença do hipotálamo.

Com muito tempo de fluxo hipotálamo corpo amenorréia e menina rosto gradualmente sofre alterações características: peso aumenta, a gordura é armazenada principalmente no abdômen, pélvis, quadris e peito. O rosto se torna redondo, de couro macio, com uma máscara de mármore, pêlos pubianos e nas axilas raras ou completamente ausentes. Os genitais externos são geralmente pouco desenvolvida, vagina estreita, o útero é muito pequeno.

A fim de detectar tais amenorréia, é necessário investigar o sangue de hormônios. A ausência ou falta de efeito estimulante sobre o eixo hipotálamo-pituitária disse baixos níveis de gonadotrofinas hipofisárias (TG) com níveis normais de hormônio prolactina pituitária. Também reduziu os níveis sanguíneos de hormônios sexuais femininos. Doenças e tumores do hipotálamo são detectados através de raios-X e ressonância magnética.

Os sintomas da hipófise amenorréia

Em contraste com a amenorreia pituitária hipotalâmica tem geralmente uma origem orgânica. A causa mais comum da doença é a hemorragia ou um tumor da glândula pituitária. A doença pode manifestar-se em uma variedade de síndromes. Em várias doenças e tumores da glândula pituitária pode aumentar o peso, a altura, as proporções do corpo violado. Às vezes, as meninas, por outro lado, ficar para trás no crescimento e desenvolvimento físico. Os sintomas amenorreia combinado com uma variedade de sintomas que dependem da localização, natureza e extensão da lesão pituitária.

Por exemplo, a síndrome de Cushing uma típica, que se desenvolve quando o tumor pituitário. Ele obesidade com deposição preferencial de gordura na parte superior do corpo, de bruços, cara. Na pele existem numerosas marcas de cor azulada estiramento (estrias), hirsutismo, osteoporose, diminuição do volume dos seios, aumento da pressão arterial. A maioria desenvolver diabetes Diabetes - ameaçando e doença incurável   e amenorréia.

Com a destruição de tecido de pituitária por necrose desenvolve caquexia ou síndroma giporfizarnaya Symonds: letargia, fadiga, falta de apetite, perda de peso dramática, a redução no tamanho dos órgãos internos, amenorreia.

Os sintomas da amenorréia ovário

Amenorréia do ovário é o mais frequentemente o resultado de uma insuficiência ovariana primária de origem genética. Menos mudanças no ovário são adquiridos (após uma doença grave sofrido por uma criança). Para amenorreia do ovário é de origem genética, tais como síndrome de Turner, quando o defeito primário no tecido ovariano desenvolve devido a alterações genéticas. Meninas com síndrome de Turner são baixa estatura, pescoço curto, o predomínio da metade inferior do corpo por cima. Características sexuais secundárias são pouco desenvolvidas, a osteoporose (ossos quebradiços associados à deficiência de cálcio). Por vezes, estes sintomas são combinados com outras anomalias graves.

A insuficiência ovariana pode ser acompanhada de sintomas de menopausa precoce (às vezes 30 anos). Se os ovários esclera-cística desenvolver hemorragia uterina acíclico Sangramento uterino fora da menstruação - um sinal de uma violação grave   e obesidade.

Identificar a causa da amenorréia só é possível após uma análise aprofundada da mulher.

Galina Romanenko

Amenorréia gênese central (origem) pode se manifestar de diferentes maneiras, dependendo do que a estrutura do cérebro e quanto espantado. Este grupo de amenorreia incluem todos os seus tipos, provocadas por perturbações do sistema nervoso central.

Qual é a amenorréia da gênese Central

Este tipo de amenorreia é também conhecido como o eixo hipotalâmico-pituitária, que está produzidos em qualquer patologia na pituitária ou hipotálamo. Como sabemos, as mulheres sistema neuro-hormonal consiste no seguinte se influenciam mutuamente estruturas: o córtex cerebral - o hipotálamo - hipófise - ovário - útero. A falha em qualquer desses níveis pode causar amenorreia. Falha no córtex cerebral - o hipotálamo - hipófise causa amenorréia de origem central.

Todos os tipos de origem central amenorreia pode ser dividida em dois grandes grupos - funcionais e orgânicos. As alterações funcionais ocorrem sem qualquer alteração aparente na estrutura do cérebro. Mas as mudanças estão ocorrendo no nível bioquímico sob a influência de vários fatores: a fome, trauma e várias doenças (infecções agudas, exacerbações freqüentes de doenças crônicas), intoxicações, e assim por diante.

Tipos de amenorréia orgânicos de origem central são espécies que causam doenças e tumores no hipotálamo e da hipófise. No tecido cerebral sofrer alterações estruturais que levam ao aparecimento de sintomas, incluindo amenorreia.

Amenorréia funcional da gênese Central

Quando o stress, intoxicação, fome e quaisquer outros efeitos comuns sobre o córtex cerebral alterações funcionais ocorrem em estruturas subcorticais - o hipotálamo ea pituitária. Ela começa com o fato de que o comando do córtex cerebral aumenta a produção de opióides endógenos - substâncias cuja principal tarefa - para suavizar as conseqüências desagradáveis ​​sobre o cérebro.

Isso desencadeia uma reacção em cadeia da presente: sob a influência de opióides reduz a quantidade do neurotransmissor dopamina e a secreção de hormonas do hipotálamo que regulam a secreção de hormonas de pituitária. Em particular, podem reduzir a produção de Riesling-hormona gonadotropina a partir do hipotálamo, que regula o número e a secreção cíclica de gonadotropinas da hipófise - hormona folículo-estimulante (FSH - uma hormona da primeira metade do ciclo menstrual) e hormona luteinizante (LH - a hormona da segunda metade do ciclo menstrual).

E uma vez que sob a influência de FSH e LH ocorre primeiro a maturação do oócito, notícias, em seguida, a sua produção a partir do ovário (ovulação) e da secreção de hormonas femininas que preparar o útero para a gravidez, o ciclo menstrual é interrompido Ciclo menstrual e suas características . A membrana mucosa do útero não está crescendo, ela começa a secretar e depois não rejeitado - sem menstruação.

Normalmente, amenorreia funcional de origem central passa após a causa da doença. Mas a sua duração no sistema hormonal (geralmente nos ovários) podem ocorrer alterações irreversíveis. Portanto, qualquer amenorréia deve ser tratada a tempo.

Amenorréia Orgânica da gênese Central

Amenorréia orgânica de origem central causado doenças e tumores do sistema hipotálamo-hipófise. Isso muitas vezes afeta a glândula pituitária. E, como com os seus hormonas pituitárias regular a função de outras glândulas endócrinas, dependendo da localização da lesão e da sua extensão podem aparecer determinados sintomas, que incluem como amenorreia. As síndromes mais comuns de Skien, Cushing e gigantismo.

A síndrome mudanças Skien no tecido pituitária ocorrer contra o pano de fundo de hemorragia grave durante o parto, aborto ou aborto induzido. Devido à falta de fornecimento de sangue (isquemia) em tecido de pituitária pode ocorrer necrose (necrose do tecido). Estes mesmos distúrbios pode causar um trombo de vasos sanguíneos na pituitária. Isto é o que faz com que diferentes sintomas, que se manifestam em diferentes graus, dependendo do tamanho e localização da hipófise. Pode ser afetado pela estrutura responsável pelo controle das glândulas sexuais, glândula tireóide, glândulas supra-renais. Portanto, amenorréia pode ocorrer no contexto de outros sintomas, tais como insuficiência da glândula tireóide A glândula tireóide - é responsável por seus hormônios   (fraqueza, diminuição da performance, baixa pressão arterial). Pode ser uma derrota completa de todas as funções da glândula pituitária, resultando no desenvolvimento de amenorreia resistente, uma diminuição no volume dos órgãos genitais e glândulas mamarias, perda de cabelo, perda de memória, fraqueza, letargia, perda de peso.

Quando algumas lesões do hipotálamo orgânicos aumenta a secreção de hormonas hipotalâmicas que regulam a formação da hormona pituitária responsável pela função das glândulas supra-renais. Isto provoca a formação de glucocorticóide excessiva e androgénio. O resultado é a amenorréia, alterações de padrão masculino (incluindo aumento de pêlos no corpo), a obesidade é desproporcional com a deposição de gordura subcutânea na face, pescoço e parte superior do corpo.

Gigantismo desenvolve na zona afectada da glândula pituitária responsável pela secreção de hormona de crescimento Hormônio do Crescimento - Medicina vai crescer   (hormônio do crescimento - STH). Aumento da produção de hormônio de crescimento resulta em maior crescimento, às vezes desproporcional, que na adolescência é freqüentemente associada com amenorréia primária Amenorreia primária - uma consequência do dano genético   ou cessação antecipada de menstruação.

Galina Romanenko