Por que pode começar

Uremia é o resultado de insuficiência renal aguda e crônica. Uremia aguda ocorre num contexto de falha renal aguda como um resultado de uma violação súbita e total de circulação renal, por causa de que o tecido do rim não está a receber nutrição adequada e morre (enfarte renal). O sangue se acumula um grande número de substâncias tóxicas, o que causa envenenamento do corpo. Essa condição pode ocorrer quando uma diminuição acentuada no volume de sangue, por exemplo, em estado de choque, uma queda acentuada na pressão arterial, sangramento, perda de água (para queimaduras, vômitos), para envenenar as toxinas (tais como ácidos fortes envenenar os insetos), com oclusão de um sangue renal coágulo de sangue oclusão vascular com cálculos do trato urinário.

Uremia crónica - o resultado de insuficiência renal crónica, que se prolonga, começa lento com um processo inflamatório, o que resultou em tecido do rim é lentamente substituído por tecido conjuntivo, com a perda da função renal, a acumulação de produtos metabólicos no sangue e uremia. O papel de liderança desempenhado no desenvolvimento de produtos metabólicos envenenamento uremia, normalmente a saída da urina.

Como mostrado

Formação uremia sintomas dependem da natureza da doença de base e a taxa de aumento da insuficiência renal. No entanto, existem alguns sintomas comuns que se desenvolvem em todas as formas da doença.

Aparência característica de pacientes urêmicos. Eles são lentos, apático, sonolento, rosto inchado, amarelo pálido, enquanto que sofrem de um longo tempo - com um marrom "tan". A pele é fina, seca, solta, cabelo e unhas - secos e quebradiços. Em alguns pacientes, a pele parecer cristais de ureia ("urêmica pó"), o que provoca uma dolorosa e eles coceira e coçar a adesão da infecção purulenta. Em várias partes do corpo sem causa hemorragias aparentes ocorrer. Relativamente cedo na uremia parecem fraqueza muscular, expressa principalmente nos músculos das costas, ombros e cintura pélvica, o que torna difícil sair da cama.

Entre os primeiros sinais de lesão cerebral (encefalopatia) incluem fraqueza geral, comprometimento da atenção, a memória, sono Sonhos: como compreender nossos sonhos . Mais tarde, há indiferença, alucinações (ver o que está realmente lá), convulsões e até coma, com uma mudança gradual da consciência. Em uremia aguda, todos esses sinais estão crescendo muito rápido. A derrota dos distúrbios do sistema nervoso periférico aparecer sensibilidade equilibrada e movimento. Uma sensação de alfinetes e agulhas no corpo, dormência e assim por diante. Gosto perturbado e olfato, a visão deteriora, por vezes, há cegueira completa.

O corpo também se acumula uma abundância de potássio e de magnésio. Tais violações de equilíbrio de água-sal em casos de risco de vida. Vem desidratação, perda de líquido no cérebro que podem entrar em coma. Há mudanças em todos os órgãos internos. Por parte do trato gastrointestinal, mesmo nos estágios iniciais de uremia aparecer náuseas, vômitos, azia, respiração amônia Hálito (halitose) - às vezes é útil para fechar a boca .

Diagnostics

Uremia diagnóstico é baseado em dados de laboratório. Mais importante ainda, a determinação de sangue de substâncias azotadas - azoto residual e dos seus componentes (azoto residual - é o número total de azoto não proteico no plasma sanguíneo permanece após a precipitação da proteína, em que o azoto residual compreende ureia, azoto, aminoácidos, ácido úrico O ácido úrico - um nível normal? , Creatina e creatinina Creatinina - vai falar sobre o trabalho dos rins   e outros). Todos esses indicadores será reforçada, uma vez que os rins não conseguem lidar com o trabalho e os produtos de degradação de proteínas (substâncias nitrogenadas) estão inundando a corrente sanguínea, causando envenenamento do corpo.

O conjunto de medidas para o tratamento de pacientes com uremia incluem regime de protecção médica, dieta (restrição de proteínas), o tratamento conservador (eliminação de distúrbios do metabolismo de nitrogênio), purificação do sangue por hemodiálise e plasmaferese. Há um método cirúrgico de tratamento de uremia - um transplante de rim.

  Galina Romanenko

Os sintomas da síndrome nefrótica

Pacientes com síndrome nefrótica queixar-se de fraqueza, sonolência, fadiga, boca seca, perda de apetite, sensação de peso na região lombar.

Edema na síndrome nefrótica desenvolve muito rapidamente, acompanhado por uma pequena separação da urina e ter generalizada (todos os tecidos, órgãos e cavidades) na natureza. Para grandes inchaços na pele aparecem banda pálido alongamento, a pele torna-se seca e escamosa, cabelo e unhas - maçante e frágil.

Quando o fluido na cavidade torácica aparece pela primeira vez dispneia ao esforço e, em seguida, em repouso. Aumenta devido ao inchaço do fígado, o fluido enche a cavidade abdominal. A distribuição de edema nos estágios mais avançados da doença sujeitas à lei da gravidade: a parte inferior do inchaço mais. Inchaço da conjuntiva e da retina é muitas vezes acompanhada de visão embaçada.

Remoção acelerada da proteína leva ao encolhimento (atrofia) dos músculos, o que é especialmente perceptível após o inchaço do dedo do pé.

Atual

Pela natureza do fluxo são três variantes de síndrome nefrótica:

• anedótico, aparecendo apenas no começo com o resultado da doença subjacente em remissão, ou recorrente (função renal, mantendo normal dentro de 10-20 anos);
• persistente, quando os sintomas da doença persiste, apesar do tratamento durante 4-8 anos sem perda da função renal;
• transição progressiva de 1-3 anos na fase de insuficiência renal crónica A insuficiência renal crônica - o que fazer e como ser?   (diminuição da função renal em que o envenenamento dos próprios produtos do metabolismo do organismo).

Característica episódica para síndrome nefrótica alérgica, rapidamente progressiva - Doenças auto-imunes dos rins (glomerulonefrite). Nos idosos é comum as segunda e terceira variantes do curso.

Se síndrome nefrótica, diversas e numerosas complicações: edema cerebral, tromboflebite da retina, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral Acidente vascular cerebral - uma lesão cerebral grave   cerebral, insuficiência renal aguda Insuficiência Renal Aguda - causas e consequências   e outros. Na realização de tratamentos médicos podem aumentar o número de complicações devido a reações alérgicas a medicamentos.

O diagnóstico de síndrome nefrótica

No diagnóstico de síndrome nefrótica tenho um grande estudos de laboratório. Os principais sinais laboratoriais - grandes quantidades de proteína na urina A proteína na urina - um sinal de perigo, o qual não deve ser subestimado   (proteinúria). Durante o dia, uma pessoa doente pode perder até 20-30 gramas de proteína. Se as proteínas excretadas na urina tem um proteinúria de baixo peso molecular é considerado para ser selectiva, macromolecular - não selectivo, que é um mau sinal. Fornecido como um grande número de enzimas, indicando que o processo aguda nos rins e da gravidade da lesão.

Sinal permanente de síndrome nefrótica é uma quantidade reduzida de proteína no plasma sanguíneo (hypoproteinemia), particularmente acentuada cai albumina. Quando o teor de albumina no sangue cai para um nível mínimo, o paciente tem de edema.

Os níveis elevados de lípidos no soro também é uma característica típica da síndrome nefrótica. A capacidade funcional dos rins pode ser normal ou reduzida.

Tratamento

Se síndrome nefrótica é admissão precoce muito importante, as formas de actualização e causas da síndrome nefrótica, a definição das funções dos rins.

Designado isenta de sal, dieta rica em potássio contendo proteína animal 1 g por kg de peso corporal do paciente (grandes cargas proteicas levar a um aumento da proteinúria). Com sintomas de alergias e autoallergens nomeados esteróides e citostático (inibe o desenvolvimento de processos imunes). Para remover o inchaço diuréticos nomeados em combinação com drogas de potássio (por exemplo Pananginum - excreção de potássio na urina é perigoso para a vida).

A síndrome nefrótica - uma condição muito perigoso, que deve ser tratado apenas num hospital.

  Galina Romanenko