Ciática - advertem que seja tarde demais

O nervo ciático - o maior nervo do corpo humano. Tem lugar na parte de trás da pélvis, nádegas, pernas, e vem a pé. A inflamação do nervo ciático, o que também é chamado de ciática, causada pela compressão ou irritação dela, resultando em dor nas costas ocorre, o que é geralmente administrado nas pernas - que é sentida ao longo do nervo. A gama de dor ciática ampla - de leve a muito intenso.

A causa mais comum de dor ciática Dor na mastite   Eles são:

• O deslocamento do disco vertebral
• Síndrome do piriforme
• Danos a órgãos ou músculos na região pélvica
• Tumores

Sintomas

A dor ciática pode variar de leve a grave e persistir por um período de alguns dias a vários meses. Se a dor persistir por seis semanas ou mais, falar sobre ciática crônica.

Em muitos casos, a dor piorar com o tempo. Ele também pode se tornar mais forte quando uma pessoa espirra ou tosse rindo (dor no pulso) se inclina para trás, ele está em pé ou senta-se por um longo tempo.

Além disso, os sintomas de dor ciática pode ser dormência, formigamento nas pernas, fraqueza muscular e perda dos reflexos dos tendões.

Urgentemente procurar ajuda médica se os seguintes sintomas:

• Cintura dormência, nádegas e pernas;
• Incontinência e / ou fezes urinário;
• Fraqueza repentina nas pernas.

Estes sintomas podem ser de uma doença rara, conhecida como síndrome de cauda equina, em que o tratamento deve ser iniciado o mais rapidamente possível.

A dor ocorre gradualmente se intensificou quando uma pessoa está em pé ou senta, espirra, tosse ou ri quando inclinada para trás. Muitas vezes a dor é particularmente intensa à noite.

Quando consultar um médico

Na maioria das pessoas, a dor causada por ciática, estende-se por vários dias ou semanas mais tarde. No entanto, deve-se consultar um médico se:

• No entanto, a dor nas costas e na perna existem outros sintomas, como perda de peso, incontinência de urina ou fezes;
• Eventualmente, a dor eo desconforto são amplificados;
• A dor é tão forte que não pode remover os analgésicos de venda livre.

Diagnostics

Tipicamente, os pacientes que sofrem de dor ciática, ir ao médico apenas quando os sintomas da doença não desaparece dentro de algumas semanas, ou se eles causam desconforto muito grave. Nesses casos, você deve consultar o seu médico para identificar ou excluir violações graves que podem levar ao desenvolvimento de dor ciática.

Em primeiro lugar, o médico precisa de saber se a dor é causada por inflamação do nervo ciático; para isso, há um teste simples. O paciente está deitado de costas e estica as pernas, e, em seguida, o médico pede-lhe para levantar uma perna. Se isso causa dor, ou dor desta acção é reforçada, isso indica uma alta probabilidade de que o problema é realmente no nervo ciático.

Principalmente para as doenças associadas com inflamação suspeitos do nervo ciático, o médico realização de uma pesquisa que podem apresentar:

• A deterioração da mobilidade da articulação do joelho ou um pé (em particular, um paciente pode ser difícil para torcer o pé para dentro e puxando-a para a frente)
• Reflexos anormais ou fraco
• Dor quando o paciente pega uma perna endireitado
• Para confirmar o diagnóstico pode ser necessário:
• Os exames de sangue
• O exame de raios-X
• A ressonância magnética ou outros métodos de imagiologia médica
• Se a dor é ligeira ou moderada e de curta duração, os testes adicionais normalmente não são necessários.

Fatores que aumentam a probabilidade de que a síndrome da cauda eqüina paciente é a presença de sintomas como incontinência de urina, ea fraqueza dos músculos da perna. Factores associados com uma probabilidade significativa de detecção de cancro e infecções da coluna vertebral incluem:

• Idade superior a 50 anos e sem história dor nas costas;
• Câncer na história;
• Febre, calafrios, ou redução de peso devassa;
• Recentemente transferido infecção bacteriana, como infecção do trato urinário;
• O paciente está recebendo ou tomando drogas ilícitas anteriores, como heroína ou cocaína (um importante fator de risco para o desenvolvimento das infecções vertebrados);
• Tem uma doença que enfraquece o sistema imunológico;
• Deformidade estrutural da coluna vertebral.

Se você suspeitar que uma ou outra doença grave, para posterior diagnóstico pode ser utilizado: um exame de sangue, raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Tratamento

Para se livrar dos sintomas, você deve tratar a doença subjacente. Em alguns casos, o tratamento é necessário, e o estado do doente melhora rapidamente em si.

Para aliviar a dor e reduzir a inflamação, recomenda-se durante as primeiras 48-72 horas após o início dos sintomas para usar compressas frias (as melhores pedaços de gelo envolto em um pano macio.

Bed resto não é recomendado. Nos primeiros 2-3 dias pode reduzir a atividade física, e então retornar gradualmente à vida normal. No prazo de seis semanas após o início dos sintomas de dor ciática Os sintomas de dor ciática, quando a dor se intensifica   Precisamos evitar trabalho pesado. É desejável para voltar aos treinos após 2-3 semanas, após consulta com o médico. Deve-se considerar exercícios atenção especial para os músculos abdominais e melhorar a flexibilidade da coluna vertebral.

Se remédios caseiros não ajudar a aliviar a dor, o médico pode prescrever analgésicos fortes e anti-inflamatórios.

• Fisioterapia. Para os pacientes com dor ciática, e deslocamento das vértebras, fisioterapia é uma terapia muito importante passo. Uma vez que a dor aguda persiste, o médico irá desenvolver um programa especial de reabilitação de exercícios para ajudar a prevenir uma nova lesão. Normalmente, um programa inclui exercícios para corrigir a postura, fortalecer os músculos das costas e melhorar a flexibilidade do total. Fisioterapia é recomendado para começar o mais cedo possível - então ele vai dar os melhores resultados. Em nenhum caso, não ignorá-lo - é a pedra angular de seu plano de tratamento, tal como recomendado pelos exercícios médico deve ser parte de seus exercícios regulares.
• Prescrição de medicamentos. Em alguns casos, ciática seu médico pode prescrever a ingestão de anti-inflamatório de drogas, juntamente com relaxantes musculares. Para aliviar a dor severa para um curto período de tempo podem ser prescritos analgésicos opióides. Os antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes podem ser utilizados para aliviar a dor crónica. Eles bloqueiam os sinais de dor ao cérebro, ou estimular a produção de endorfinas, que são analgésicos naturais.

Logo que possível, entre em contato com o seu médico se você ciática acompanhado dos seguintes sintomas:

• Fervescence
• Vermelhidão e / ou inchaço na parte traseira
• A dor, que começou na parte superior da perna, move abaixo
• Fraqueza e dormência nas pernas, quadris e pelve
• A sensação de queimação ao urinar e / ou sangue na urina
• A dor fica mais forte quando se deitar ou faz você acordar durante a noite
• Perda de controle sobre a micção e / ou defecação (incontinência)
• A dor severa que não passa por um longo tempo

Se as medidas conservadoras não ajudar a aliviar a dor durante alguns meses, ele pode ser usado tratamentos mais agressivos, tais como:

• Injeção epidural de esteróides. Alguns pacientes que sofrem de dor ciática, um médico pode recomendar injeções de corticóide. Os corticosteróides suprimir os processos inflamatórios na área do nervo afetado, contribuindo assim para aliviar a dor.
• O uso de corticosteróides no tratamento da dor ciática Tratar a inflamação do nervo ciático: possíveis métodos   controverso. Alguns investigadores verificaram que os corticosteróides podem proporcionar alívio a curto prazo dos sintomas, mas a longo prazo, eles são praticamente inúteis. Além disso, estes fármacos têm efeitos secundários graves, e o número de injecções que podem ser feitas para o paciente é limitada. Se o médico decide recorrer a este método de tratamento, deve determinar o curso de injecções mais seguro para o paciente.
• A cirurgia é geralmente dada em casos em que a compressão do nervo provoca fraqueza, incontinência de urina ou fezes, e / ou causa da dor, que progride somente e não é tratável por outros métodos.

Quando diskoektomii cirurgião remove parte do disco deslocado que pressiona o nervo ciático O nervo ciático: como evitar a dor excruciante? . Idealmente, a maior parte do disco permanece intacta: a tarefa do cirurgião é não só para a cura da doença, mas também, tanto quanto possível, preservar a anatomia normal. Em alguns casos, a cirurgia é realizada através de uma pequena incisão, utilizando ferramentas ópticos especiais. Esta operação é chamada de microdiscectomy.

O sucesso destes dois tipos de operações é aproximadamente a mesma, mas microdiscectomy associada com menos desconforto para o paciente após a cirurgia, e em adição, após a recuperação é mais rápida.