Os critérios diagnósticos para a meningite tuberculosa

A causa da morte dos pacientes é o diagnóstico tardio de lesões tuberculosas das meninges. O diagnóstico de meningite tuberculosa baseia-se um critério específico, cuja presença permite estabelecer o diagnóstico nas fases iniciais. O diagnóstico precoce é considerado quando o diagnóstico foi efectuado até dez dias após o início do segundo período, o período de doença ou irritação. Meningite TB ocorre a uma velocidade suficientemente alta, por isso tem grande importância para o diagnóstico oportuno.

Sobre a probabilidade da presença de meningite tuberculosa natureza pode ser avaliada com base nos seguintes critérios:

• dinâmica de sintomas clínicos
• a presença de período prodrômico, o desenvolvimento gradual da doença
• a presença de sintomas cerebrais
• mudanças características no líquido cefalorraquidiano

Licor na meningite tuberculosa varia, por isso este recurso é visto como um importante critério de diagnóstico. Durante o punção de diagnóstico chama a atenção para o facto de que um jacto de fluido flui, indicando que o aumento da pressão no canal espinal. Na aparência, o líquido é clara. No caso do bloqueio da medula espinal ao nível da cor pode ser amarelo. Ele é obrigado a estudar a composição celular do líquido cefalorraquidiano, exame bacteriológico.

O diagnóstico diferencial da meningite tuberculosa é baseado em um estudo da composição de punção cerebrospinal. Os sintomas característicos são o aumento da proteína e diminuir o açúcar. Alterações no nível de açúcar no sangue observado em quase 90% dos casos de meningite tuberculosa, mas nas fases iniciais do processo patológico do conteúdo de açúcar pode permanecer dentro dos parâmetros normais. Este recurso deve ser considerado na interpretação dos resultados da punção lombar. Investigação da composição de fluido cerebrospinal elimina meningite Meningite - uma inflamação das meninges   bacterianas ou virais, bem como a derrota das meninges em pacientes com infecção por HIV.

Infecção por tuberculose, a qual é a causa de meningite pode ter uma localização diferente .  Se você suspeitar de meningite, é importante realizar um levantamento do estado de outros órgãos e sistemas do corpo .  É necessário eliminar a tuberculose pulmonar, nódulos linfáticos .  O maior valor de diagnóstico é o exame de raios-X dos pulmões, o que permite identificar alterações patológicas no tecido pulmonar .  O diagnóstico tardio dificulta medidas terapêuticas, devido à rápida disseminação do processo patológico, assim que o paciente deve ser hospitalizado para o hospital para realizar um exame abrangente, se houver suspeita de meningite tuberculosa natureza .  Em condições de estado estacionário, o diagnóstico pode ser feito na totalidade, com terapia específica será nomeado em tempo útil, o que irá aumentar as chances de recuperação do paciente .

O que determina o sucesso de medidas terapêuticas

Influenciar o curso de uma doença infecciosa, tornou-se possível somente após a introdução da prática de agentes antibacterianos de saúde pública. Os avanços nos cuidados de saúde têm um impacto positivo no curso da doença, mas, apesar disso, continua a ser uma alta porcentagem de casos de complicações graves de meningite tuberculosa. Vários métodos de tratamento são melhoradas, medicamentos anti-tuberculose amplamente usados ​​que promove a recuperação do paciente. As consequências mais graves de meningite tuberculosa pode ser visto na prática pediátrica e em pessoas frágeis que têm co-morbidades.

A terapia dirigida a TB é realizado com base no peso, idade do doente, o que é de particular importância no tratamento de crianças. Existem vários métodos de administração de antibióticos, por isso a escolha do regime de tratamento baseia-se na medida em que pode ser dado de assistência médica, em particular, um hospital. De particular interesse é o tratamento da meningite tuberculosa em crianças Meningite em crianças - uma doença perigosa   em uma idade precoce, pois esta faixa etária registrou o maior número de mortes da doença. Permitiu a seguinte via de administração de antimicrobianos:

• canal espinal
• intramuscular
• forma de comprimido

De acordo com os resultados de ensaios clínicos, verificou-se que o mais eficaz é a utilização de drogas anti-TB "ftivazid" sem administração adicional de antibióticos Antibióticos - se eles vão ajudá-lo no futuro previsível?   dentro do canal espinhal. Essa tática é justificada no tratamento de meningite O tratamento da meningite - a necessidade de prestar ajuda de emergência   em crianças em idade precoce. Ter um efeito positivo sobre a meningite tuberculosa agentes antibacterianos do aminoglicosídeo. As condições que determinam a sua eficácia, a capacidade de penetrar a barreira sangue-cérebro. A maioria expressa a capacidade de ter a droga "amicacina", por isso é considerado a droga de escolha na nomeação dos planos de saúde.

Com o uso simultâneo de alguns fármacos anti-tuberculose e anti-infecciosos existe um elevado risco de hepatotoxicidade pronunciado. Este recurso deve ser levado em consideração quando se prescreve "rifampicina" e "INH". Isso ajuda a reduzir o efeito tóxico de vitaminas do complexo B, por isso, recomenda-se usar durante o curso do tratamento. É agora amplamente utilizados para fins terapêuticos agentes hormonais que possuem anti-inflamatório, efeito dessensibilizante. O uso de drogas glicocorticóides se justifica em termos de desenvolvimento de alterações inflamatórias em doenças infecciosas.

Um lugar importante deve ser dada às medidas sanitárias que prestam um atendimento ao paciente completo, a organização de sua rotina diária e dieta. Refeições paciente com meningite tem de ser nutritiva, fortificado, que também irá promover a cura. O critério para a recuperação é o resultado de exames clínicos e laboratoriais, confirmando a ausência do processo patológico.

Marina Solovyov

Sintomas e tratamento da doença de Alzheimer

Muitos já ouviu falar sobre a doença de Alzheimer (ela sofreu, por exemplo, o presidente dos EUA Reagan), mas nem todo mundo entende o que é. Com a doença de Alzheimer estão tentando lutar contra uma variedade de maneiras, mas para curá-lo ainda não é possível para qualquer um. É pesado e em grande parte incompreensível doença é transmitida com mais frequência herdada.

O que é a doença de Alzheimer

Doença de Alzheimer - uma doença que começa na meia idade e de idade e é caracterizada pelo aumento gradual deterioração da memória e outras funções intelectuais. A causa da doença de Alzheimer é o facto de que no cérebro desenvolver doenças que levam ao aumento da morte celular neuronal e destruição de funções mentais. A doença de Alzheimer é precoce (até 65 anos) e tardia (após 65 anos).

Pela primeira vez, a doença foi descrita por A.Altsgeymerom psiquiatra alemão em 1907. As causas da doença de Alzheimer não está completamente estabelecido, não há provas de que é uma doença hereditária, mas, ao mesmo tempo, há casos em que não podem ser atribuídas à hereditariedade.

Como é que a doença

Doença de Alzheimer desenvolve-se lentamente e silenciosamente, e é caracterizada pelo aparecimento de um aumento gradual nas perturbações da memória Transtornos da Memória - agravamento tão perigoso como o enfraquecimento . Parecer à primeira vista memória prejudicada e atenção na forma de esquecimento e distração, pior do que a digerir a nova informação, orientação perturbado no tempo e da verdadeira seqüência de determinados eventos. Normalmente, os próprios pacientes notar esse fenômeno.

Às vezes, a doença começa com uma mudança na natureza: não há grosseria, egoísmo, desrespeito pelos interesses da família, a indiferença a tudo. Ao mesmo traços de caráter que antes eram inerentes a esta pessoa (por exemplo, sensibilidade, cuidar de filhos e netos) estão gradualmente apagados.

Um dos primeiros sinais da doença de Alzheimer é delírio, que pode ser expresso, por exemplo, na crença de que ninguém gosta de ser ignorado, perseguido, etc. Tal absurdo pode causar um persistente rebaixamento do humor ou depressão Depressão - um pouco mais do que um mau humor .

Com um maior desenvolvimento da doença em humanos podem aparecer alucinações, como ele pode ver, ouvir ou sentir algo realmente net.Nakonets, orientação prejudicada no tempo (não me lembro o dia, ano), espaço (não entendo onde existem) , o ambiente (pode se perder em um lugar familiar). Os pacientes não reconhecem não apenas amigos, mas também as pessoas mais próximas.

Ao mesmo tempo, existem violações do direito percepção (agnosia), perda total ou parcial do discurso ou uma falta de compreensão (afasia), diminuição da capacidade de realizar atividades habituais, incluindo o colapso das competências previamente adquiridas (apraxia). Em vez de o fluxo normal de fala significativa parece mal compreendida conjunto de palavras, violou as habilidades de leitura e escrita.

Mudanças Recentes - uma violação de orientação na auto, quando o paciente é difícil de entender quem ele é, quantos anos ele tem, e assim por diante. Pacientes esquecer como se vestir, higiene pessoal, uso de eletrodomésticos. Eles gradualmente perdem sua capacidade de cuidar de si e viver sem ajuda. A etapa final - uma demência geral profunda. A partir do motor atos são reflexos primitivos - de sucção, mastigação, deglutição. A maioria dos pacientes de tempo estão na cama em uma posição fetal, proferindo gritos sem sentido.

Diagnostics

Basicamente, o diagnóstico baseia-se no exame do psiquiatra. Alterações características da doença de Alzheimer são detectados na tomografia computadorizada (TC) e imagiologia por ressonância magnética (MRI), elektoentsefalografii, bem como uma série de estudos bioquímicos.

Tratamento

Os pacientes normalmente chegar a um psiquiatra na altura da doença, como a fase inicial de quase todos considerados como envelhecimento natural. No momento, infelizmente, a liberdade absoluta de Alzheimer impossível. Os tratamentos existentes são capazes apenas de um tempo para desacelerar o processo de seu desenvolvimento. Tal tratamento é mais eficaz nas fases iniciais. Prescrever medicamentos que irá retardar o desenvolvimento da doença, para restaurar parcialmente violações da atividade nervosa superior, melhorar os processos de pensamento, e nas fases posteriores - para facilitar o cuidado desses pacientes.

Assim, para o tratamento de doenças usado inibidores da acetilcolinesterase, tais como a doença de Alzheimer de galantamina, o que aumenta a quantidade de acetilcolina (substâncias transmissoras de excitação a partir de uma célula para outra, e processos envolvidos na memória), melhorando assim a processos cerebrais. Isto significa que a demência pode ser tratada em qualquer fase de: em primeiro lugar, a fim de retardar a progressão dos sintomas e para manter a qualidade de vida adequado, e na doença avançada - para reduzir a sua progressão.

É necessário anexar os pacientes com doença de Alzheimer a algum processo útil, estilo de vida mais ativo, que pode ser um incentivo para um trabalho mais intensivo do cérebro e, portanto, vai ajudar a retardar a progressão da doença.

Lembre-se de segurar o máximo desenvolvimento da doença de Alzheimer mais cedo possível você precisa procurar ajuda médica.

Galina Romanenko