Sarcoidose do olho ocorre sob a forma de processo inflamatório flácida bilateral no nervo coróide, a retina e óptica. Os sinais de sarcoidose ocular podem ser os primeiros sinais de doença sistémica, e pode ser ligado a outras formas de sarcoidose. Portanto, todos os pacientes com sarcoidose necessariamente visão marcada.

Sarcoidose do olho - por que ele começa

Sarcoidose do olho - é uma forma de doença sistêmica em que pode afetar qualquer sistema de órgãos. Sarcoidose de visão pode ocorrer como uma doença independente, mas mais frequentemente é uma das manifestações da sarcoidose sistêmica.

Propriedades indivíduos imunes predisposto à doença, conduzindo ao facto de que, em resposta a um estímulo externo (geralmente bem tolerado pelos outros) desenvolveram inflamação específica.

Uma característica da sarcoidose é a formação nos tecidos de vários órgãos e as concentrações nos tecidos de células inflamatórias - granulomas. Na sarcoidose gpanulemy olho desenvolvido principalmente na coróide, retina e nervo óptico. Sarcoidose do olho não é tão comum, mas nos últimos anos a incidência dessa forma de sarcoidose está crescendo, o que está claramente associada com uma melhor detecção da mesma.

A estrutura das membranas do olho

O olho humano tem três membranas: o externo, médio (vasculares) e internos (a retina). A camada externa é a córnea (a parte da frente - é transparente, convexa, e passa refracts raios de luz) e esclerótica (o resto do não-transparente).

A coróide é o meio e consiste em pequenos vasos sanguíneos. A parte da frente da coróide é chamado a íris, o lado - do corpo ciliar, posterior - coróide (coróide). Coróide está ligado à retina e fornece-o com os nutrientes necessários.

A retina - é a membrana interior do olho, que é composta de várias camadas de células nervosas, que exibida nos objectos que vemos. Informações sobre eles é então transmitido pelo nervo óptico até ao cérebro.

A superfície externa do olho está coberto pela conjuntiva - o revestimento protector constituído por uma fina estrutura do tecido conjuntivo, coberto com epitélio.

Sarcoidose do olho - como flui

Os sintomas de sarcoidose ocular é muito diversificada, é afetada na maioria das vezes sofre coróide, especialmente o escritório da frente - a íris, corpo ciliar. A inflamação dos olhos é chamado de uevitom coróide. Uevit pode estar na frente - com a íris inflamadas (íris e corpo ciliar - iridociclite) e traseira - coróide inflamado (choroiditis).

Na sarcoidose coróide olho se desenvolve normalmente iridociclite bilateral uevit lento ou frontal. A inflamação pode também ser envolvido coróide, retina e nervo óptico. A derrota da coróide ocorre na forma de uveíte granulomatosa.

Outra característica da sarcoidose uveíte é a tendência para formar aderências causando mau pupila é expandido o uso de medicação, e isto por sua vez leva ao desenvolvimento de glaucoma secundário O glaucoma secundário - contra o pano de fundo de outra doença   - O aumento da pressão intra-ocular.

No longo sarcoidose Sarcoidose - como se proteger?   o olho pode levar ao desenvolvimento de cataratas (catarata) e cegueira. A doença pode também espalhou para a conjuntiva, o tecido do músculo oculomotor localizado atrás do globo ocular, glândulas lacrimais, revestimento do cérebro.

Sintomas

Uevit frente (iridouiklit) causada por sarcoidose, começa com olhos lacrimejantes, vermelhidão dos olhos, intolerância à luz brilhante. Durante a verificação da acuidade visual revelou seu declínio. Ao mesmo tempo, restaurar a visão Como restaurar a visão - ajudar os seus próprios olhos   utilizar o vidro mais ou menos falha.

No exame também revelou dilatação da pupila lento - estender completamente não é possível, mesmo com atropita. Quando visto de olho pode ver picos finos Adesões - como se livrar deles? Que se estendem a partir do bordo interior da íris para a cápsula da lente. Com uma leve pressão sobre o globo ocular paciente sente dor e desconforto. O desconforto aos olhos da maioria dos pacientes que experimentam constante.

Uevit traseira (choroiditis), se não for combinado com uma frente uevitom pode se manifestar apenas por uma diminuição da acuidade visual e campos visuais violação. Todas as alterações na coróide pode ser identificado apenas por meio de oftalnoskopii. Ao mesmo tempo, o fundo pode ver sinais de retinohorioidita focal - inflamação da retina e coróide. Em áreas de inflamação, ao mesmo tempo o desenvolvimento de granulomas específicos.

Diagnóstico e tratamento

Para o diagnóstico de sarcoidose ocular realizar exame oftalmológico multilateral dos pacientes. Primeira realizada oftalmoscopia - exame de fundo usando um oftalmoscópio ou uma lente especial. Isto permite-lhe avaliar a condição das camadas internas do olho e do nervo óptico.

Há também estudar tecido histológico da glândula lacrimal e conjuntiva feita por biópsia.

Por suspeita de sarcoidose ocular realizado um exame completo do paciente para identificar granulomas sarkoidoznyh em outros órgãos.

Quando a detecção da doença é levada a cabo usando um complexo tratamento de medicamentos sistémicos e locais (principalmente hormonas glucocorticóides), terapia sintomática. Até à data, a busca por novos tratamentos eficazes.

Galina Romanenko

Do que para tratar a conjuntivite, pode dizer a um médico, pois os sintomas de diferentes tipos de conjuntivite podem ser semelhantes, mas eles exigem um tratamento diferente. Para o tratamento da conjuntivite e produzir drogas tópicas (gotas oculares e pomada oftálmica) gerais tendo propriedades diferentes.

Antibacterianos de conjuntivite

Para o tratamento de conjuntivite bacteriana são usadas drogas antibacterianas ação principalmente local. Em severas conjuntivites bacterianas drogas de acção local, por vezes não é suficiente, em tais casos, prescrever antibióticos geral acção (sistémica), sob a forma de comprimidos. Hoje em dia, estes comprimidos são utilizados por conjuntivite, antibiótico tetraciclina Tetraciclina - um antibiótico natural amplo espectro   doxiciclina, grupo antibióticos macrolídeos azitromicina (sumamed) e dzhozimitsin (vilprafen), fluoroquinolonas (ofloxacina) e outros. Todos eles são prescritos pelos resultados do exame preliminar do paciente.

Mas, mais frequentemente ainda o tratamento é realizado utilizando antimicrobianos tópicos - gotas oculares e pomadas. As drogas mais eficazes são considerados tópica, que incluem as fluoroquinolonas, por exemplo, 0, 3% e gotas para os olhos 0, 3% pomada oftálmica para conjuntivite ofloksotsin. Atribuir como a tetraciclina e a eritromicina pomada oftálmica, a solução de 20-30% de sulfatsil de sódio (sulfacetamida), 0, 25% de solução de cloranfenicol.

Antivirais na conjuntiva

A conjuntivite viral é hoje os, sem que, para o seu tratamento existem medicamentos mais utilizados seguros e eficazes para o tratamento de conjuntivite bacteriana.

Uma das antigas técnicas comprovadas é 0, 25% pomada oxolínico, conjuntivite viral quando ela tinha sido amplamente utilizado, mas hoje descobriu que a actividade antiviral do fármaco para a maior parte limitada aos vírus da gripe e herpes simplex Herpes simplex - na verdade, não é tão simples . Quando a mais comum infecção por adenovírus pomada oxolínico é ineficaz. No entanto, é prescrito e conjuntivite adenoviral, que coloca atrás da pálpebra 1-3 vezes por dia, durante 2-8 semanas. O mesmo tratamento conjuntivite herpética. Pomada oxolínico é geralmente bem tolerado, mas, por vezes, pode causar uma ligeira sensação de ardor no local da aplicação. Contra-indicações para o uso de pomada oxolínico é uma hipersensibilidade ao fármaco.

Para o tratamento de lesões de herpes e de adenovírus do olho é utilizado 0, 05% a partir de pomada bonaftonovaya olho conjuntivite. Ele estava por trás da pálpebra 3-4 vezes por dia, durante 7-10 dias. 0, 5% de unguento conjuntivite florenal que estabelece tampas inicialmente para 3 vezes por dia e, em seguida, 1-2 vezes por dia. O curso de tratamento para a conjuntivite superficial cerca de duas semanas sob profundo - até dois meses. Se nenhum efeito no prazo de 10 dias, recomenda-se mudar para outros tratamentos. 3% pomada para os olhos da conjuntivite aciclovir Aciclovir - como é seguro?   aplicada na doença herpética olho sob a forma de uma tira de 1 cm, que é colocado no saco conjuntival inferior cinco vezes ao dia até que a cura e durante três dias após a cura

Gotas para os olhos antivirais incluem, por exemplo, oftalmoferon, tendo, na sua composição de interferão e difenidramina. A droga tem um antiviral, imunomodulador e efeito anti-alérgica. 1-2 gotas administradas a cada olho 6-8 vezes por dia. Contra-indicações para a utilização de gotas só é intolerância individual dos componentes.

Em conjuntivite viral efeito benéfico em todas as partes do sistema imune e tem um derinat gotas para os olhos, que inclui deoxyribonucleat. Derinata solução para uso externo foi instilada em ambos os olhos de 1-2 gotas duas vezes ou três vezes por dia, durante 4-8 semanas.

Colírio Poludanum possuem propriedades antivirais e imunomoduladoras. A droga é utilizada para tratar doenças virais do adenovirus e do herpes ocular etiologia. As gotas instiladas no saco conjuntival do olho do paciente em primeiro lugar 1-2 gotas de 6-8 vezes por dia, e depois, como a inflamação diminuiu - 3-4 vezes por dia.

Caso a irritação ocular, incluindo a conjuntivite alérgica, colírio bem Vizin ajuda, vasoconstritor e propriedades anti-edema. Visine gotas oculares são contra-indicados em caso de hipersensibilidade, glaucoma Glaucoma - uma perspectiva possível cegueira   e crianças de até dois anos.

Tempo conjuntivite iniciado o tratamento adequado pode prevenir o desenvolvimento de complicações, em primeiro lugar, pela córnea, que pode acabar com a perda parcial ou total da visão.

Galina Romanenko