Parto - um processo trabalhoso, representa um considerável estresse Como vencer o stress? Criar um oásis   não só para o bebê, mas também para sua mãe. Um dos problemas que podem ocorrer durante o parto com uma mulher, este hiato períneo. As razões para isso são muitas, mas a maioria das lágrimas perineais ocorrer durante as mulheres anormais ou erradas e prematura ajudar parto durante o parto. Em fraturas nulíparas ocorrem cerca de duas vezes mais do que em mulheres multíparas.

O que é o períneo

Andar períneo, ou pélvica consiste de tecido muscular, organizados em três camadas, que carregam apoio interno órgãos pélvicos (útero, bexiga Bexiga - estrutura e função   e recto). Durante o parto, os músculos do períneo são esticados, garantindo assim um bebê nascente passagem e depois do parto os músculos de volta ao seu estado original.

Causas perineal

No curso de nascimento da criança ocorre compressão e alongamento dos músculos do períneo, em violação da sua circulação, e qualquer desvio do curso correto de trabalho pode levar à ruptura:

• Primíparas "Old" (primeira mulher com o parto e com idade superior a 28 anos);
• mulheres anatômicas (alta virilha);
• músculos desenvolvidos do períneo (as mulheres estão ativamente envolvidos em esportes);
• inchaço do períneo (trabalho de parto prolongado);
• parto rápido e rápidos;
• a inserção incorreta da cabeça;
• inflamação dos órgãos genitais externos (vulvovaginite);
• frutos grandes;
• cicatrização do períneo (após operações de entrega);
• manutenção inadequada do período de rolamento para baixo;
• posição incorreta das mães no período de rolamento para baixo;
• comportamento impróprio de mulheres no parto;
• falta de tecidos extensibilidade perineal (rigidez);
• pélvis estreitas.

Classificação perineal

Dependendo da origem, as lacunas podem ser espontânea e violenta. Também lágrimas perineal são divididos em cuja extensão depende da profundidade da lesão:

• ameaçando quebrar - abaulamento virilha, torna-se cianóticos, então um tecidos brilhantes, termina primeiro rachado e, em seguida, pela ruptura;
• primeiro grau - a pele danificada do períneo (comissura mais posterior), e mucosa vaginal;
• segundo grau - em adição à pele e mucosas, no processo de danos envolvidos músculos da vagina;
• terceiro grau - danificado os músculos do esfíncter da vagina e do reto.

Perineal clínica e diagnóstico

Após o nascimento, todas as mulheres, sem exceção, estão sujeitos a inspeção. Em lágrimas perineais indicam hemorragia. A intensidade da hemorragia depende do grau de ruptura e a sua localização (e.g., no clitóris era bem vascularizado e a hemorragia no local que pode ser significativa mesmo quando fissuras). Para determinar a integridade do recto, introduziu um dedo. Se não houver nenhum dano para o dedo passa com dificuldade, o que impede o esfíncter.

A incisão do períneo, e as indicações para ele

A incisão do períneo ou episiotomia, produzir estritamente de acordo com as indicações, em especial, a ameaça de ruptura do períneo. Cientificamente provado que as feridas de corte curar mais rapidamente e com precisão do que a longa seção rasgado e pequeno impede lacunas pesadas e profundas:

• ameaçando a ruptura do períneo;
• prematuridade (para reduzir a pressão sobre a cabeça do feto);
• encurtando período de rolamento para baixo (miopia, a pressão arterial elevada Como lidar com a pressão arterial elevada? , Defeitos do coração);
• hipoxia fetal intra-uterina;
• intervenção cirúrgica no parto (fórceps);
• malposition (apresentação pélvica).

Tratamento de perineal

Se você perceber a diferença suturado. Suturas utilizadas comumente absorvíveis (categute), que são eles próprios "desaparecer" por 5-7 dias. Após o fechamento do gap uma mulher não pode sentar-se por duas semanas, e manter uma dieta especial (caldo de carne, alimentos vegetais, cereais). Suturas tratados diariamente com uma solução de permanganato de potássio ou peróxido de hidrogénio.

Prevenção perineal

Laceração perineal pode ser evitada, se você observar algumas condições:

• preparar as mulheres para o parto (o comportamento correto em tentativas, respiração adequada, atitude mental para a entrega);
• gestão adequada do trabalho (em especial, tomando posse de "a proteção do períneo");
• Use antiespasmódicos no parto (para melhorar a circulação do sangue nos tecidos);
• massagem perineal durante a gravidez;
• realização de exercícios especiais para os músculos do períneo.

Anna Sozinova

  Uma das mais difíceis, responsabilidade, e ao mesmo tempo um dos momentos mais emocionantes na vida de cada mulher é o nascimento. Hoje, pode-se argumentar os prós e contras da prática obstétrica moderna, mas opinião definitiva sobre as condições em que, ea melhor forma de dar à luz, não existe ainda. O maior percentual de nascimentos são agora realizados nas maternidades especiais. No entanto, uma abordagem padronizada para cada mulher em trabalho de parto (ou seja, sem levar em conta suas características anatômicas), muito freqüente (e às vezes totalmente injustificada) use rodostimuliruyuschih de drogas ou cesariana, bem como o franco falta de simples calor humano do pessoal médico fazer a maternidade, não é o mais ideal lugar para um evento tão importante como o nascimento de uma criança.

É por isso que nos últimos anos, algumas mulheres preferem dar à luz em casa, cercado por aqueles a quem eles querem ver ao lado de um .  Ao mesmo tempo que recebem o conforto psicológico necessário para eles .  No entanto, neste caso, mal se pode falar sobre o assunto de alta esterilidade como os instrumentos utilizados e o ambiente .  Outra opção é o chamado hospital administrado por uma família de maternidade, o mais aproximado para a casa, onde durante o parto perto da mulher é caro e perto pessoa, e os funcionários não só tem todo o conhecimento necessário, mas também leva em conta, acima de tudo, a psicologia e fisiologia da mulher grávida , as suas necessidades e preferências, e as características anatômicas de seu corpo constitucional que permite que você selecione a posição mais adequada e as condições para o fluxo de partos normais .  Em outras palavras, é hospitalar "domesticada", um cruzamento entre uma casa "normal" maternidade e um apartamento privado .  Infelizmente, essas instalações ainda não são generalizados nos países da CEI, eo custo de seus serviços para o homem médio na rua é bastante elevada .  Portanto, em uma família-tipo hospitais podem dar à luz única suficientemente garantido materialmente mulheres .

Se você não tem essa possibilidade, mas você está determinado a dar à luz em casa, você deve cuidar disso com antecedência. Primeiro de tudo, você não pode fazer sem um assistente. É desejável que este homem não só foi bem "fundamentada" no campo de conhecimentos de obstetrícia, mas também têm prática em causa era uma atitude positiva e está confiante no sucesso do próximo caso. By the way, seria ótimo se a sua decisão de dar à luz em casa é totalmente suportado pelo seu marido. Afinal, sua atitude negativa pode ser passada para você, que, no momento da entrega completamente inútil. E se algo der errado (bata na madeira!), É o resto de sua vida vai acusá-lo de tal decisão (mesmo se não em palavras, mas apenas na mente).

No entanto, diferente de um assistente e apoio de seu marido, você está no processo de preparação para o parto em casa, também, iria exigir algum esforço. Um dos componentes mais importantes da preparação já mencionado - é uma atitude mental positiva. Não há necessidade de pensar sobre o próximo nascimento e atormentar-se com dúvidas sobre se tudo vai ficar bem, e se alguma coisa acontecer com você ou seu filho! Se você está confiante irá resultar em uma favorável, então tudo vai ficar bem! Criar uma imagem em sua mente da futura criança, e acho que muito em breve você vai ver isso. Bem ajudar a adquirir estabilidade emocional da leitura da literatura na formação de sua própria psique, treinamento auditivo Treinamento auditivo - você começa a pensar positivamente? Meditação Meditação - trata o corpo eo espírito , Yoga e outros. Além de exercício mental, não podemos esquecer sobre sua forma física. Depois de tudo, durante o parto reduziu os músculos abdominais, pélvis, costas, nádegas, períneo, para não mencionar o músculo liso do útero, assim, a resistência destes músculos é muito importante para partos normais. Atualmente, há uma enorme quantidade de exercício especialmente para as mulheres grávidas, a principal coisa na sua implementação - não exagere. Não se envolva até a exaustão, melhor para quebrar o complexo em vários pedaços e trabalhá-lo para dois - três dias. No futuro, o fortalecimento dos músculos, você pode facilmente dominar todos os exercícios em uma sessão. Não se esqueça de caminhar todos os dias, de preferência na natureza.

Muito útil antes de tomar uma decisão final sobre talk parto em casa para um obstetra experiente, para ouvir sua opinião, ouvir os conselhos. Afinal, famílias da casa - este é um passo sério, que não pode decidir cada mulher e alguns de este método é absolutamente contra-indicado. Por exemplo, a presença de doenças concomitantes do sistema cardiovascular, anatomicamente pélvis estreitas e em alguns outros casos.

  Zhiguli Andrew