O diagnóstico de doença mental A doença mental - vergonha de pedir ajuda?   fácil de instalar, isso ocorre geralmente durante um período suficientemente longo de observação do paciente no hospital. Métodos adicionais de pesquisa em psiquiatria não tem tanto valor quanto em outros ramos da medicina. Portanto, como uma ajuda no diagnóstico usando vários testes psicológicos.

Fundamentos Teóricos de testes em psiquiatria

Testes psicológicos, que são usados ​​em psiquiatria - uma tarefa padronizado, cujo resultado é uma medida certas características mentais e de personalidade do paciente, bem como para avaliar seus conhecimentos e habilidades. Estes testes devem atender aos seguintes requisitos:

• Standard - a permanência de postos de trabalho e as condições de sua implementação;
• objectividade - isto é, para minimizar a possibilidade de o influenciar investigado propositadamente os resultados do estudo;
• Fiabilidade - ele é definido por um elevado grau de semelhança entre os resultados de medições repetidas em um e o mesmo objecto sem alterar o seu estado.

Base teórica do ensaio foram desenvolvidas em Inglês psicólogo Hamilton no final do século 19. Atualmente, a psiquiatria é usado um monte de testes que permitem uma melhor compreensão da personalidade do paciente, suas habilidades intelectuais e atitude para o mundo. Os testes muitas vezes ajudam a revelar formas ocultas de doença mental, o risco de doença aguda, tentativas de suicídio e agressões, vários tipos de simulação e assim por diante.

Tipos de testes psicológicos utilizados em psiquiatria

Testes psicológicos aplicados na psiquiatria, divididos em testes de eficiência e teste de personalidade. Testes de eficiência (produtividade) nos permitem estimar as atividades intelectuais (pensamento, memória, atenção), gerais e habilidades especiais.

Os testes de personalidade são, por sua vez divididas em subjetiva, projetiva e objetiva. Testes de personalidade subjetivas incluem a escala de auto-estima, atitudes e interesses. Quando teste de personalidade projetiva em estudo apresentou o material indeterminado que deve complementar logicamente e interpretar. Os testes objetivos são testes que permitam avaliar as ações reais do assunto.

Os testes também estão divididos em grupo e individuais, permitem alocar as últimas pessoas que precisam de um exame mais profundo. Existem testes verbais (que exigem uma resposta verbal) e não-verbais (tarefas de manipulação, por exemplo, dobrando figura integrante das partes individuais), escrita, oral e de hardware.

Testes em eficiência

O ensaio mais vulgarmente utilizado é o teste de Wechsler intelectual, que é uma colecção de 11 técnicas clássicas combinadas em uma base em um processamento especial estatística dos resultados de cada método. Destes 6 tarefas de comunicação verbal e não-verbal 5.

As respostas são avaliadas de acordo com a escala estabelecida. O número de pontos recebidos em todas as tarefas através das tabelas de tradução adequadas no QI (IQ). Teste Wechsler revela não só a inteligência, mas também lhe permite avaliar o grau de deficiência mental e retardo mental Retardo mental - se a mente é subdesenvolvido Ou seja, retardo mental.

Os testes de capacidade geral para identificar e conta a propriedade do discurso, a precisão da percepção, a capacidade de destacar detalhes importantes do discurso, capacidade de resposta e assim por diante. Os testes de habilidades especiais hoje são organizadas no computador, permite-lhe automaticamente para avaliar não só a resposta correta, mas o tempo de sua execução.

Testes de Personalidade

Entre os testes subjetivos da personalidade na prática psiquiátrica, a escala mais comum Beck e Zung. Eles permitem que você acompanhe, por exemplo, alterar os sinais de depressão Depressão - um pouco mais do que um mau humor   sob a influência do tratamento.

Do questionários de personalidade mais comum Minnesota Multiphase Inventário de Personalidade (MMPI). É composto de 550 cartões com declarações. Dependendo da atitude para com elas ("correto", "incorreto", "não sei") estabelece os cartões de teste em três grupos. Processamento dos resultados dá o perfil, o qual é, então, interpretada. O teste revela agravamento (exagerada distúrbios dolorosos), dissimulação (esconder evidência de doença) eo desejo de mostrar-se na melhor luz. Escalas adicionais permitem a utilização de questionário MMPI mais estreita com a finalidade de identificar os sintomas específicos. Todos os testes de personalidade têm opções especiais para o estudo das crianças. O patoharakterologicheskie originais Diagnostic Questionnaire (DOP) para a detecção de anomalias da personalidade em adolescentes foi desenvolvido AE Licko.

A partir de testes de personalidade projetivos mais famosos é o (teste da mancha de tinta) Rorschach, com base na análise da percepção do sentido manchas padrão de teste. Este teste é usado para detectar uma grande variedade de distúrbios mentais, a determinação do risco de suicídio e agressão.

Um exemplo de testes objectivos de personalidade são testes de conformidade, isto é, o grau de estabilidade de opiniões, preferências e comportamento do grupo de teste com a pressão de um grupo de 7-9 pessoas frente, o qual actua sobre o plano pré-aprovada.

Como exame psiquiátrico realizado por meio de testes

A mais eficaz é a utilização da bateria (conjunto de ensaio), elaborada de acordo com os objectivos do estudo. Por exemplo, para confirmar o diagnóstico de esquizofrenia Esquizofrenia - a culpa civilização   É considerada a bateria mais eficaz consiste em Rorschach, MMPI e outros testes. Tal bateria é complementada pela utilização de outras técnicas (por exemplo, a classificação de objectos e outros), bem como dados de exame clínico do paciente.

Galina Romanenko

Transtorno de personalidade borderline - uma doença mental grave A doença mental - vergonha de pedir ajuda? , Que é caracterizada por humor instável, comportamento e relacionamentos. A maioria das pessoas com transtorno de personalidade borderline sofrem de problemas com controle sobre as emoções e pensamentos, comportamento impulsivo e irresponsável, relacionamentos instáveis ​​com os outros. Nestes doentes, há uma probabilidade elevada de co-morbidades, tal como a depressão, desordem de ansiedade, dependência de álcool ou de drogas, desordens alimentares, e assim por diante.

Transtorno de personalidade borderline é bastante comum, embora o Guide to Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais foi incluído apenas na década de 1980. Porque muitas pessoas com este transtorno caso de episódios psicóticos breves antes de especialistas acreditavam que a doença ou tipo fronteiriço atípico de outros transtornos psiquiátricos. Mais tarde, transtorno de personalidade borderline foi alocado como uma violação separada de muitos especialistas não concordam com este nome, mas o termo mais exato não for encontrado.

Causas

Os estudos sobre as possíveis causas do transtorno de personalidade borderline, ainda estão em estágios iniciais. No entanto, os cientistas concordam que contribuem para o desenvolvimento de transtornos podem tanto fatores genéticos e ambientais diversos. Estudos de gêmeos que sofrem de transtorno de personalidade borderline têm mostrado que a doença é, em grande parte devido à hereditariedade. Em outro estudo verificou-se que uma pessoa pode herdar um certo temperamento e traços de personalidade como a impulsividade ou agressão. Agora os cientistas estão envolvidos na investigação de genes que ajudam a regular as emoções e controlar seus próprios impulsos - é possível que eles estão associados com transtorno de personalidade borderline.

Os fatores sociais ou culturais podem aumentar o risco de desenvolver esta doença. Por exemplo, se uma pessoa pertence a uma comunidade ou cultura em que as relações familiares instáveis ​​são comuns, a probabilidade de que ele vai desenvolver transtorno de personalidade borderline aumentou significativamente.

Sintomas

Transtorno de personalidade borderline é diagnosticada quando uma pessoa tem sido padrão persistente de comportamento, que inclui pelo menos cinco dos seguintes sintomas:

• Tendência a muito fortes reações no medo de estar sozinho (independentemente de haver ou não esse medo é uma boa razão) - tais reações são raiva, pânico, depressão, vários atos temerários;
• Relações instáveis ​​e tensas com a família, amigos, parceiros - eles podem variar de muito perto a rejeição igualmente extrema;
• Percepções distorcidas e em si instável, o que pode levar a mudanças repentinas e drásticas nas opiniões, valores, emoções e metas e planos para o futuro;
• Comportamento impulsivo e muitas vezes perigosas - tais como uso de drogas, sexo desprotegido, condução negligente, comer em excesso;
• Ameaça regular ou tentativa de suicídio Suicídio em termos do psiquiatra - pode ser evitada? Ou comportamento auto-prejudicial;
• Muito humor mutável emoções extremamente fortes, e cada episódio dura de algumas horas a vários dias;
• Sentimentos crônicos de vazio e / ou tédio;
• Strong raiva, não correspondente à raiva situação ou problemas de controle;
• Stress relacionado Como vencer o stress? Criar um oásis   pensamentos paranóicos ou severos sintomas dissociativos tais como um sentimento de isolamento, separação de si mesmo, vendo-se a partir ou a perda de contato com a realidade.

Desencadeia esses sintomas podem se tornar evento bastante comum. Por exemplo, uma pessoa que sofre de transtorno de personalidade borderline pode tornar-se irritado por causa de tais coisas menores como um parceiro de viagem em uma viagem de negócios ou umas férias, ou uma mudança repentina em seus planos. Estudos mostram que pessoas com este transtorno pode ver a raiva em uma expressão facial emocionalmente neutra, e fala com um valor negativo, eles reagem muito mais do que pessoas que não sofrem deste distúrbio.

Habitualmente, os primeiros sintomas de transtorno de personalidade borderline ocorrer em adolescentes e adultos jovens, mas em alguns casos, ocorre na primeira infância.

Diagnostics

Infelizmente, transtorno de personalidade borderline muitas vezes não é diagnosticada ou diagnosticada. Isto é devido quer ao facto de que os sintomas não são sempre fortemente expresso e devido ao facto de que eles são muitas vezes confundida com sinais de outros distúrbios. O diagnóstico é difícil e muitas vezes a presença de comorbidades psiquiátricas. De acordo com especialistas, cerca de 85% dos sintomas em humanos que sofrem de transtorno de personalidade borderline atender critérios de diagnóstico de outras doenças.

Para diagnosticar transtorno de personalidade borderline, o médico precisa de examinar como a história pessoal e familiar do paciente e para manter uma conversa com ele (muitas vezes - não um) - o que permite uma imagem mais ou menos completa da doença, e de interpretar corretamente os sintomas. O processo de diagnóstico geralmente leva muito tempo, e muitas vezes a doença não revela o primeiro médico a quem se refere o paciente.

Tratamento

Anteriormente, pensava-se que o transtorno de personalidade borderline é muito difícil de tratar, mas estudos recentes têm demonstrado que, em muitos casos, a terapia dá bons resultados: a melhoria não é muito rápido, mas estável.

Para o tratamento de pacientes com transtorno de personalidade borderline é comumente usada terapia. Após a remissão, alguns sintomas podem aparecer de vez em quando de novo, mas as recaídas reais com a plena manifestação dos sintomas são muito raros.

Por vezes, em adição à psicoterapia, a terapia de drogas é utilizada - isto ajuda a aliviar os sintomas da doença, tais como a ansiedade Ansiedade - como distinguir normal a partir de doença? , Depressão e agressividade. Os pacientes muitas vezes levar vários medicamentos ao mesmo tempo, no entanto, não está claro se este tratamento é necessário e eficaz.