Remoção de hérnia inguinal - todas as características do procedimento

Pessoas que sofrem de hérnia inguinal e outra em todas as vezes - pelo menos, menção a eles e descrevendo a operação para removê-los encontrado em fontes escritas do reinado de Hammurabi e rolos de papiro do Egito antigo. Hoje a remoção de hérnia inguinal - uma das cirurgias mais comuns no mundo, que é realizado não só para adultos, mas também, muitas vezes, crianças muito jovens.

Preparando-se para remover uma hérnia inguinal

Antes da cirurgia, o paciente deve informar ao médico se ele já teve uma reacção alérgica a qualquer substância, se ele toma medicação, diluentes de sangue, ou outros meios que possam afetar a coagulação do sangue, bem como outras drogas, incluindo - analgésicos de venda livre, colírio, ervas, ou suplementos alimentares Os aditivos alimentares - classificação básica . Os médicos também precisam saber se o paciente já teve uma reação negativa à anestesia, se ele tem uma história de trombose Trombose - a causa de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral   ou outras doenças associadas com a coagulação do sangue, se ele fez alguma cirurgia anterior. Finalmente, não se esqueça de informar o médico sobre seus maus hábitos e doenças crônicas já existentes.

Como regra geral, duas semanas antes da operação será realizado em uma hérnia inguinal - não importa o método de removê-lo para ser utilizado - os médicos recomendam que parar de tomar NSAIDs e vitamina E. Os que estão tomando anticoagulantes devem consultar tanto com a nomeações seu médico e cirurgião - eles decidem quando parar de tomar a droga.

Se a operação será realizada sob anestesia geral, pelo menos oito horas antes de seu início você não pode comer ou beber. Às vezes, os pacientes são convidados a tomar um banho antes da cirurgia usando sabão antibacteriano.

Ir para uma operação, é desejável em roupas que serão fáceis de colocar após a sua conclusão, quando os movimentos mais simples será dado um pouco mais difícil do que o habitual.

A maioria dos pacientes com raras exceções, são emitidos apenas algumas horas após a remoção de uma hérnia inguinal, mas isso não significa que seu corpo vai funcionar como de costume .  Por causa do uso de anestesia geral será enfraquecida concentração e a taxa de reacção é reduzido, de modo que dentro de dias após a cirurgia não pode chegar ao volante .  Navegar indesejáveis ​​como não acompanhada ruas movimentadas, especialmente em áreas onde travessias de pedestres não são instalados semáforos .  Vá para casa a pé, a menos que você vive muito perto do hospital, também, não deve - embora os pacientes normalmente pode andar no dia da operação, eles não devem ir para longas caminhadas .  É melhor perguntar a alguém de entre os membros da família que tomaram-lhe em casa do hospital; pessoas que vivem sozinhas, é aconselhável pedir a alguém para ficar com eles pelo menos uma noite após a operação - no caso (improvável felizmente), se houver complicações graves .

Os métodos para a remoção de hérnia inguinal

• A cirurgia aberta para remover uma hérnia

Para realizar tal operação pode ser utilizada anestesia raquidiana (um tipo de anestesia local) ou anestesia geral (anestesia geral). Ao utilizar raquianestesia, o paciente permanece consciente, mas não se sente dor na parte inferior do corpo. Além desta anestesia pode ser usado sedativos - eles ajudam a pessoa a relaxar e ter a cirurgia. Geralmente, a anestesia local é sujeita à remoção de pequenos e não complicadas hérnias inguinais. Muito frequentemente como anestésico é utilizado para o tratamento da hérnia inguinal Hérnia inguinal - perigoso ou não?   os idosos, e em pacientes com doenças cardiovasculares ou pulmonares graves. Mas o tratamento de até mesmo pequenas hérnias inguinais em crianças muitas vezes preferem anestesia - isto é devido ao fato de que os pequenos pacientes mais difíceis de manter a calma e quietude do que os adultos, e isso pode interferir com o curso normal das operações.

Quando a anestesia produz efeitos, o cirurgião com um bisturi faz uma incisão no abdômen inferior. Reduzir uma hérnia através de um orifício na parede abdominal. Em seguida, o cirurgião pode simplesmente costurar o buraco no tecido muscular, mas mais frequentemente colocar "remendo" de um material suave, mas resistente especial. Ele serve como uma espécie de andaime em torno do qual gradualmente formado um tecido novo, durável. (Claro que, ao contrário estes suportes, o tecido não é removido - que faz parte da parede abdominal).

No passado, os assim chamados implantes de malha pode ser feita de metais tais como prata (fio de prata) ou aço inoxidável. Hoje em dia vulgarmente utilizado grelhas feitas a partir de polipropileno e outros materiais sintéticos. Uma das mais recentes invenções no campo - a utilização de redes com um esqueleto feito de nitinol; essas próteses mais fortes do que malha sintética convencional, e mais fáceis de corrigir.

Por vezes, durante algum tempo após a operação tem de usar um cateter para retirar fluido que pode acumular-se na área de solda. Isso geralmente ocorre após a remoção neobhodimos grandes hérnias inguinais.

• Remoção de hérnia inguinal laparoscopia

Laparoscopia - um tipo de endoscopia, o método utilizado para a inspeção e funcionamento dos órgãos internos através de pequenos cortes ou perfurações na pele. O uso generalizado de laparoscopia Laparoscopia - por que é necessário?   Hérnia começou na década de 1990, quando ele se tornou um interesse que cresce rapidamente neste método e os resultados foram publicados vários estudos que mostram os benefícios da cirurgia videolaparoscópica para cirurgia aberta. No entanto, a remoção endoscópica de uma hérnia inguinal ainda não se tornou um meio de primeira escolha no tratamento de hérnias. Esta operação é realizada apenas sob anestesia geral, é mais caro e demora mais do que uma herniorrafia aberta; além disso, é um tanto mais susceptível de causar complicações, em especial, a re-formação de hérnia inguinal. Outro grave problema é que nem todos os hospitais têm cirurgiões com uma grande experiência suficiente na cirurgia laparoscópica. De acordo com estimativas aproximadas, a laparoscopia é atualmente apenas 15% das operações de eliminação de hérnias inguinais.

Para executar esta operação utilizando um laparoscópio - um tubo com um diâmetro de dez milímetros (menos frequentemente utilizado laparoscopia mais subtil, cujo diâmetro é apenas cinco milímetros), o que é uma pequena câmara e uma lâmpada. Um laparoscópio e instrumentos que são utilizados directamente para a operação, é introduzido através das incisões, cujo comprimento corresponde ao diâmetro da ferramenta. A laparoscopia permite que você faça a mesma coisa como cirurgia aberta - para a direita uma hérnia, herniário costurar ou reforçar a parede abdominal por meio de um material de malha. No entanto, não é adequado para a remoção de grandes hérnias - no seu tratamento são geralmente realizada a cirurgia aberta.