TD vacinas são dadas para as crianças depois de 6 anos e adultos para se proteger contra o tétano ea difteria. Este processo é repetido a vacinação de reforço contra difteria e tétano, após a primeira vacinação e revacinação foi realizado em vacina DTP infantil contendo difteria e tétano excepto como tosse convulsa.

Vacinação Td - o que é?

TD é um toxóide da difteria e tétano com uma quantidade reduzida de toxóide da difteria em comparação com a DT toxóide. É usado para a prevenção da difteria e tétano em crianças com mais de 6 anos e adultos. 1 ml de toxóide dT contendo 10 unidades de toxóides diftérico e tetânico, ao passo que em 1 ml de vacina DPT continha 30 unidades de toxóide da difteria.

Quando e como fazer a vacinação Td

A vacinação é repetido reforço contra difteria e tétano para crianças acima de 6 anos de idade que tenham recebido anteriormente a primeira vacinação e revacinação contra estas infecções DTP.

Se uma criança depois de 6 anos não foram vacinadas contra a difteria e tétano vacinação lhe Td toxóide 2 vacinas com intervalo de 30-45 dias, e depois de seis meses depois - a primeira revacinação após 5 anos ea segunda de reforço. Reforço subsequente para adultos são realizadas a cada 10 anos.

Td vacinação também é feita para substituir DTP ou Td crianças toxóide com reações graves gerais (40 ° C ou superior) ou complicações pós-vacinação para a administração anterior de DTP ou DT. Se a reacção no momento da vacinação desenvolvido na primeira administração de DTP (FDA), a segunda administração é realizada Td toxóide não mais cedo do que 3 meses. Se a reacção é desenvolvida na segunda administração da vacina ou toxóide dentro da vacinação, o ciclo de vacinação contra difteria e tétano Tétano - uma companhia constante do homem   é completa. Em ambos os casos, o primeiro reforço de Td toxóide passar 9-12 meses. Se a reacção é desenvolvida sobre a terceira injecção de vacina como parte da vacinação DPT, primeiro Td revacinação toxóide passar 12-18 meses.

TD vacinas também estão no surto de difteria. Vacinação Td toxóide pode ser levada a cabo em simultâneo com a vacinação contra a poliomielite Poliomielite - por que a imunização da população?   e outras vacinas. Td toxóide administrado por via intramuscular ou por via subcutânea numa dose de 0, 5 ml.

Existe alguma contra-indicação para vacinas Td?

Contra-indicações permanentes para essa vacinação não é, não é recomendada a realização de vacinação somente para as mulheres grávidas. As crianças e adultos que se recuperam de doença aguda, dependendo da gravidade da doença e do estado geral de submetidos a vacinação TD é feito de 2-4 semanas após a recuperação. Se a doença for leve, sem febre, a vacinação pode ser realizado imediatamente após a recuperação.

Se uma criança ou um adulto sofre de uma doença crónica, a vacina Td é levada a cabo dentro de 2-4 semanas após o início da remissão. Sintomas regulares, não-progressiva e com risco de vida não são uma contra-indicação para a vacinação - pode ser feito com o tratamento da doença subjacente.

Td vacinação não é contra-indicada em qualquer imunodeficiência e HIV HIV - pode ser lenta, não pode ser interrompido -infektsii e durante o tratamento de manutenção dessas condições, incluindo hormônios esteróides.

Antes médico vacinação deve inspecionar a criança ou o adulto, que mede a temperatura e faz uma entrada no cartão médico de admissão à vacinação.

Em surtos de vacinação Td difteria é ainda, no contexto de doença aguda ou exacerbação de doenças crônicas. Se a administração prévia de Td toxóide houve uma forte reacção do corpo, uma segunda dose é administrado toxóide do tétano em pacientes que recebem hormonas esteróides (por exemplo, prednisona), designado no dia antes da vacinação e imediatamente depois dela.

Vacinação Td - se é a reação?

Td toxóide é geralmente bem tolerado, e as crianças e adultos, gerais e reacções locais para a sua introdução são extremamente raros. Vacinação TD é normalmente toleradas mesmo por crianças que sofrem de dermatite atópica e asma brônquica.

No entanto, mesmo uma tal vacinação "leve" pode ser a reacção. Estas reacções locais são vermelhidão, inchaço e denso infiltrado no local da injecção. Todos estes eventos são, eles próprios, sem tratamento em poucos dias.

A reacção geral para a vacinação pode ser um pequeno aumento da temperatura, mal-estar nos dois primeiros dias após a inoculação. Reacções alérgicas muito raros, no entanto, não podem eliminá-los. As reações alérgicas muitas vezes se manifestam como urticária e inchaço Prevenção e tratamento de edema - é importante para entender a causa raiz   Angioedema.

Vacinação Td - é a vacina que quase não tem contra-indicações, bem tolerada e protege contra doenças graves, como difteria e tétano.

Galina Romanenko

Pituitária - é uma pequena glândula em forma de amendoim, localizada no cérebro mais ou menos ao mesmo nível que os olhos. Adenoma pituitário em crianças é rara, mas ainda existem tais casos. Tipicamente, esses adenomas são benignos, i.e., tumores não-cancerosas. No entanto, porque a glândula pituitária desempenha um papel importante na regulação dos níveis hormonais do corpo, alterações, mesmo menores em sua estrutura pode ter um sério impacto sobre o humor de capacidade da criança de se concentrar, bem como o desenvolvimento global. Os adenomas hipofisários também podem fazer com que os sintomas associados com a pressão do tumor em partes adjacentes do cérebro, tais como dores de cabeça e problemas de visão.

A classificação dos adenomas hipofisários

Adenomas hipofisários que produzem hormônios são chamados coletivamente adenomas funcionais, mas eles também são chamados pelo nome da secreção do hormônio que eles causam. Por exemplo, um adenoma que produz prolactina, chamado prolactinoma; adenomas que segregam chamada kortikotropinomy corticotropina, e assim por diante. Cada um destes adenomas nos pacientes provoca um síndroma característico associado com a secreção de uma hormona.

Adenomas que não produzem hormônios chamados não-funcionais. Eles podem causar problemas que são um resultado da pressão sobre diferentes porções do tumor no cérebro.

Sintomas

Os sintomas de adenoma pituitário em crianças pode variar de pequena e bem definida, tal como letargia ou, pelo contrário, a agitação, para uns sintomas mais graves, tais como dores de cabeça, vómitos e tonturas. Um dos problemas associados com o diagnóstico de adenoma pituitário, é que a maioria das crianças de tempos a tempos, que são lentos, mas muito activo, e os pais nem sempre ligar este problema ao médico. Na maioria dos casos, eles estão certos - em regra, essas alterações estão associadas com o humor habitual oscila naturalmente para todos. No entanto, se o humor da criança muda muito frequentemente ou abruptamente, ou pode ser um longo tempo irritável, contacte o seu médico.

Em crianças mais velhas e adolescentes podem ser outros sintomas de adenomas hipofisários, incluindo - problemas com o crescimento e desenvolvimento. Por exemplo, meninas e meninos com idade inferior a nove anos, pode haver sinais de puberdade - em tais casos, podemos dizer sobre a puberdade precoce. Este pode ser um adenoma hipofisário que produz a hormona luteinizante. Neste caso, as meninas começam a crescer seios, pêlos pubianos aparecem, a menstruação começa. Os meninos crescem genitais e começar a crescer pêlos pubianos e face. Adenomas hipofisários secretores de FSH pode, pelo contrário, a maturação sexual lenta e desenvolvimento como um todo, em ambos os sexos.

Se os limites de adenomas hipofisários gonadotropina secreção, pode afetar o desenvolvimento e funcionamento dos ovários e testículos. Neste caso, os adolescentes durante a puberdade não é iniciado no tempo e, por vezes, eles caem fora de pêlos no rosto e na virilha. Em adolescentes, também, a abrandar puberdade; Se a menstruação já começou, pode haver uma violação do ciclo menstrual, bem como a perda de cabelo pubiano.

Em crianças com diminuição da secreção do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) pode ser reduzido nível de açúcar no sangue Açúcar no sangue - um dos principais indicadores da saúde humana ; observados sintomas como fadiga, pressão arterial baixa, às vezes - tonturas, quando a criança se levanta. Por outro lado, adenoma da pituitária que produzem ACTH pode causar atraso de crescimento e da puberdade, o aumento de peso, acne, uma grande quantidade de depósitos de gordura subcutânea sobre áreas seleccionadas do corpo, tais como na parte de trás e da base do pescoço. Os adenomas deste tipo também pode provocar fraqueza, depressão, problemas de memória, e perda parcial ou completa de visão súbita.

Alguns adenoma pituitário pode atrapalhar a glândula tireóide, que segrega demasiada hormônio estimulante da tireóide (TSH). Isto leva a um aumento da glândula da tiróide, no pescoço e a pessoa tem uma protuberância visível, o que é chamado de bócio. Em crianças com estes tumores se desenvolvem hipertireoidismo - uma violação cujos sintomas incluem nervosismo, aumento da freqüência cardíaca, redução de peso, forte apetite, aumento da sensibilidade ao calor e sudorese.

Os adenomas hipofisários, que levam a uma diminuição da TSH, também pode ter um impacto significativo sobre a criança. Como regra, as crianças têm dificuldade de concentração e aprendizagem, há sintomas como fadiga, constipação, pele seca, aumento da sensibilidade à baixas temperaturas. Nas meninas, os baixos níveis de TSH pode levar a irregularidades menstruais.

Outro tipo de adenomas hipofisários reduz a secreção de vasopressina - uma hormona que afecta a reabsorção de água pelo rim. A falta de vasopressina provoca sede intensa, micção freqüente, um apetite muito forte, acompanhada de cansaço, fraqueza e desmaio.

Os adenomas hipofisários que produzem quantidades excessivas da hormona prolactina, pode levar à cessação da menstruação em mulheres, e causar a impotência Impotência - uma perspectiva feminina sobre o problema   e jovens. Em crianças pequenas, tais adenomas frequentemente abrandar ou mesmo parar a puberdade.

Adenoma pituitário, o que limita a secreção do hormônio de crescimento, pode retardar o crescimento das crianças, e conduzir a uma baixa de açúcar no sangue Açúcar no sangue - um indicador muito importante Isso, por sua vez, provoca tonturas, desmaios, ansiedade e um forte senso de fome. Se um adenoma pituitário Adenoma pituitário - um tumor benigno perigoso   produz excesso de hormona de crescimento, na ausência de tratamento, o que pode resultar em gigantismo.

Se uma criança já começou ou completado a puberdade, o hormônio do crescimento em excesso pode causar um aumento anormal nos pés, mãos, lábios, nariz e queixo - uma violação é chamada acromegalia. Esses pacientes também são observados excesso de suor e fadiga.

O tipo mais comum de adenoma pituitário em crianças é craniofaringioma - de um tumor que se forma a partir das células embrionárias da glândula pituitária. Tais adenomas são inatas. Muitas vezes, eles colocaram pressão sobre o nervo óptico, resultando em deficiência visual. Craniofaringioma também conduzir a uma deficiência da maioria das hormonas produzidas pela glândula pituitária, resultando em que pode haver qualquer violação dos sintomas acima.

Diagnostics

Adenomas hipofisários pode ser detectada usando raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. No entanto, muitos adenomas hipofisários são tão pequenos que não podem ser vistas com a ajuda da imagem médica; eles podem ser diagnosticados utilizando vários testes laboratoriais. Por exemplo, os médicos podem fazer um exame de sangue ou teste de urina para certos hormônios, algumas horas após a criança entrou em uma substância que normalmente deveria estimular ou inibir a secreção de alguns hormônios.

Ele é frequentemente utilizado no diagnóstico de teste de tolerância à glicose. Na parte da manhã, antes do café, bebidas criança contendo solução de glicose, depois que ele sangrou para análise, eo açúcar no sangue e hormônio do crescimento medido.

Tratamento

Os adenomas hipofisários que produzem quantidades excessivas de prolactina, são tratados com sucesso com a ajuda da terapia de droga, em 89% de crianças com esta desordem. Muitos outros tipos de adenomas hipofisários também é bom para tratar estas ou outras drogas. Se a criança contra medicamentos vulgarmente usados ​​para o tratamento de adenoma da pituitária, ou se fossem ineficazes, pode ser atribuído a cirurgia minimamente invasiva, a radioterapia, ou uma combinação de vários métodos de aplicação. Cirurgia invasiva, o que requer craniotomia são necessários apenas em casos raros - por exemplo, quando o tumor é muito grande e continua a crescer, e, se um adenoma pode levar à perda de visão e outras consequências graves para a saúde.

Em alguns casos, após o tratamento, os pacientes podem ser atribuídos à terapia de substituição hormonal.