O procedimento para a tomada de uma mancha sobre a flora

Antes de tomar uma mancha sobre a flora da mulher não deve urinar por cerca de duas horas, tal como a urina pode drenar necessários para estudar as células e bactérias. Além disso, durante os dias anteriores à pesquisa, você deve evitar relações sexuais, não douche, não use supositórios vaginais Supositórios vaginais - para contracepção e tratamento da inflamação   e cremes.

Smear sobre a flora leva em uma cadeira ginecológica Cadeira ginecológica: Dê uma olhada mais de perto . Com a ajuda de espelhos ginecologista abre acesso a locais para o esfregaço. Smear tiradas com uma pauzinhos especiais estéreis descartáveis ​​(espátula) da vagina, colo do útero e da uretra. Para uma mulher saudável é um procedimento indolor, mas se há uma inflamação, a dor pode ocorrer quando se toma um esfregaço da uretra. Material biológico espátula tomado é depositada sobre uma lâmina de vidro e espalhe uniformemente sobre sua superfície, em que cada curso tem a sua própria marca. Depois de tomar todos os três esfregaços são secos e enviados para o laboratório.

O que torna um acidente vascular cerebral em laboratório

No laboratório, um esfregaço corado Gram corantes especiais, o que permite um melhor olhar para as células como eles são coloridos de forma diferente. Isto é especialmente verdadeiro para as bactérias, que são divididos em dois grupos: gram-positivas e gram-negativas. Bactérias gram-positivas têm uma casca espessa que lhes permite manter a tinta mancha após a lavagem, este grupo de bactérias incluem, por exemplo, Staphylococcus e Streptococcus.

As bactérias Gram-negativas têm uma pele menos densa, e depois lavando o derrame de tinta desaparece (gonococo, Escherichia coli, e assim por diante). Depois de pintar manchas realizadas sob um microscópio.

Como são os resultados de esfregaço sobre a flora

Mancha na flora - é, acima de tudo, a identificação de infecção e inflamação. Um grande número de células brancas do sangue, indica que há um processo inflamatório e advogados-leucócitos (que são as principais células do sistema imunitário) levado para o local da infecção a combater o patógeno. O número de leucócitos é considerado como o campo de visão do microscópio, eles são vistos em múltiplos campos de visão, e em seguida leva um número médio (taxa de - 15 leucócitos no campo de visão).

O próximo indicador - são as células da camada superficial do epitélio (epitélio escamoso) que revestem os órgãos sexuais femininos internos. O epitélio escamoso normal deveria ser obrigatório se não for, isso pode indicar distúrbios hormonais mulher. Um grande número de epitélio escamoso descamadas é um sinal de inflamação.

As bactérias estão sempre presentes no tracto genital de mulheres. Mulher saudável no tracto genital pode ser visto apenas varas (geralmente lactobacilos criar um ambiente ácido na vagina, o que evita o desenvolvimento de microflora patogénica). Outros microrganismos que vivem normalmente na vagina (fungos, gardnerelly, Staphylococcus aureus), estão presentes em pequenas quantidades que não lhes permitem ver o esfregaço. O aparecimento destes microorganismos em grandes quantidades, bem como microrganismos que causam doenças, doenças sexualmente transmissíveis, que a presença de infecção. Às vezes uma mancha sobre a flora podem ser encontradas as chamadas células-chave - células escamosas, que são anexados ao gardnerelly vara, o que lhes dá uma aparência granulada distintivo, indica a presença de disbiose vaginal Dysbacteriosis vaginal - como lutar?   (presença de um grande número de microflora patogénica, que na primeira oportunidade, sob a forma de imunidade reduzida causa da doença).

Após a detecção de microflora patogénica ou, simplesmente, na presença de um grande número de células brancas do sangue (o agente infeccioso não é sempre de ser encontrado em um esfregaço) é necessariamente efectuado a sementeira de fluido corporal tomadas dos genitais para o meio nutriente, em que o cultivo de organismos patogénicos, a sua identificação e a sua sensibilidade aos antibióticos .

Além disso, não é assim chamado infecções latentes que não pode ser determinado com um esfregaço. Este vírus, clamídia Chlamydia: insidioso e doença generalizada , Ureaplasma, micoplasma, que têm dimensões muito pequenas, o que é por isso que eles não podem ser vistos sob o microscópio de luz. Para detectar uma tal infecção, o sangue é retirado para a PCR (reacção em cadeia da polimerase). Usando PCR detectou o DNA de um agente infeccioso.

Smear sobre a flora - só é um estudo preliminar para detectar a doença inflamatória e, em alguns casos - de agentes infecciosos.

  Galina Romanenko

Os sinais de hiperandrogenismo

• Irregularidades menstruais

Mulheres no corpo é níveis de hormônios sexuais masculinos significativamente elevados, podem ser observadas várias violações do ciclo menstrual - na maioria dos casos os períodos tornam-se menos freqüentes, e às vezes eles estão ausentes durante vários meses em uma fileira.

Deve notar-se que o ciclo menstrual normal não é necessariamente uma indicação de que o nível de androgénios no organismo não é aumentada. Se você está menstruada, como de costume, mas existem outros sintomas característicos de hiperandrogenismo, recomenda-se consultar um médico.

• Excesso de pêlos no corpo

O excesso de crescimento de pêlos do corpo ou hirsutismo - um dos efeitos mais comuns de hiperandrogenismo. As mulheres que têm crescimento normal e um monte de pêlos indesejáveis, níveis elevados de hormônios sexuais masculinos dizer que o cabelo é mais grosso e mais escuro. Muitas vezes, o cabelo escuro e grosso apareceu nas áreas da pele onde anteriormente havia apenas couro cabeludo invisível - por exemplo, sobre o rosto, costas, quadris. Na maioria dos casos, os pacientes foram recomendadas para usar vários meios para eliminar os sintomas de hirsutismo (isto é, aqueles ou outros métodos de remoção de pêlos indesejados), mas, por vezes, designado a administração de drogas que suprimem a actividade de androgénios.

• Outros sinais de hiperandrogenismo

Muitas vezes, sinais de níveis elevados de hormônios sexuais masculinos em mulheres são acne e pele oleosa Pele oleosa: Cuidado natural e artificial . Andrógenos estimulam a glândula sebácea, resultando em acne Acne: problemas facial . No entanto, em muitos casos, o desenvolvimento da acne é não relacionada com hiperandrogenismo.

A alopecia androgenética - outro distúrbio extremamente desagradável associada a um excesso de hormônios masculinos. Esta doença é caracterizada pela perda de cabelo na parte de trás e na linha da frente do crescimento do cabelo (ou seja, é calvície de padrão masculino).

Acanthosis - uma condição na qual a pele áreas de hiperpigmentação formado. Eles geralmente aparecem na base do pescoço, nas axilas, no cotovelo e virilha.

Algumas mulheres quando hiperandrogenismo é uma mudança de voz (se inferior) e hipertrofia, ou aumento do clitóris. Em outras palavras, as mulheres têm características masculinas típicas, o que pode refletir sobre o seu estado psicológico.

As causas de hiperandrogenismo

A maioria dos pacientes que sofrem de hiperandrogenismo não pode identificar qualquer doença subjacente que levou ao desenvolvimento desta doença.

• Síndrome do Ovário Policístico

Cerca de 80-90% das mulheres com níveis elevados de andrógenos com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP). SOP - é uma das doenças ginecológicas mais comuns, afetando as mulheres em idade reprodutiva. Actualmente, existe a violação, estima-se que 5-7% das mulheres, e o número de casos continua a aumentar. Aproximadamente 70% dos pacientes com SOP foi encontrado um ligeiro aumento no nível de testosterona no sangue, e em 20-30% dos pacientes mostraram um pequeno aumento no DHEAS.

• Ovários Gipertekoz

Gipertekoz ovário - relacionados com a síndrome dos ovários policísticos desordem, que é visto frequentemente em mulheres durante a menopausa. Esta doença ocorre em cerca de 1% das mulheres em idade reprodutiva com hiperandrogenismo, e a maioria dos pacientes na pós-menopausa que tenham sido diagnosticados com esta doença. Como regra, ovários gipertekoz provoca uma forma de hiperandrogenismo muito mais grave, com um androgenização sinais muito pronunciado. Os níveis de testosterona em esta desordem são significativamente mais elevadas do que na SOP e atinge 200 ng / dL (nanogramas por decilitro).

• Hiperplasia adrenal congênita

Cerca de 2% dos pacientes com hiperandrogenismo revelou hiperplasia adrenal congênita. Então, é um grupo de doenças que são herdadas de forma autossômica recessiva, e são devidos a mutações em genes que codificam enzimas esteroidogênicas. Quando hiperplasia adrenal é uma violação do cortisol.

• Síndrome de Cushing

Esta é uma causa relativamente rara de hiperandrogenismo. A síndrome de Cushing (ou síndrome de Cushing), principalmente o resultado de aumento dos níveis de cortisol ou glicocorticóides exógenos. Pode ser acompanhada por um número de sintomas típicos, tais como um aumento rápido na gordura subcutânea na parte média do corpo, e estrias sobre o abdómen. Além disso, em doentes com síndrome de Cushing frequentemente observados vários sinais de hiperandrogenismo - hirsutismo, acne e calvície.

Atualmente uma das causas mais comuns da síndrome de Cushing é uma terapia de glicocorticóides, mas aumentar o nível de hormônios sexuais masculinos no corpo, geralmente não é observado.

• Tumor Androgensekretiruyuschie

Androgensekretiruyuschie tumores ovarianos e glândulas supra-renais são causas raras de hiperandrogenismo, além disso, eles são muitas vezes confundidas com SOP. As mulheres com esses sintomas tumores hiperandrogenismo aparecem de repente e progresso rapidamente.

Como os tumores ovarianos Os cistos ovarianos e tumores: diagnóstico e tratamento   a causa mais comum de hiperandrogenismo é um tumor de células de Sertoli-Leydig. Neste tipo de contas de tumor durante cerca de 0,5% de todos os neoplasmas do ovário. No entanto, qualquer tumor do ovário pode potencialmente levar a hiperandrogenismo.

Androgensekretiruyuschie tumores supra-renais são muito mais raros do que os tumores ovarianos semelhantes. Os pacientes com tais tumores, juntamente com os sinais típicos de hiperandrogenismo frequentemente observados sintomas de síndrome de Cushing.

• Hiperprolactinemia

Níveis elevados de prolactina detectada em 6% das mulheres com hirsutismo no hiperandrogenismo fundo. Não está claro como a hiperprolactinemia Hiperprolactinemia: determinar a causa   Ela está associada com aumento dos níveis de hormônios sexuais masculinos. Alguns especialistas sugerem que a prolactina pode estimular diretamente o córtex adrenal.

• Gestação

Os níveis de testosterona aumenta durante a gravidez normal, e a sua extremidade atinja o nível de 600-800 ng / dl. Este aumento no hormônio globulina de ligação sexo e aromatase placentária, que converte andrógenos em estrógenos proteger tanto a mãe como o feto. Deficiência de aromatase pode levar ao hiperandrogenismo eo aparecimento dos sinais relevantes na mãe e filho.

• Andrógenos exógenos

Recebendo androgénios ou substâncias cujas propriedades são semelhantes às dos androgénios pode levar a hirsutismo, acne, e outras características de hiperandrogenismo. Este risco é, por exemplo, esteróides anabolizantes, que são muitas vezes aceitas como atletas profissionais, e as mulheres que estão envolvidas em determinados esportes não profissionais.