Endometriose (heterotopias endometriais) - gormonalnozavisimyh um processo patológico no qual na camada muscular do útero ou outros órgãos reprodutivos e do lado de fora, há bolsões de estrutura semelhante ao endométrio. Há endometriose externa e interna, genital e endometriose extragenital. Adenomiose do útero - é uma endometriose interna, que afecta mulheres com idades entre 40-50 anos, verifica-se a introdução de tecido semelhante ao endométrio, na espessura da parede uterina.

As causas da adenomiose uterina

O útero é composto por três camadas: endométrio (a membrana mucosa do útero), miométrio (parede muscular) e camada subserosa (tampa fora do útero). Normalmente, durante o ciclo menstrual do endométrio cresce e se prepara para aceitar um ovo fertilizado. Se a concepção não ocorreu, há uma rejeição da camada funcional do endométrio - menstruação. Após a germinação do endométrio no músculo do útero torna-se impossível de rejeição durante a menstruação, que determina o quadro clínico e queixas.

As causas da adenomiose uterina ainda não está bem estabelecida. Acredita-se que os factores de predisposição incluem o aborto, curetagem de diagnóstico do útero e outras intervenções intra-uterino (cesariana, a cirurgia sobre o útero). Parto patológico e aborto violam o funcionamento das útero, ovários, levando ao desenvolvimento de adenomiose. Além disso, no desenvolvimento da adenomiose do útero não é o último papel desempenhado pela exposição ao sol, pobre lama Mud - um procedimento agradável e útil , Estresse, trabalho físico pesado.

O quadro clínico da adenomiose uterina

Clínica da doença depende da duração do fluxo, comorbidades, estado psico-emocional do paciente. As principais manifestações da adenomiose uterina:

• Normalmente, um curso longo, muitas vezes progressiva da doença. Na pós-menopausa Pós-menopausa - é possível controlá-la?   pode regredir (reverso desenvolvimento) adenomiose.
• O principal sintoma é uma constante e dores que ocorrem ou são piores antes da menstruação, e prolongada e dor intensa durante a adenomiose não passam depois de um mês. A intensidade da dor depende da prevalência do processo, especialmente forte dor no envolvimento da parede uterina inteira, até uma cobertura serosa.
• O aumento de tamanho do útero, adquire uma forma arredondada.
• Há distúrbios menstruais, muitas vezes se manifesta sob a forma de períodos menstruais dolorosos e mancha aparece descarga escuro antes e após a menstruação. O ciclo menstrual torna-se irregular, pode haver hemorragia uterina disfuncional.
• Adenomiose do útero é muitas vezes complicada por infertilidade. A infertilidade é devido ao desenvolvimento de anovulação, a inferioridade da fase secretora de aderências na pelve Aderências na pelve: sintomas e tratamento . Muitas vezes, quando adenomiose útero infertilidade explicar a fagocitose dos espermatozóides.

Há nodosum difusa forma (focal) da adenomiose. Forma nodular é caracterizada pelo crescimento do tecido endometriodnyh local durante a palpação semelhante aos nós mioma.

A uma profundidade de germinação no endométrio são quatro graus de formas difusas de adenomiose do útero:

• Primeiro grau

A introdução de uma pequena profundidade.

• Segundo grau

Endometriose estende-se para o meio da camada muscular do útero.

• Terceiro grau

A endometriose afecta toda a parede do útero.

• O quarto grau

No processo patológico envolvido órgãos adjacentes e peritoneu.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico de adenomiose do útero é estabelecida com base nas queixas, sintomas típicos (dor e um aumento do útero antes da menstruação). Ele permite que o ultra-som para confirmar o diagnóstico, durante o qual a estrutura celebrado celular do endométrio, ou a estrutura melkokistoznye ponto em que, a fronteira da camada mucosa e músculo é áspera, de enrolamento, as diferentes espessuras das paredes frontal e traseira do útero. É eficaz no diagnóstico da adenomiose Adenomiose - lesões endometrióides diagnóstico do útero   histerosalpingografia uterino (agente de contraste localizado fora do contorno do útero). Informatively histeroscopia, que permite que você veja a superfície interna do útero, trompas e movimentos da boca do endométrio.

O tratamento da adenomiose pode ser tanto conservadora e operativa. Para preservar a função reprodutiva medicamentos prescritos hormonais (anticoncepcionais orais, bobina de Mirena, progestinas). A cirurgia é usada na forma nodular da adenomiose, combinada com doença uterina.

Anna Sozinova

Adenomiose - um tipo de endomertioza - proliferação de tecido endométrico em áreas da camada muscular do útero. Adenomiose - suas causas menos claro, eles ainda têm de ser exploradas. Existem muitas teorias da doença, mas unidos, o que explicaria todas as características e causas da adenomiose, não.

Como é adenomiose

Endometriose - uma doença que começa em contacto com as células do endométrio em outros tecidos e desenvolver existem crescentes possui áreas de tecido do endométrio - áreas de endometriose. Sob a influência dos hormônios sexuais femininos em locais como a endometriose ocorrem mudanças cíclicas, como no endométrio.

Como é conhecido, a parede do útero é composto por três camadas de endométrio, miométrio e perímetro.

Endométrio - é a camada interna da parede uterina ou na mucosa. Divide-se em uma camada exterior ou uma camada funcional, que é rejeitado durante a menstruação e restaurada durante cada ciclo menstrual, sob o efeito de hormonas sexuais femininos e uma camada interna ou basal. A camada basal não é rejeitada durante a menstruação e é uma fonte de recuperação da camada funcional.

Miométrio - uma camada muscular média do útero, que consiste em células musculares lisas. Normalmente ele está bem protegido da camada basal do endométrio de ser atingido por uma separação de células endometriais funcionais. Mas, mesmo que as células endometriais cair miométrio com um sistema imunitário normal, que será imediatamente destruída.

Perimeter - é a membrana serosa exterior que cobre o útero.

As duas principais causas da endometriose

Existem duas principais causas da endometriose, que hoje não causam ninguém duvida. Este distúrbios hormonais e imunidade comprometida.

Se qualquer forma de endometriose no sangue de mulheres encontraram alto teor de estrogênio - os hormônios sexuais femininos são responsáveis ​​pelo apoio hormonal para a primeira metade do ciclo menstrual. Por vezes existe um aumento relativo na secreção de estroenov associado com uma redução na secreção de progesterona Progesterona - norma e patologia   - Hormônio segunda metade do ciclo menstrual. Sob a influência do estrogénio na primeira metade do ciclo ocorre proliferação (proliferação) do endométrio. Progesterona começa a destacar-se na segunda metade do ciclo, que inibe a proliferação e faz com que o endométrio para alocar as substâncias necessárias para a gravidez (segregam). Muito estrogênio e progesterona Asli baixa, isso leva a uma proliferação de sangramento endometrial imoderado, posleduyuschemi significativo de pasmado jogados em vasos sangüíneos e células endometriais em outros tecidos.

Mas com imunidade normal, células do sistema imunológico atacar imediatamente os "estranhos" e destruí-los. Portanto, a segunda causa de endometriose é prejudicada imunidade.

Adenomiose - as causas de

Adenomiose - este é um dos tipos mais obscuros e inexploradas da endometriose Endometriose - um problema grave com consequências graves . Ainda não é claro como as células são rejeitados camada funcional do endométrio para superar os obstáculos em forma de camada basal do endométrio. Existem várias teorias para explicar este processo.

A primeira teoria - é a presença de obstáculos para o escoamento do sangue menstrual, o que leva a um aumento na pressão intra-uterina e introdução de células do endométrio no miométrio. O obstáculo mais comum para o carácter inato, tal como o estreitamento do canal cervical, hímen imperfurado completas, várias anomalias da estrutura do útero e assim por diante. Mas os mesmos obstáculos pode ocorrer depois de um aborto (no útero ou no canal do colo do útero crescer picos).

A segunda teoria - é erros inatos de permeabilidade da camada basal do endométrio, associado com algumas particularidades genéticas da estrutura de tecidos ou efeitos prejudiciais durante a gravidez.

Fatores que predispõem ao desenvolvimento de adenomiose

Adenomiose pode ser assintomática, ele não provar a si mesmo todo a vida da mulher e, em seguida, com o início da menopausa, regredir. Mas não são factores que contribuem para o desenvolvimento da endometriose, ou movê-lo na fase assintomática da manifestação, isto é, o aparecimento dos sintomas característicos da doença de predisposição.

Tais fatores predisponentes incluem, principalmente, manipulação e operação no útero, o que pode resultar em danos à camada basal do endométrio e do desenvolvimento de adesões no útero e colo do útero canal - o aborto, a dilatação e curetagem, ginecológico manipulação difícil nascimento, etc. .

É claro, também é um factor de risco elevado teor de estrogénio no sangue, ou uma diminuição da progesterona. Estes distúrbios hormonais Distúrbios hormonais - excesso de oferta e uma falta de igualmente perigosas   muitas vezes provoca obesidade - células de gordura produzem estrogênio. Por conseguinte, o peso de correcção é a adenomiose Adenomiose - evitar o estresse constante   obrigatória.

Adenomiose - as causas da doença ainda não são totalmente compreendidos, mas mais frequentemente são múltiplos.

Galina Romanenko