Nos seres humanos, todos os processos são regulados por hormônios. Não é uma exceção e este hormônio como a prolactina. Ao aumentar a sua formação em mulheres muitos problemas, até o desenvolvimento de infertilidade. Hiperprolactinemia actua não só como uma doença independente, mas também pode ser um sintoma de uma pluralidade de doenças somáticas concomitantes e condições. Os níveis elevados de prolactina geralmente evidência de problemas graves no corpo e requer tratamento imediato.

Um pouco de prolactina

A prolactina - hormônio cuja principal função é regular a molokoobrazovaniya processo e participação no sistema reprodutivo. Além disso, a prolactina estimula o crescimento das glândulas mamarias, está envolvido no metabolismo de água-sal e promove a síntese de testosterona masculina e a formação de esperma.

A produção e liberação de prolactina ocorre principalmente no tecido pituitária. Além disso, pequenas quantidades de prolactina sintetizado endometrial, da mama, e da placenta, células intestinais. Em prolactina estrogénio afecta, por exemplo, durante a gravidez, os níveis de prolactina aumentaram 5-20 vezes no período de 8 a 25 semanas. A taxa de prolactina em mulheres é 40-530 UI / L.

Hiperprolactinemia

Hiperprolactinemia - é para aumentar o nível de prolactina no sangue. Existem hiperprolactinemia fisiológico e patológico. Hiperprolactinemia fisiológica ocorre durante a gravidez, período de lactação, durante o sono Sonhos: como compreender nossos sonhos Quando o exercício físico, durante a relação sexual eo uso de proteína.

As causas de hiperprolactinemia patológica

Hiperprolactinemia patológica dividido em orgânica e funcional. Hiperprolactinemia orgânica é causada por anormalidades anatômicas ou funcionais no hipotálamo-hipófise:

• disfunção da hipófise;
• inflamação no hipotálamo, a glândula pituitária;
• tumores da hipófise;
• acromegalia, doença de Cushing.
• Razões hiperprolactinemia funcional:
• hipotireoidismo;
• alguma forma de menopausa, síndrome pré-menstrual;
• ovários policísticos;
• estresse crônico Como vencer o stress? Criar um oásis ;
• insuficiência renal;
• brônquios;
• hiperandrogenismo;
• cirurgia, herpes e lesões no peito;
• raspagem freqüente da cavidade uterina Curetagem - como é perigoso?   e exame manual do útero;
• medicamentos (tranqüilizantes, anti-histamínicos, reserpina, o estrogênio, prostaglandinas, drogas e antieméticos).

O quadro clínico de hiperprolactinemia

Quando pode ocorrer galactorreia hiperprolactinemia, cuja gravidade varia de gotas individuais de colostro para o leite de separação jacto. Quando os níveis elevados de prolactina observado mudanças na ovários policísticos. Possíveis alterações hiperplásicas nas glândulas mamárias (mamária de aumento). Além disso, hiperprolactinemia é sempre acompanhada por disfunção dos ovários, que podem manifestar-se sob a forma de anovulação, lútea (segunda) fase inadequada do ciclo menstrual, menstruação irregular ou amenorréia. Em conexão com galactorrhea patológica e irregularidades menstruais infertilidade observada, diminuição da libido, frigidez Patologia frigidez ou libertação? Muitas vezes - a obesidade. Hiperprolactinemia no fundo de hipotireoidismo manifesta-se por fraqueza, fadiga, reação retardo mental, calafrios, constipação, sonolência, pele seca e unhas quebradiças. Às vezes, o primeiro sinal de hipotireoidismo latente é galactorrhea.

Adenoma hipofisário parece visão turva e dores de cabeça.

Diagnóstico e tratamento de hiperprolactinemia

Para determinar o aumento do nível de hiperprolactinemia é necessário realizar as seguintes atividades:

• a determinação do nível de prolactina no sangue;
• kraniogramme (raio X do crânio);
• A tomografia computadorizada ou ressonância magnética;
• exame de fundo;
• testes funcionais com thyrotropin, tserukalom, Parlodel.
• Tratamento de pacientes com hiperprolactinemia e várias desordens da função menstrual depende da causa da doença.

Anna Sozinova

O diagnóstico de endometriose hoje realizado com cuidado, uma vez que muito importante para identificar todos os focos da doença, que podem estar localizados em diferentes tecidos e órgãos. Somente após o estabelecimento do diagnóstico final do médico decidir como tratar esta doença.

Princípios básicos de diagnóstico de endometriose

O diagnóstico de endometriose ginecologista pode suspeitar após questionamento (anamnese) exame e mulher detalhado. Mas isto não é sempre possível, e por vezes, endometriose, bem como muitas outras doenças ginecológicas são assintomáticos. Portanto, o exame preventivo de mulheres sempre passar ultra-sonografia (US) dos órgãos pélvicos, incluindo sonda vaginal. Às vezes um do estudo suficientemente para revelar a endometriose no corpo do útero e os ovários.

Além disso, realizou, testes laboratoriais endoscópicos e radiológicos que ajudam a identificar a endometriose.

EU

O ultra-som com sonda vaginal revela as mudanças estruturais nas membranas mucosas e do músculo do útero. Tais estudos são a melhor razão na segunda metade do ciclo menstrual (25 Day), quando todas as violações são mais pronunciadas.

Em US aumento claramente visíveis no tamanho uterino, densidade de diferentes partes do tecido do corpo do útero endometriose (áreas de desenvolvimento de endometriose, na sua camada muscular), a nitidez dos contornos, a presença ou ausência de cápsulas e educação identificado (quando a cápsula tem fibróides uterinos e endometriose está ausente).

Ele é o primeiro exame de ultra-som, o que permite ao médico fazer um plano para estudos de diagnóstico.

Estudos de raios-X

Método informativo é histerossalpingografia Histerossalpingografia - exame eficaz do útero   - O exame de raios-X do útero com apêndices que utilizam um agente de contraste para avaliar a extensão da endometriose na parede do útero e as trompas de Falópio, assim como para avaliar o grau de permeabilidade tubária.

Às vezes, para esclarecer a extensão da endometriose realizada computador e ressonância magnética (MRI e CT). Técnica especialmente informativos ressonância magnética que permite identificar e difundir e endometriose nodular, corpo do útero.

Exames endoscópicos

Por métodos endoscópicos de investigação incluem histeroscopia - adesão para o estado interno da parede do útero através de um dispositivo óptico especial - histeroscópio. Este método pode detectar formas difusas de endometriose, corpo do útero. Além disso, durante a investigação pode muito bem ver a boca das trompas de falópio. A histeroscopia permite não só para identificar determinadas alterações na parede uterina, e classificá-los de acordo com a fase do processo de proliferação. Isso permite que o médico para determinar a futura estratégia de diagnóstico e tratamento.

Mas este método não é perfeita, não há sinais de endometriose Os sintomas de endometriose - pode ser muito diferente   não descarta a presença de lesões nas camadas mais profundas do miométrio (camada muscular do útero).

Laparoscopia - o método mais informativo de pesquisa na endometriose

Laparoscopia refere-se a métodos endoscópicos de investigação. Mas ao contrário de histeroscopia Histeroscopia - exame do útero dentro   Este estudo está sendo realizado em violação da integridade da pele. Para laparoscopia sobre a superfície anterior da parede abdominal fazer alguns furos pequenos, através da qual, sob o controlo do médico (tudo o que acontece pode ser visto no monitor) são ferramentas especiais para examinar o estado do órgão e, se necessário, para fazer biópsias para análise histológica.

Essa é a principal estudo laparoscopia diagnóstica da endometriose, se o paciente vai ter a cirurgia. Além disso, as operações com endometriose também realizada utilizando um laparoscópio - que minimiza o trauma para os tecidos e o desenvolvimento de aderências.

Pesquisa de laboratório

Ao tomar biópsia durante a histeroscopia diagnóstica ou tecido laparoscopia para ser investigada no laboratório de histologia. Sob o microscópio, examinou fatias finas de tecido e identificá-los típica de modificações de endometriose. Além disso, estudos histológicos confirmar ou descartar malignidade.

O trabalho é também um teste de sangue para Ca - 125 - de hidrato de carbono (hidrato de carbono) antígeno 125, que é o principal marcador de cancro do ovário e suas metástases. Além disso, este valor aumentou e endometriose Endometriose - um problema grave com consequências graves Mas não tanto como no câncer, - até 35 UI / ml. A análise permite determinar a gravidade da doença e para avaliar a eficácia do tratamento.

Galina Romanenko