O tratamento da insónia

Mudar alguns hábitos e eliminar as causas da insônia ajuda a restaurar sono saudável muitas pessoas. Melhorar a higiene do sono Sonhos: como compreender nossos sonhos Por exemplo, o desenvolvimento de hábitos e ir para cima ao mesmo tempo, pode melhorar significativamente o sono. Se esses métodos não ajudar, o médico pode recomendar a ingestão de pílulas para dormir.

A terapia comportamental

A tarefa da terapia comportamental - para incutir hábitos humanos que melhoram o sono. É, no entanto, e em alguns casos, ainda mais eficaz do que os hipnóticos. Tipicamente, a terapia comportamental é indicado para o tratamento da insónia O tratamento da insônia - médico ou terapêutico?   em primeiro lugar.

O conceito de terapia comportamental para insônia incluem:

• Aprender uma boa higiene do sono.
• As técnicas de relaxamento Relaxamento e estresse - calma, não entre em pânico! . O relaxamento muscular progressivo, biofeedback e exercícios de respiração são um meio eficaz para reduzir o stress antes de dormir. Estas técnicas ajudam a controlar a respiração, freqüência cardíaca, tensão muscular e humor.
• A terapia comportamental cognitiva - substituindo preocupações sobre pobres pensamentos positivos do sono. A terapia comportamental cognitiva é realizada tanto individualmente como em sessões de grupo.
• "Estimular o controle" - limitar o tempo que você gasta na cama acordado.
• Restringindo o tempo de sono. Este método envolve a restrição do sono, o que faz com que a privação de sono leve. Graças a este homem vai se sentir mais cansado na manhã seguinte. Assim que o sono irá melhorar a duração do sono pode ser aumentada gradualmente.
• Terapia da luz - o uso da luz para o "ajuste" de seu relógio interno.

Medicamentos

Se a terapia comportamental não ajuda a lidar com a insônia, o paciente pode ser atribuído a receber prescrição de pílulas para dormir, como zolpidem (Ambien), zaleplon ou ramelteon (Rozerem). Eles são muito eficazes, mas em casos raros, estas drogas podem causar uma reacção alérgica grave, inchaço da face, e comportamento anormal, incluindo a realização de um sonho de ação característica do estado de vigília. Os efeitos colaterais dos comprimidos para dormir é geralmente mais pronunciada nos idosos; Entre esses efeitos - sonolência excessiva, distúrbios da função cognitiva, caminhando em seu sono, excitação e problemas com o aparelho vestibular.

Normalmente, os médicos não recomendam tomar receita dormir por mais de algumas semanas, mas alguns dos novos medicamentos podem ser tomadas por tempo indeterminado. No entanto, algumas pílulas para dormir, mesmo considerado o mais seguro, pode ser viciante.

As pessoas que têm insônia desenvolvidas num contexto de depressão Depressão - um pouco mais do que um mau humor Podem ser prescritos antidepressivos com efeito sedativo, como a trazodona, mirtazapina e doxepina.

Outros tratamentos

Sofrendo de insônia será útil para compreender os seguintes hábitos:

• Não tente adormecer. Quanto mais você tentar dormir, a menos provável que você ter sucesso. Fique em pé com sangue, ler, assistir TV, fazer outra coisa, e voltar para a cama somente quando você quer dormir.
• A cama deve ser um lugar apenas para dormir e sexo. Retire do quarto de televisão, para não levar um laptop, livros, telefone.
• Não dormir durante o dia. Se você acha que você não pode fazer sem ele, limitar o tempo da sesta para meia hora e não dormir depois de três horas do dia.
• Exercício durante pelo menos vinte minutos, não menos que cinco vezes por semana.
• Cada dia caminhada no ar fresco.
• Limite a ingestão de cafeína, nicotina e álcool.
• Encontre uma maneira de relaxar antes de ir para a cama. Tome um banho, meditar, ouvir música, ler - criar sua hora de dormir ritual que irá configurar-lo a acalmar e relaxar.

Os sintomas da meningite purulenta causadas por outros tipos de infecções

Na maioria dos casos, meningite purulenta é ainda um carácter secundário. Assim, a meningite pneumocócica mais comum e gripe, meningite, são mais comuns em crianças pequenas, desenvolver contra bronquite, pneumonia e otite média.

A forma mais grave de meningite purulenta - runs pneumocócicas muito duros, o tipo de meningoencefalite, com febre alta, meníngea grave, cerebral e distúrbios neurológicos. Até algumas décadas atrás, a taxa de mortalidade infantil neste tipo de meningite purulenta foi igual a quase 100%. Hoje, estes aprenderam a tratar a meningite. No entanto, a meningite e hoje muitas vezes deixa para trás conseqüências da epilepsia, hidrocefalia e paralisia.

Meningite por Haemophilus influenzae Meningite - uma inflamação das meninges   (gripe, meningite) e desenvolve principalmente em crianças pequenas. Os rendimentos não é tão duro como pneumocócica e "adora" crianças enfraquecidas com baixo peso ao nascer, ter tido raquitismo Raquitismo - tudo sobre vitaminas Frequentes episódios de gripes, etc. Inicia a gripe, meningite, aguda com febre alta, dor de cabeça e vômitos, mas torna-se então um curso prolongado com períodos de deterioração e melhoria. Se o paciente não está previsto o tratamento precoce, a morte de seu passo na terceira ou quarta semana de doença. Com o tratamento adequado, o prognóstico é favorável, efeitos residuais são raros.

Estafilocócica meningite purulenta - um dos mais difíceis, porque ele é acompanhado por formação de abscesso - a formação de uma demarcação clara das cavidades purulentas. Meningite estafilocócica é freqüentemente associada com sepse e formação de abscesso no desenvolvimento de todos os órgãos e tecidos. Previsão de taxa de mortalidade pesado de 20-50%.

Meningite purulenta em recém-nascidos mais freqüentemente causada por estreptococos hemolítico, ou Escherichia coli. A infecção ocorre quando se passa de mãe para filho através do canal de nascimento. No entanto, recém-nascido pode ter uma infecção no hospital - na maioria das vezes é Pseudomonas aeruginosa ou Staphylococcus aureus. Todos os tipos de meningite purulenta ocorrer em recém-nascidos é extremamente difícil, e os efeitos da hiper fisiológica Gipertonus: um sinal de doença   (tensão muscular) para colocar o diagnóstico não é fácil. Chama-se atenção para a recusa da criança contra o peito, gritando infundada e procurar imediatamente atenção médica.

Complicações de meningite purulenta

As complicações da meningite purulenta incomum. E os efeitos são mais comuns em crianças meningite purulenta Meningite em crianças - uma doença perigosa Especialmente em crianças pequenas e idosos.

Todas as complicações da meningite purulenta podem ser divididos em precoce e tardia. Os primeiros complicações - uma trombose dos vasos sanguíneos, choque séptico, endocardite, lesões purulentas dos órgãos internos, síndrome da dificuldade respiratória associada com a hipoxia grave e assim por diante.

Por complicações tardias incluem convulsões, hidrocefalia (água no cérebro), paresia, paralisia, demência, cegueira, surdez, e outros.

Diagnostics

O diagnóstico de meningite pode ser colocado sobre a base do exame do paciente. Mas isso não é suficiente para prescrever o tratamento adequado é necessário saber a causa da doença. Isso ajudará a outros testes de laboratório.

Em geral, a análise de sangue meningite purulenta do paciente no primeiro dia, há um grande número de leucócitos neutrof ílicos (leucocitose) - é um dos sinais de infecção purulenta. No futuro, este número não diminui, enquanto que a leucocitose meningite seroso em poucos dias é substituído pelo de linfócitos (glóbulos brancos, incluindo linfócitos predominam). Algum tempo mais tarde aparece acelerado ESR, que é realizada em grande número ao final da doença.

Mas a principal fonte de informação para meningite purulenta é uma condição do líquido cefalorraquidiano (LCR) recolhido por punção da medula espinhal. Licor com meningite purulenta nublado, flui sob pressão. O estudo da composição celular revela a presença de pleocitose (aumento do teor de elementos celulares, a norma - até cinco células em 1 mm) 1.000 - 15.000 células em 1 mm. Como parte da célula é dominado pelos neutrófilos (com meningite pleocitose linfocítica serosa).

Se necessário, a relação paciente ao ressonância magnética (MRI), que permite identificar, por exemplo, abcessos na cavidade craniana.

Tratamento

Primeiro de tudo, para facilitar a condição do paciente seja efectuada uma punção lombar - remoção de um certo volume de CSF leva a pressão intracraniana e alivia o paciente.

O tratamento de meningite purulenta deve ser complexa. Designado terapia antibaterialnaya, diuréticos (eles contribuir para a redução da pressão intracraniana), desintoxicação (por meio de soluções de drogas intravenosas de gotejamento a partir das toxinas são removidos do corpo).

Se você suspeitar de uma meningite purulenta deve consultar imediatamente o seu médico.

Galina Romanenko