Etapas e prognóstico de câncer de tireóide

Existem vários sistemas para a determinação do estádio do cancro, com base no qual a previsão é. Nestes sistemas, discutimos várias características, tais como câncer, e os próprios pacientes. Felizmente, o prognóstico do câncer de tireóide é geralmente muito favorável. Ao contrário de muitos outros cancros, é de grande importância a idade do paciente e o tempo de diagnóstico.

Os pacientes que são 45 anos ou menos raramente morrem de câncer da glândula tireóide, se os linfonodos atingidas em todo o tiróide, de saber se o câncer se espalhou para tecidos adjacentes, e até mesmo de um deu metástases. No entanto, os pacientes mais velhos, todos esses fatores são importantes. No entanto, para a sua proliferação das células cancerosas nos nódulos linfáticos não são normalmente significa menor sobrevivência. Disseminação de células malignas nos linfonodos Linfonodos - o que mantém o nosso sistema imunológico   Ele aumenta a probabilidade de reincidência de câncer de tireóide, mas também é bastante fácil de tratar com cirurgia e iodo radioactivo.

T: Tamanho do tumor (em cm)

• T1: & lt; 1 centímetro;
• T2: 1-4 cm;
• T3: & gt; 4 cm.
• T4: O tumor cresce além da tireóide.
• T4a: brotando na estrutura adjacente;
• T4b: brotando na coluna vertebral ou os grandes vasos sanguíneos adjacentes.

N: Linfonodos

• N0: linfonodos não são afetados;
• N1: o câncer se espalhou para os linfonodos regionais;
• N1A: envolvimento ganglionar na parte central do pescoço;
• N1B: envolvimento ganglionar no lado do pescoço ou no peito.

H: As metástases remotas

• (propagação do cancro em outro organismo, tais como os pulmões ou osso).
• M0: Não metástases à distância;
• M1: a presença de metástases distantes.

Na base destas três categorias de cancro são atribuídos à primeira, segunda, terceira ou quarta etapa. A primeira - a fase inicial com o melhor prognóstico, o quarto - o último eo prognóstico menos favorável. A tabela a seguir mostra a previsão de recorrência local (probabilidade de reincidência do câncer da glândula tireóide no pescoço), recorrência em órgãos distantes e as taxas de sobrevivência de dez anos para vários estágios do câncer de tireóide.

Observe que, para pacientes com câncer de tireóide altamente diferenciados (incluindo papilar e folicular câncer) idade é o fator prognóstico mais importante. Se o paciente for inferior a 45 anos, mesmo na presença de metástases prognóstico é muito boa.

Na previsão para pacientes com cancro medular da tiróide Cancro medular da tiróide: identificação da doença   Idade não desempenhar um papel tão grande. Em média, em doentes com cancro medular da tiróide no crescimento do tumor só dentro da glândula tireóide (T1-3) taxa de sobrevivência de dez anos é de 95%. Doentes com metástases medular sobrevivência do cancro de tiróide de 20% para 40%.

É importante ressaltar que a classificação é muito subjetiva, especialmente para pequenos tumores com características especiais - por exemplo, quando o câncer folicular. Por esta razão, para determinar com precisão a fase do cancro da tiróide folicular Carcinoma folicular: ninguém está a salvo   Pode ser mais difícil do que com outros tipos de câncer - a saída dependerá em grande parte a opinião subjetiva de um médico. Por exemplo, alguns médicos estimam capsular ea invasão vascular (crescimento mínimo de câncer que pode ser visto apenas através de um microscópio), como a propagação do câncer, enquanto outros - não. Por conseguinte, a avaliação será diferentes fases do cancro e prognóstico.

Para prever o desenvolvimento da doença em pacientes com câncer de tireóide papilar tem um método especial - MAICS (abreviação usada fatores prognósticos: a presença de metástases distantes (metástases), a idade (Age) paciente, germinação (Invasion) no tecido circundante, visível a olho nu, a plenitude (Integralidade ) remoção cirúrgica do tumor e o tamanho (tamanho) do tumor). Todos estes factores são utilizados para calcular o índice total MAICS segue:

Uma vez que para cada fator para determinar o valor numérico de todos indicador resumiu transforma MAICS, com base no qual é determinada pela probabilidade de que o paciente vai viver, pelo menos, 20 anos depois que ele foi diagnosticado com câncer de tireóide papilar O câncer de tireóide: ele é curável . A maioria dos pacientes diagnosticados com MAICS inferior a 6,0.

A tabela mostra a sobrevivência de cinco anos para pacientes com diferentes tipos de câncer de tireóide: